Peginterferonin α-2b:n turvallisuus, siedettävyys ja alustava teho yhdistettynä anti-PD-1 -vastaineseerumiin potilailla, joilla on edistynyt tai etäpesäkkeellinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain
Avoimen merkin, annoksen korotuksen kliininen tutkimus peginterferoni alfa-2b:sta yhdistettynä anti-PD-1 -vasta-aineeseen turvallisuuden, siedettävyyden ja alustavan tehokkuuden arvioimiseksi kehittyneessä tai etäpesäkkeisessä pahanlaatuisessa kiinteässä kasvaintaudissa sairastavilla potilailla
Tämä tutkimus on avoimen leiman, annoksen nousuvaiheen I-vaiheen kliininen koe, joka suoritetaan Kiinassa edistyneiden tai etäpesäkkeisten kiinteiden kasvainten potilailla.Tämä tutkimus on avoimen leiman, annoksen nousuvaiheen I-vaiheen kliininen koe, joka suoritetaan Kiinassa edistyneiden tai etäpesäkkeisten kiinteiden kasvainten potilailla. Tavoitteena on arvioida pegyloitu interferon alfa-2b:n (Peg-IFNα2b) yhdistettynä PD-1-monoklonaaliseen vasta-aineeseen turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa tehoa.
Tavoitteena on arvioida pegyloitu interferon alfa-2b:n (Peg-IFNα2b) yhdistettynä PD-1-monoklonaaliseen vasta-aineeseen turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa tehoa.
Tutkimus käyttää klassista "3+3" annoksen noususuunnittelua ja suunnittelee ottavansa noin 60 potilasta.Tutkimus käyttää klassista "3+3" annoksen noususuunnittelua ja suunnittelee ottavansa noin 60 potilasta. Ensimmäinen osa on annoksen nousuvaihe, jonka tavoitteena on määrittää yhdistelmähoidon suurin siedetty annos (MTD) tai suositeltu vaiheen II annos (RP2D). Ensimmäinen osa on annoksen nousuvaihe, jonka tavoitteena on määrittää yhdistelmähoidon suurin siedetty annos (MTD) tai suositeltu vaiheen II annos (RP2D). Toinen osa on laajennusvaihe, jossa tehosignaaleja tarkastellaan edelleen valitulla annoksella. Toinen osa on laajennusvaihe, jossa tehosignaaleja tarkastellaan edelleen valitulla annoksella. Ensisijaiset päätepisteet ovat hoitoon liittyvät haittatapahtumat ja annoksen rajoittavat myrkytykset (DLT), kun taas toissijaiset päätepisteet sisältävät objektiivisen vasteasteen (ORR), etenevän taudittoman selviytymisen (PFS) jne. Ensisijaiset päätepisteet ovat hoitoon liittyvät haittatapahtumat ja annoksen rajoittavat myrkytykset (DLT), kun taas toissijaiset päätepisteet sisältävät objektiivisen vasteasteen (ORR), etenevän taudittoman selviytymisen (PFS) jne. Tutkimuksen keston suunnitellaan olevan 12 kuukautta. Tutkimuksen keston suunnitellaan olevan 12 kuukautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Feng Ye
- Puhelinnumero: +86-592-2137569
- Sähköposti: yefengdoctor@sina.com
Opiskelupaikat
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kiina
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
-
Ottaa yhteyttä:
- Feng Ye
- Puhelinnumero: +86-592-2137569
- Sähköposti: yefengdoctor@sina.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
1. Ymmärtää ja allekirjoittaa vapaaehtoisesti tietoon perustuvan suostumuksen (ICF). 2. Ikä ≥18 vuotta ja ≤75 vuotta. 3. Histologisesti, sytologisesti tai radiologisesti vahvistettu diagnoosi edenneestä tai etäpesäkkeisestä pahanlaatuisesta kiinteästä kasvaimesta, jolle on aikaisempi standardihoidon epäonnistuminen, ei saatavilla olevaa standardihoitota tai sietokyvyttömyys standardihoitoon.
4. Vähintään yksi mitattava leesio RECIST v1.1:n mukaan, vahvistettu tietokonetomografialla (CT) ja/tai magneettikuvauksella (MRI).
5. Absoluuttinen monosyyttimäärä (AMC) <0,25×10^9/L (testattu paikallisessa laboratoriossa; yksi uusintatestaus sallitaan, jos seulonta-AMC on välillä 0,25–0,35×10^9/L).
6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1. 7. Elinaika ≥3 kuukautta. 8. Riittävä elinten toiminta viikkoa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen antamista (ei verensiirtoa tai verituotteita, ei hematopoieettisia kasvutekijöitä korjaamiseen 14 päivää ennen seulontaa):
- Hematologia: Valkosoluiden määrä ≥3,0×10^9/L, absoluuttinen neutrofiilimäärä (ANC) ≥1,5×10^9/L, verihiutaleiden määrä ≥50×10^9/L, hemoglobiini ≥90 g/L.
- Hepaattinen: Seerumin kokonaisbilirubiini ≤1,5×YLN (≤3×YLN Gilbertin oireyhtymälle); AST ja ALT ≤2,5×YLN (≤5×YLN maksan etäpesäkkeille); alkalinen fosfataasi (ALP) ≤2×YLN (≤5×YLN luun tai maksan etäpesäkkeille).
- Renaalinen: Urea/BUN ja seerumin kreatiniini ≤1,5×YLN TAI kreatiniinipuhdistus ≥50 ml/min (Cockcroft-Gaultin kaava).
Hyytymys: International Normalized Ratio (INR) ja protrombiiniaika (PT) ≤1,5×YLN; aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤1,5×YLN.
9. Lisääntymiskykyisille naisille: negatiivinen raskaustesti viikkoa ennen ensimmäistä annosta. Kaikkien lisääntymiskykyisten koehenkilöiden ja heidän kumppaniensa on sovittava käyttävän tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja 6 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen.
10. Koehenkilöille, jotka ovat HBsAg-positiivisia ja/tai HBcAb-positiivisia: HBV-DNA <2000 IU/ml, on jatkettava tai aloitettava anti-HBV-hoito (esim. entekaviiri, tenofoviridisoproksoilifumaraatti). Koehenkilöille, jotka ovat HCV-Ab-positiivisia: HCV-RNA havaitsemisen alarajan alapuolella.
Poissulkemiskriteerit:
1. Toisen aktiivisen pahanlaatuisen kasvaimen historia viimeisen 5 vuoden aikana (lukuun ottamatta parannettuja pahanlaatuisia kasvaimia, kuten kilpirauhassyöpä, basalihiuskarsinooma, kohdunkaulan in situ -karsinooma).
2. Kliinisesti merkittävä kohtalainen tai vakava askiitti. 3. Ruuansulatuskanavan verenvuodon tai selkeän ruuansulatuskanavan verenvuodotapaluvan historia 6 kuukautta ennen tutkimushoitoa.
4. Vatsafisteli, ruuansulatuskanavan perforaatio tai vatsaontelon absessi 6 kuukautta ennen tutkimushoitoa.
5. Tunnettu perinnöllinen tai hankittu verenvuoto- tai tromboosialttius. 6. Tromboosin tai tromboembolisten tapahtumien historia 6 kuukautta ennen tutkimushoitoa.
7. Huonosti hallinnassa olevat sydämen kliiniset oireet tai sairaus. 8. Verenpainetauti, jota ei riittävästi hallita verenpainelääkityksellä. 9. Tekijät, jotka vaikuttavat suun kautta tapahtuvaan lääkitykseen. 10. Aikaisemmat tai nykyiset keskushermoston etäpesäkkeet. 11. HIV-positiivinen, tuberkuloosipositiivinen tai HBV:n ja HCV:n koinfektio. 12. Aikaisempi tai suunniteltu elin- tai allogeeninen luuydinsiirto. 13. Interstitiaalinen keuhkosairaus, joka saattaa häiritä epäillyn lääkkeeseen liittyvän keuhkomyrkytyksen havaitsemista tai hoitoa.
14. Tunnettu tai epäilty aktiivinen autoimmuunisairaus. 15. Systemaattisen kortikosteroidi- tai muun immunosuppressiivisen hoidon tarve 14 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoitoa.
16. Voimakkaiden CYP3A4-induktoreiden tai -estäjien käyttö 2 viikkoa ennen ICF:n allekirjoittamista.
17. Tunnettu anamneesi vakavasta allergiasta interferonia, minkä tahansa monoklonaalisen vasta-aineen tai sytidiininukleosidianalogin antikasvainlääkkeitä vastaan.
18. Vakava infektio 4 viikkoa ennen tutkimushoitoa. 19. Palliatiivinen sädehoito ei-kohdelähtöisille leesioille sallitaan, mutta sen on oltava valmis vähintään 2 viikkoa ennen tutkimushoitoa.
20. Toisen tutkimuslääkkeen hoito 28 päivää ennen tutkimushoitoa.
21. Suuri leikkaus tai lääketieteellisen laitteen hoito 28 päivää ennen tutkimushoitoa.
22. Mikä tahansa muu tutkijan mukaan tähän kliiniseen tutkimukseen osallistumiseen sopimaton tila.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Peg-IFNα2b 90μg Kohortti
|
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (90 μg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1 -vastainetta (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (135 µg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (180 μg, viikoittain, SC).
|
|
Kokeellinen: Peg-IFNα2b 135μg Kohortti
|
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (90 μg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1 -vastainetta (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (135 µg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (180 μg, viikoittain, SC).
|
|
Kokeellinen: Peg-IFNα2b 180μg Kohortti
|
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (90 μg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1 -vastainetta (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (135 µg, viikoittain, SC).
Anti-PD-1-vasta-aine (200 mg, Q3W, IV) plus peginterferoni alfa-2b (180 μg, viikoittain, SC).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosrajoittavien myrkyllisyyksien (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen hoitokierron (21 päivää) aikana annoksen nostovaiheessa.
|
Osallistujamäärä, jolla esiintyy annosrajoittavaa myrkyllisyyttä (DLT) ensimmäisen hoidonjakson aikana (21 päivää) annosnoston vaiheessa.
DLT:t määritellään protokollan mukaisesti ja arvioidaan käyttäen CTCAE v5.0 -kriteerejä, mukaan lukien tietyt vakavat hematologiset myrkytykset (esim. pitkittynyt asteen 4 neutropenia, kuumeinen neutropenia) ja ei-hematologiset myrkytykset (esim. vakavat maksaentsyymien kohot, muut asteen 3/4 myrkytykset, jotka eivät reagoi tukihoidon ja joita pidetään liittyvinä tutkittaviin lääkkeisiin).
|
Ensimmäisen hoitokierron (21 päivää) aikana annoksen nostovaiheessa.
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TEAE) esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta aina viimeisestä annoksesta 28 päivään tai uuden syöpähoidon aloittamiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (noin 24 kuukauteen).
|
Osallistujien määrä ja prosenttiosuus, joilla ilmenee hoidon aikana ilmaantunut haittatapahtuma (TEAE), hoitoon liittyvä haittatapahtuma (TRAE) ja vakava haittatapahtuma (SAE).
Vakavuus luokitellaan NCI CTCAE -version 5.0 mukaisesti, ja tutkimuslääkkeisiin liittyvyys arvioidaan tutkijan toimesta.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta aina viimeisestä annoksesta 28 päivään tai uuden syöpähoidon aloittamiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (noin 24 kuukauteen).
|
|
Kliinisesti merkittävien laboratorioepänormaalaisuuksien esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta viimeisen annoksen jälkeen 28 päivään asti, tai uuden syöpähoidon aloittamiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (noin 24 kuukauteen asti).
|
Osallistujien määrä, joilla on tutkijan arvioimina kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia laboratoriokokeiden tuloksissa (mukaan lukien hematologia, kliininen kemia ja veren hyytyminen) verrattuna lähtöarvoon.
Merkittävyys määritellään poikkeavuuksiksi, jotka johtavat tutkimuslääkeannoksen muutokseen, vaativat lääkinnällistä toimenpidettä tai joita tutkija pitää kliinisesti merkittävinä.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta viimeisen annoksen jälkeen 28 päivään asti, tai uuden syöpähoidon aloittamiseen asti, kumpi tapahtuu ensin (noin 24 kuukauteen asti).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Feng Ye, The First Affiliated Hospital of Xiamen University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- XMYY-2025KY199-01
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .