Vasopressoreiden käyttö hypotensiossa, joka liittyy selkäpuudutukseen keisarinleikkauksissa
Efedriinin ja norepinefriinin tehon vertailu verenpaineen alenemisen hoidossa, joka kehittyy selkärankapuudutuksessa keisarileikkauksen aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki (Türkiye)
- Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Raskaana olevat potilaat, ikä 18–45 vuotta
- Raskaana olevat potilaat ASA-luokituksella 2
- Terveet raskaana olevat naiset, raskausikä 37–41 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat potilaat, joilla on >ASA III Hätätapaukset moniraskaus ennenaikainen raskaus raskaana olevat naiset, joilla on sikiön poikkeavuus ja istukan poikkeavuus ne, joilla on diagnosoitu pre-eklampsia ja eklampsia ne, joilla on äidin sydän- ja verisuonitaudit sekä aivoverisuonitaudit painoindeksi > 40 kg/m² raskaana olevat naiset, joilla on kontraindikaatioita selkäydinanestesialle ja jotka eivät suostu tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 10 mg efedriiniä laskimonsisäisesti selkäydinanestesian jälkeen
Ryhmä 1: Ryhmä, jolle annettiin 10 mg efedriiniä laskimoon selkäydinkanauksen jälkeen
|
Intraoperatiivisen hypotension estämiseksi tutkijat antoivat 10 mg intravenoosista efedriiniä potilasryhmälle selkäydinpuudutuksen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: 8 mcg noradrenaliinia intravenoosisti selkäydinanestesian jälkeen
Ryhmä 2: Ryhmä, jolle annettiin 8 mcg norepinefriiniä laskimonsisäisesti selkäydinpuudutuksen jälkeen
|
Intraoperatiivisen hypotension estämiseksi tutkijat antoivat 8 mcg intravenoosista norepinefriiniä potilasryhmälle selkäydinanestesian jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
intraoperatiivinen hypotensio
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Pääasiallinen tavoitteemme oli verrata leikkauksen aikaisen hypotension esiintyvyyttä.
Tutkimuksessa hypotension määriteltiin verenpaineen tasoksi, joka oli alle 80 % perusarvon systolisesta arteriaalipaineesta (SAP).
Hypotensio todettiin molemmissa ryhmissä, kun systolinen arteriaalipaine oli alle 80 % huolimatta ephedriinin tai norepinefriinin antamisesta selkäydinanestesian jälkeen.
|
Intraoperatiivinen
|
|
Leikkauksen aikaisen sykkeen arviointi
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
|
Toissijainen tavoitteemme on arvioida sydämen sykettä leikkauksen aikana. Nämä aikavälit olivat leikkauksen alussa, potilaan asettamisen jälkeen istuvaan asentoon, selkäydinanestesian antamisen jälkeen, 3 minuutin, 6 minuutin, 9 minuutin, 12 minuutin ja 15 minuutin kuluttua selkäydinanestesiasta, 1 minuutin kuluttua synnytyksestä, 10 minuutin, 20 minuutin, 30 minuutin ja 40 minuutin kuluttua synnytyksestä sekä leikkauksen lopussa.
|
intraoperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Mushambi MC, Kinsella SM, Popat M, Swales H, Ramaswamy KK, Winton AL, Quinn AC; Obstetric Anaesthetists' Association; Difficult Airway Society. Obstetric Anaesthetists' Association and Difficult Airway Society guidelines for the management of difficult and failed tracheal intubation in obstetrics. Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1286-306. doi: 10.1111/anae.13260.
- Singh PM, Singh NP, Reschke M, Ngan Kee WD, Palanisamy A, Monks DT. Vasopressor drugs for the prevention and treatment of hypotension during neuraxial anaesthesia for Caesarean delivery: a Bayesian network meta-analysis of fetal and maternal outcomes. Br J Anaesth. 2020 Mar;124(3):e95-e107. doi: 10.1016/j.bja.2019.09.045. Epub 2019 Dec 4.
- Massoth C, Topel L, Wenk M. Hypotension after spinal anesthesia for cesarean section: how to approach the iatrogenic sympathectomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Jun;33(3):291-298. doi: 10.1097/ACO.0000000000000848.
- Allen TK, George RB, White WD, Muir HA, Habib AS. A double-blind, placebo-controlled trial of four fixed rate infusion regimens of phenylephrine for hemodynamic support during spinal anesthesia for cesarean delivery. Anesth Analg. 2010 Nov;111(5):1221-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e1db21. Epub 2010 May 21.
- Park HS, Choi WJ. Use of vasopressors to manage spinal anesthesia-induced hypotension during cesarean delivery. Anesth Pain Med (Seoul). 2024 Apr;19(2):85-93. doi: 10.17085/apm.24037. Epub 2024 Apr 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-24695
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .