Matala-annoksinen naltreksoni (LDN) väsymyksen hoidossa eturauhassyöpäpotilailla, jotka saavat androgenien eritystä estävää hoitoa (ADT)
Vaiheen II kliininen tutkimus, jossa arvioidaan matala-annoksen naltreksonin (LDN) turvallisuutta ja tehoa väsymyksen hallinnassa eturauhassyöpäpotilailla, jotka saavat androgenivälitysterapiaa (ADT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko pieni naltreksoniannos turvallisesti parantaa energiaa ja vähentää väsymystä miehillä, jotka saavat näitä hoitoja.
Päätavoitteet
1. Kuvata mitokondrion bioenergetiikkaa, tulehdusta ja oksidatiivista stressia ADT-hoidon jälkeen ja LDN:n korjaavia vaikutuksia 2. Arvioida pienen naltreksoniannoksen (LDN) vaikutusta syöpään liittyvään väsymyksen FACIT-F-kyselylomakkeella mitattuna Sivutavoitteet
- Arvioida elämänlaatua (FACT-P) LDN:ää saavilla potilailla
- Arvioida LDN:n turvallisuutta ja siedettävyyttä
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aaron Holley
- Puhelinnumero: 5016868274
- Sähköposti: JAHolley@uams.edu
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- Rekrytointi
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Anuradha Kunthur, MD
- Puhelinnumero: 501-686-8530
-
Päätutkija:
- Anuradha Kunthur, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu biokemiallinen uusiutuma ja ADT-hoidossa vähintään 3 kuukautta. Metastasoiva kastraatioherkkä ja kastraatiovastainen eturauhassyöpä ADT-hoidossa, jossa voi olla mukana uusia hormonaalisia hoitoja kuten apalutamidia, darolutamidia, entsalutamidia ja abirateronia.
- Hormonaalisen ablatiivisen hoidon aloittaminen 3 kuukauden kuluessa rekisteröinnistä.
- ECOG-toimintakyky <3
Potilailla on oltava normaali elin- ja luuydintoiminta seuraavasti määriteltynä:
- leukosyytit >3 000/µl
- absoluuttinen neutrofiilimäärä >1 500/µl
- trombosyytit >100 000/µl
- kokonaisbilirubini instituution normaalirajoissa
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5 x instituution yläraja
- kreatiniini ≤2,5
- vasemman kammion ejektiofraktio >45 %
- FACIT-F-pistemäärä < 43 seulonnassa
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoon perustuva suostumuslomake.
Erimiskriteerit
- Aiempi kemoterapia, joka on annettu viimeisen kolmen kuukauden aikana.
- Potilaat, jotka ovat parhaillaan PARP-estäjillä.
- Tällä hetkellä käyttävät tai ovat käyttäneet 10 päivän kuluessa rekisteröinnistä.
- Potilaat eivät saa saada mitään muita kokeellisia lääkkeitä.
- Allergisten reaktioiden historia kemiallisesti tai biologisesti samankaltaisiin yhdisteisiin verrattuna naltreksooniin tai muihin tutkimuksessa käytettäviin aineisiin.
- Muiden kasvainten historia muu kuin ei-melanooma ihosyöpä, ellei täydellisessä remissiossa ja hoidosta vähintään 5 vuotta.
- Hallitsematon samanaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan historia, epästabiili rintakipu, sydämen rytmihäiriö tai mielenterveysongelmat/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Kaikki potilaat, joilla on akuutti hepatiitti ja maksavaurio, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksisuuntainen tutkimus matala-annoksisesta naltreksonista (LDN)
Matala-annos Naltrexonia 3 mg otetaan suun kautta kerran päivässä, otettava ruoan kanssa yöllä.
Potilaalle annetaan tablettipäiväkirja varmistamaan lääkehoidon noudattaminen.
|
Naltreksooni, joka on rakenteeltaan samanlainen yhdiste kuin opioidiantagonisti naloksoni, mutta jolla on pidempi puoliintumisaika ja suurempi biodisponevuus, syntetisoitiin ensimmäisen kerran 1960-luvulla ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi sen 1980-luvulla opioiriippuvuuden hoidossa. Sen käyttöä laajennettiin myöhemmin myös alkoholiriippuvuuden hoitoon. Tyypillinen naltreksooniannos opioidi- ja alkoholiriippuvuuden hoidossa on 50-100 mg [19]. Naltreksooni yhdeksäsosalla alkuperäisestä riippuvuushoidon annoksesta, jota kutsutaan LDN:ksi, osoittaa mielenkiintoista paradoksaalista farmakologiaa ja lisää endogeenisten opioidien tuotantoa. Se osoitti myös useita muita farmakologisia vaikutuksia, kuten syöpäsolujen jakautumisen eston, immuunivasteen säätelyn, mikä hidastaa autoimmuunisairauksien etenemistä, sekä tulehdusta aiheuttavien sytokiinien estovaikutuksen, mikä vähentää neuropaattisen ja ei-syöpään liittyvän kivun oireita. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Karakterisoi mitokondriaalinen bioenergetiikka ADT:n jälkeen ja LDN:n korjaavat vaikutukset
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
|
Luonnehtia tulehdusta ADT:n jälkeen ja LDN:n korjaavia vaikutuksia
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
|
Kuvailu hapetusstressistä ADT:n jälkeen ja LDN:n korjaavista vaikutuksista
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
|
Arvioida matala-annoksen naltreksonin (LDN) vaikutusta syöpään liittyvään väsymykseen FACIT-F-kyselylomakkeella mitattuna
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi elämänlaatumittareita [Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P)] potilailla, jotka saavat LDN:ää
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
|
Arvioi LDN:n turvallisuutta ja siedettävyyttä määrittämällä osallistujien määrä, joilla on CTCAE v5.0 -luokituksen mukaisia hoitoon liittyviä haittatapahtumia
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
30 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Polisykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Naloksoni
- Morfinalaiset
- Opiaatti -alkaloidit
- Heterosykliset yhdisteet, sillalla oleva rengas
- Fenanthreenit
- Naltreksoni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 299392
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .