Uso de vasopresores en la hipotensión asociada con la anestesia espinal en cesáreas
Comparación de la efectividad de la efedrina y la norepinefrina en el tratamiento de la hipotensión que se desarrolla en la anestesia espinal durante las cirugías de cesárea
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
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Istanbul, Turquía (Türkiye)
- Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes embarazadas de 18 a 45 años
- Pacientes embarazadas con ASA 2
- Mujeres embarazadas sanas con una edad gestacional de 37 a 41 semanas
Criterios de exclusión:
- Pacientes embarazadas con >ASA III, casos de emergencia, embarazo múltiple, embarazo pretérmino, mujeres embarazadas con anomalía fetal y anomalía placentaria, aquellas diagnosticadas con preeclampsia y eclampsia, aquellas con enfermedad cardiovascular y cerebrovascular materna, índice de masa corporal > 40 kg/m², mujeres embarazadas con contraindicaciones para la anestesia espinal y que no consienten en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: 10 mg de efedrina por vía intravenosa tras la anestesia espinal
Grupo 1: Grupo al que se le administró 10 mg de efedrina por vía intravenosa después de la anestesia espinal
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Para prevenir la hipotensión intraoperatoria, los investigadores administraron 10 mg de efedrina intravenosa a un grupo de pacientes después de la anestesia espinal.
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Experimental: 8 mcg de norepinefrina por vía intravenosa tras la anestesia espinal
Grupo 2: El grupo al que se le administraron 8 mcg de norepinefrina por vía intravenosa tras la anestesia espinal
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Para prevenir la hipotensión intraoperatoria, los investigadores administraron 8 mcg de norepinefrina intravenosa a un grupo de pacientes después de la anestesia espinal.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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hipotensión intraoperatoria
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
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Nuestro objetivo principal fue comparar la incidencia de hipotensión intraoperatoria.
En el estudio, la hipotensión se definió como un nivel de presión arterial inferior al 80% de la presión arterial sistólica basal (PAS).
Se determinó hipotensión en ambos grupos cuando la presión arterial sistólica fue inferior al 80% a pesar de la administración de efedrina o norepinefrina después de la anestesia espinal
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Intraoperatorio
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Evaluación de la frecuencia cardíaca intraoperatoria
Periodo de tiempo: intraoperatorio
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Nuestro objetivo secundario es evaluar la frecuencia cardíaca intraoperatoria.
Estos intervalos de tiempo fueron al inicio de la cirugía, después de colocar al paciente en posición sentada, después de administrar la anestesia espinal, 3 minutos, 6 minutos, 9 minutos, 12 minutos y 15 minutos después de la anestesia espinal, 1 minuto después del parto, 10 minutos, 20 minutos, 30 minutos y 40 minutos después del parto, y al final de la cirugía.
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intraoperatorio
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kinsella SM, Carvalho B, Dyer RA, Fernando R, McDonnell N, Mercier FJ, Palanisamy A, Sia ATH, Van de Velde M, Vercueil A; Consensus Statement Collaborators. International consensus statement on the management of hypotension with vasopressors during caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2018 Jan;73(1):71-92. doi: 10.1111/anae.14080. Epub 2017 Nov 1. No abstract available.
- Mushambi MC, Kinsella SM, Popat M, Swales H, Ramaswamy KK, Winton AL, Quinn AC; Obstetric Anaesthetists' Association; Difficult Airway Society. Obstetric Anaesthetists' Association and Difficult Airway Society guidelines for the management of difficult and failed tracheal intubation in obstetrics. Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1286-306. doi: 10.1111/anae.13260.
- Singh PM, Singh NP, Reschke M, Ngan Kee WD, Palanisamy A, Monks DT. Vasopressor drugs for the prevention and treatment of hypotension during neuraxial anaesthesia for Caesarean delivery: a Bayesian network meta-analysis of fetal and maternal outcomes. Br J Anaesth. 2020 Mar;124(3):e95-e107. doi: 10.1016/j.bja.2019.09.045. Epub 2019 Dec 4.
- Massoth C, Topel L, Wenk M. Hypotension after spinal anesthesia for cesarean section: how to approach the iatrogenic sympathectomy. Curr Opin Anaesthesiol. 2020 Jun;33(3):291-298. doi: 10.1097/ACO.0000000000000848.
- Allen TK, George RB, White WD, Muir HA, Habib AS. A double-blind, placebo-controlled trial of four fixed rate infusion regimens of phenylephrine for hemodynamic support during spinal anesthesia for cesarean delivery. Anesth Analg. 2010 Nov;111(5):1221-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e1db21. Epub 2010 May 21.
- Park HS, Choi WJ. Use of vasopressors to manage spinal anesthesia-induced hypotension during cesarean delivery. Anesth Pain Med (Seoul). 2024 Apr;19(2):85-93. doi: 10.17085/apm.24037. Epub 2024 Apr 30.
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- 2021-24695
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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