Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yleisanestesian ja selkäydinanestesian vaikutusten vertailu kudoksen perfuusion alaraajojen leikkauksessa (Perf-LEX)

sunnuntai 24. toukokuuta 2026 päivittänyt: Taylan Kırdan, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization

ANESTESIA TEKNIIKKOJEN VAIKUTUKSIEN VERTAILU KUDOSPERFUUSIOON ALAJÄSENTEN LEIKKAUKSEN POTILAILLA

Tämä prospektiivinen, yksikeskuksinen havainnointitutkimus vertailee yleisnukutuksen ja selkäydinnukutuksen vaikutuksia kudoksen verenkiertoon potilailla, jotka leikataan alaraajojen leikkauksessa käyttäen kiristyssidehoitoa. Rajan alapuolisen raajan kudoksen hapettumista seurataan ei-invasiivisesti lähi-infrapunaspektroskopian (NIRS) avulla, ja verenkierron häviö määritetään käyrän alapuolisen pinta-alan (AUC) menetelmällä. Pääasiallinen tavoite on arvioida, säilyttääkö selkäydinnukutus paremmin kaukaisen kudoksen hapettumisen kiristyssideen puhalluksen aikana verrattuna yleisnukutukseen. Toissijaisia tavoitteita ovat verenkierron palautumisvasteen arviointi kiristyssiderenkaiden vapauttamisen jälkeen käyttäen NIRS-arvojen muutoksia 20 minuutissa suhteessa lähtöarvoon, varhaisten hyperemian ilmeneminen (rSO₂ ylilyönti) sekä kiristyssiderenkaiden keston ja verenkierron häviön välinen yhteys. Lisäksi tutkitaan valittuja aineenvaihdunnan ja tulehdusmerkkiaineita, mukaan lukien pH, laktaatti, kalium ja neutrofiili-lymfosyyttisuhde.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Sisli
      • Istanbul, Sisli, Turkki (Türkiye)
        • Cemil Tasciogu Research and Training Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

18–65-vuotiaat aikuiset, joilla on ASA-fyysinen tila I-II ja jotka oli suunniteltu sähkökirurgiaan alaraajan ortopediseen leikkaukseen käyttäen kiristyssideä Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospitalissa 1. maaliskuuta 2025 ja 30. syyskuuta 2025 välisenä aikana. Kelpoiset potilaat arvioitiin peräkkäin ja heidät rekisteröitiin antamansa tietoon perustuvan suostumuksen jälkeen. Potilaat analysoitiin 2 havainnointikohortissa käytetyn anestesiamenetelmän mukaan rutiinikliinisessä käytännössä: yleisanestesia ja selkäydinanestesia.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ikä 18–65 vuotta Aikataulutettu sääri- tai lonkkaleikkaukseen ASA fyysinen tila I tai II Odotettu leikkauksen kesto 30–120 minuuttia Odotettu peitekesto 30–90 minuuttia Tietoinen anestesiamenetelmästä ja suostunut osallistumaan vapaaehtoisesti Ei vasta-aihetta neuraksiaaliseen lohkoon

Poissulkemiskriteerit:

Kieltäytyminen osallistumasta Aiempi perifeerinen valtimotauti, diabetinen neuropatia tai edistynyt verenkierron vajaatoiminta Vakava tai hallitsematon systeeminen sairaus, mukaan lukien ASA III tai korkeampi Koagulopatia, paikallinen infektio tai vasta-aihe selkäydinanestesialle Painoindeksi yli 35 kg/m² Raskaus tai alentunut tietoisuus Intraoperatiivinen hemodynaaminen epävakaus tai odotettu epävakaus Tarve lisäintraoperatiiviselle sedatiiviselle tai analgeettiselle lääkitykselle Mahdottomuus saada riittävää ja luotettavaa NIRS-signaalia teknisistä syistä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Yleisanestesia-ryhmä
Potilaat, jotka ovat alaraajojen leikkauksessa yleisanestesian alaisina.
Selkäydinanestesiaryhmä
Potilaat, jotka ovat alaraajojen leikkauksessa selkäydinpuudutuksessa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosentuaalinen AUC-tappio turniketin pullistuksen aikana
Aikaikkuna: Kiristyssideen täytöstä kiristyssideen tyhjentämiseen leikkauksen aikana
Kaukaisen kudoksen hapettumisen/perfuusion häviö, mitattu lähi-infrapunaspektroskopialla (NIRS) prosentuaalisena käyrän alla olevan alueen (AUC) häviönä alueellisesta kudoksen happikyllästyksestä (rSO₂) kiertoköysin puhalluksen aikana.
Kiristyssideen täytöstä kiristyssideen tyhjentämiseen leikkauksen aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Reperfuusion vaste arvioitu ΔNIRS:llä
Aikaikkuna: Alkutilasta 20 minuuttiin kierukka-aukeamisen jälkeen
Muutos distaalisen alueellisen kudoksen happikyllästyksessä (rSO₂), mitattuna NIRS:llä, määriteltynä 20. minuutin jälkeen kiristyssiteen purkamisesta vähennettynä perusarvolla.
Alkutilasta 20 minuuttiin kierukka-aukeamisen jälkeen
Yhteys turnikeen käyttöajan ja AUC-prosentuaalisen menetyksen välillä
Aikaikkuna: Intraoperaation aikana, turnikeetin käytön aikana
Korrelaatio kiristyssiteen käyttöajan ja kaukana sijaitsevan kudoksen hapettumisen/verenkieron prosentuaalisen AUC:n menetyksen välillä.
Intraoperaation aikana, turnikeetin käytön aikana
Varhainen hyperemia (rSO₂ Overshoot)
Aikaikkuna: Viiden minuutin kuluessa kiristysnauhan irrotuksesta
Keskimääräinen muutos alueellisessa happikyllästyksessä (rSO₂) perusarvon yläpuolella tourniquetin purkamisen jälkeen
Viiden minuutin kuluessa kiristysnauhan irrotuksesta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Metabolic and Inflammatory Markers
Aikaikkuna: Perioperative period
Mean Change in pH, Lactate, K+ Across Perioperative Time Points Description: pH, Lactate, K+ will be measured preoperatively, before tourniquet inflation, and after tourniquet release. Changes from each participant's own preoperative baseline will be compared according to anesthesia method.
Perioperative period

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 12. syyskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 25. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 16. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 28. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TK-LEP-001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta, koska tälle opinnäytetyöhön perustuvalle havainnointitutkimukselle ei ole laadittu muodollista tietojen jakosuunnitelmaa, ja jakaminen on rajoitettu laitosten ja eettisten vaatimusten vuoksi.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .