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Naltrexona em Baixa Dose (LDN) para Gestão da Fadiga em Doentes com Cancro da Próstata sob Terapêutica de Privação Androgénica (ADT)

3 de setembro de 2026 atualizado por: University of Arkansas

Ensaio Clínico de Fase II a Avaliar a Segurança e Eficácia de Baixa Dose de Naltrexona (LDN) para o Tratamento da Fadiga em Doentes com Cancro da Próstata sob Terapia de Privação de Androgénios (ADT)

Queremos verificar se uma pequena dose diária de naltrexona (LDN, comprimido de 3 mg) pode ajudar a reduzir o cansaço (fadiga) em homens com cancro da próstata. Todos os homens neste estudo estão a ser tratados com terapia hormonal (também chamada de terapia de privação de androgénios, ou ADT). Alguns podem também estar a tomar medicamentos hormonais mais recentes, como apalutamida, daralutamida, enzalutamida ou abiraterona.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é aprender se a naltrexona em baixa dose pode melhorar com segurança a energia e reduzir a fadiga em homens que recebem estes tratamentos.

Objetivos Primários

1. Caracterizar a bioenergética mitocondrial, a inflamação e o stress oxidativo após ADT e os efeitos remediadores da LDN 2. Avaliar o impacto da naltrexona em baixa dose (LDN) na fadiga relacionada com o cancro, medida pelo questionário FACIT-F Objetivos Secundários

  1. Avaliar as medidas de qualidade de vida (QOL) [Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P)] em sujeitos que recebem LDN.
  2. Avaliar a segurança e tolerabilidade da LDN

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Recrutamento
        • University of Arkansas for Medical Sciences
        • Contato:
          • Anuradha Kunthur, MD
          • Número de telefone: 501-686-8530
        • Investigador principal:
          • Anuradha Kunthur, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão

  • Recorrência bioquímica confirmada histológica ou citologicamente e em ADT durante pelo menos 3 meses. Cancro da próstata metastático sensível à castração e resistente à castração em ADT com ou sem terapias hormonais novas como apalutamida, darolutamida, enzalutamida e abiraterona.
  • Início da terapia de ablação hormonal nos 3 meses seguintes ao registo.
  • Estado de desempenho ECOG <3
  • Os doentes devem ter função orgânica e medular normal conforme definido abaixo:

    • leucócitos >3.000/μL
    • contagem absoluta de neutrófilos >1.500/μL
    • plaquetas >100.000/μL
    • bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5 X limite superior normal institucional
    • creatinina ≤2,5
    • fração de ejeção ventricular esquerda >45%
    • pontuação FACIT-F < 43 no rastreio
  • Capacidade de compreender e vontade de assinar um documento de consentimento informado escrito.

Critérios de Exclusão

  • Quimioterapia prévia recebida nos últimos três meses.
  • Doentes atualmente em inibidores de PARP
  • Atualmente a tomar ou ter tomado nos 10 dias anteriores à inscrição
  • Os doentes não podem estar a receber quaisquer outros agentes experimentais.
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à Naltrexona ou outros agentes utilizados no estudo.
  • Histórico de outras neoplasias malignas além do cancro de pele não melanoma, a menos que em remissão completa e sem terapia para essa doença durante pelo menos 5 anos.
  • Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a, infeção ativa ou em curso, histórico de insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, arritmia cardíaca, ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam o cumprimento dos requisitos do estudo.
  • Qualquer doente com hepatite aguda e insuficiência hepática está excluído

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estudo de braço único de naltrexona em baixa dose (LDN)
Naltrexona em dose baixa de 3 mg é tomada por via oral uma vez por dia, devendo ser tomada com comida à noite. O paciente receberá um diário de comprimidos para garantir a adesão à medicação.

A naltrexona, um composto estruturalmente semelhante ao antagonista opiáceo naloxona, mas com uma meia-vida mais longa e maior biodisponibilidade, foi sintetizada pela primeira vez na década de 1960 e aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) na década de 1980 para o tratamento da dependência de opiáceos. O seu uso foi posteriormente expandido para o tratamento da dependência de álcool também. A dose típica de naltrexona utilizada para a dependência de opiáceos e álcool é de 50-100 mg [19].

A naltrexona a um décimo da dose original de tratamento da dependência, referida como LDN, exibe uma farmacologia paradoxal interessante e aumenta a produção de opiáceos endógenos. Também demonstrou exibir múltiplos outros efeitos farmacológicos, desde a inibição da proliferação de células cancerígenas, modulação da resposta imunitária, retardando assim a progressão de doenças autoimunes, e exibindo o efeito inibitório das citocinas pró-inflamatórias, reduzindo assim os sintomas de dor neuropática e dor não relacionada com cancro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Caracterizar a bioenergética mitocondrial após ADT e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
30 meses
Caracterizar a inflamação após ADT e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
30 meses
Caracterizar o stresse oxidativo após a TDA e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
30 meses
Avaliar o impacto da naltrexona em baixa dose (LDN) na fadiga relacionada com o cancro medida pelo questionário FACIT-F
Prazo: 30 meses
30 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar medidas de qualidade de vida (QOL) [Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P)] em sujeitos que recebem LDN
Prazo: 30 meses
30 meses
Avaliar a segurança e tolerabilidade do LDN através da avaliação do número de participantes com eventos adversos relacionados com o tratamento classificados pela CTCAE v5.0
Prazo: 30 meses
30 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de agosto de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de outubro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2025

Primeira postagem (Real)

3 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 299392

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .