Naltrexona em Baixa Dose (LDN) para Gestão da Fadiga em Doentes com Cancro da Próstata sob Terapêutica de Privação Androgénica (ADT)
Ensaio Clínico de Fase II a Avaliar a Segurança e Eficácia de Baixa Dose de Naltrexona (LDN) para o Tratamento da Fadiga em Doentes com Cancro da Próstata sob Terapia de Privação de Androgénios (ADT)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é aprender se a naltrexona em baixa dose pode melhorar com segurança a energia e reduzir a fadiga em homens que recebem estes tratamentos.
Objetivos Primários
1. Caracterizar a bioenergética mitocondrial, a inflamação e o stress oxidativo após ADT e os efeitos remediadores da LDN 2. Avaliar o impacto da naltrexona em baixa dose (LDN) na fadiga relacionada com o cancro, medida pelo questionário FACIT-F Objetivos Secundários
- Avaliar as medidas de qualidade de vida (QOL) [Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P)] em sujeitos que recebem LDN.
- Avaliar a segurança e tolerabilidade da LDN
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Aaron Holley
- Número de telefone: 5016868274
- E-mail: JAHolley@uams.edu
Locais de estudo
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- Recrutamento
- University of Arkansas for Medical Sciences
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Contato:
- Anuradha Kunthur, MD
- Número de telefone: 501-686-8530
-
Investigador principal:
- Anuradha Kunthur, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão
- Recorrência bioquímica confirmada histológica ou citologicamente e em ADT durante pelo menos 3 meses. Cancro da próstata metastático sensível à castração e resistente à castração em ADT com ou sem terapias hormonais novas como apalutamida, darolutamida, enzalutamida e abiraterona.
- Início da terapia de ablação hormonal nos 3 meses seguintes ao registo.
- Estado de desempenho ECOG <3
Os doentes devem ter função orgânica e medular normal conforme definido abaixo:
- leucócitos >3.000/μL
- contagem absoluta de neutrófilos >1.500/μL
- plaquetas >100.000/μL
- bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5 X limite superior normal institucional
- creatinina ≤2,5
- fração de ejeção ventricular esquerda >45%
- pontuação FACIT-F < 43 no rastreio
- Capacidade de compreender e vontade de assinar um documento de consentimento informado escrito.
Critérios de Exclusão
- Quimioterapia prévia recebida nos últimos três meses.
- Doentes atualmente em inibidores de PARP
- Atualmente a tomar ou ter tomado nos 10 dias anteriores à inscrição
- Os doentes não podem estar a receber quaisquer outros agentes experimentais.
- Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à Naltrexona ou outros agentes utilizados no estudo.
- Histórico de outras neoplasias malignas além do cancro de pele não melanoma, a menos que em remissão completa e sem terapia para essa doença durante pelo menos 5 anos.
- Doença intercorrente não controlada incluindo, mas não limitada a, infeção ativa ou em curso, histórico de insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, arritmia cardíaca, ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam o cumprimento dos requisitos do estudo.
- Qualquer doente com hepatite aguda e insuficiência hepática está excluído
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Estudo de braço único de naltrexona em baixa dose (LDN)
Naltrexona em dose baixa de 3 mg é tomada por via oral uma vez por dia, devendo ser tomada com comida à noite.
O paciente receberá um diário de comprimidos para garantir a adesão à medicação.
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A naltrexona, um composto estruturalmente semelhante ao antagonista opiáceo naloxona, mas com uma meia-vida mais longa e maior biodisponibilidade, foi sintetizada pela primeira vez na década de 1960 e aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) na década de 1980 para o tratamento da dependência de opiáceos. O seu uso foi posteriormente expandido para o tratamento da dependência de álcool também. A dose típica de naltrexona utilizada para a dependência de opiáceos e álcool é de 50-100 mg [19]. A naltrexona a um décimo da dose original de tratamento da dependência, referida como LDN, exibe uma farmacologia paradoxal interessante e aumenta a produção de opiáceos endógenos. Também demonstrou exibir múltiplos outros efeitos farmacológicos, desde a inibição da proliferação de células cancerígenas, modulação da resposta imunitária, retardando assim a progressão de doenças autoimunes, e exibindo o efeito inibitório das citocinas pró-inflamatórias, reduzindo assim os sintomas de dor neuropática e dor não relacionada com cancro. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Caracterizar a bioenergética mitocondrial após ADT e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Caracterizar a inflamação após ADT e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Caracterizar o stresse oxidativo após a TDA e os efeitos remediadores da LDN
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Avaliar o impacto da naltrexona em baixa dose (LDN) na fadiga relacionada com o cancro medida pelo questionário FACIT-F
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Avaliar medidas de qualidade de vida (QOL) [Functional Assessment of Cancer Therapy-Prostate (FACT-P)] em sujeitos que recebem LDN
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Avaliar a segurança e tolerabilidade do LDN através da avaliação do número de participantes com eventos adversos relacionados com o tratamento classificados pela CTCAE v5.0
Prazo: 30 meses
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30 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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- Neoplasias Genitais Masculinas
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- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
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- Compostos heterocíclicos, 4 ou mais anéis
- Naloxona
- Morfinans
- Alcalóides de opiáceos
- Compostos heterocíclicos, anel em ponte
- Fenanthrenes
- Naltrexona
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 299392
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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