Uusien hoitopolkujen kehittäminen ja testaaminen OUD:n/PTSD:n seulontaan ja hoitoon vankiloissa (HOPE)
Kehittäminen ja testaaminen innovatiivisia hoitopolkuja OUD/PTSD:n seulontaan ja hoitoon vankiloissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72204
- Pulaski County Regional Detention Facility
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Kaikkien osallistujien osallistumiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi
- Kyky ymmärtää ja puhua englantia
- Kyky antaa tietoon perustuva suostumus
Keskeisten sidosryhmien osallistumiskriteerit, jotka osallistuvat Tavoitteeseen 1 (lisävaatimukset):
- Kaikki "Kaikkien osallistujien osallistumiskriteerit"-listalla mainitut kohdat
- PI:n kutsuma osallistumaan projektipaikan sisäisen erityisen roolin vuoksi
Tutkimuspaikalla vangittujen henkilöiden osallistumiskriteerit, jotka suorittavat arvioinnit Tavoitteessa 2 (lisävaatimukset):
- Kaikki "Kaikkien osallistujien osallistumiskriteerit"-listalla mainitut kohdat
- Vangittu tutkimuspaikalla
- SBIRT-J-prosessin osana seulottu positiiviseksi todennäköiselle PTSD:lle ja OUD/STUD:lle
- Odotettavissa oleva vankeusjakso, joka on yhteensopiva traumakeskeisen hoidon saamisen ja arviointien suorittamisen kanssa tutkimuksen jäljellä olevan aikajanansa sisällä
Tutkimuspaikalla vangittujen henkilöiden poissulkemiskriteerit Hybrid-kokeeseen osallistumiseen Tavoitteessa 2 (lisävaatimukset):
- Haluttomuus suostua satunnaistamiseen
- Kyvyttömyys antaa sijaintitietoja vapautumisen jälkeisiä arviointeja varten
- Nykyiset psykiatriset oireet, jotka estäisivät osallistumisen CPT:hen tai WET:hen (esim. vakava käyttäytymisen säätelyhäiriö, vakavat psykoottiset oireet)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä (Vankilassa aloitettu PTSD-terapia)
SBIRT-J-ohjelmaan osallistumisen jälkeen henkilöt, jotka saavat positiivisen tuloksen sekä PTSD:stä että OUD/STUD:sta, kutsutaan osallistumaan tutkimukseen.
Tähän ryhmään satunnaistetut osallistujat ohjataan aloittamaan PTSD-terapia mahdollisimman pian, vielä vankilassa ollessaan.
Toteutusaikataulu voi olla joustava vastaamaan osallistujien tarpeisiin ja mieltymyksiin.
PTSD-terapiaa jatketaan vapautumisen jälkeen, jos tähän ryhmään kuuluva osallistuja vapautuu vankilasta ennen hoidon valmistumista (eli odotettua aikaisemmin vapautuessa), sekä jatketaan myös silloin, kun osallistuja palaa vankilaan hoidon ollessa vielä kesken.
|
Kognitiivinen prosessointiterapia (CPT) on näyttöön perustuva terapia PTSD:lle, joka auttaa ihmisiä ymmärtämään, miten trauma on vaikuttanut elämäänsä ja oppimaan tasapainoisia tapoja ajatella traumaa.
Osallistujat, jotka päättävät hakeutua CPT:hen, täyttävät työarkkeja ja keskustelevat niistä neuvonantajan kanssa.
CPT:ä tarjotaan yksilöllisesti; henkilökohtaiset, televisiovideon ja/tai puheluvierailut ovat hyväksyttäviä.
CPT
Written Exposure Therapy (WET) on PTSD:lle suunnattu näyttöön perustuva terapiamuoto, joka auttaa ihmisiä kohtaamaan traumaattisia muistoja, jotta ne muuttuvat ajan myötä vähemmän häiritseviksi. Tämä voi auttaa ihmisiä tuntemaan olevansa enemmän tunteidensa ja reaktioidensa herroina.
WET:ään osallistuvat kirjoittavat traumaattisesta tapahtumasta ja keskustelevat sen jälkeen ohjaajan kanssa.
WET:tä tarjotaan yksilöterapiana; henkilökohtaiset tapaamiset, televideotapaamiset ja/tai puhelutapaamiset ovat mahdollisia.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä (yhteisön aloittama PTSD-terapia)
SBIRT-J:hen osallistumisen jälkeen henkilöt, jotka saavat positiivisen tuloksen sekä PTSD:stä että OUD/STUD:sta, kutsutaan osallistumaan kokeeseen.
Tähän ehtoon satunnaistetut osallistujat ajoitetaan aloittamaan PTSD-terapia yhteisössä vankilasta vapautumisen jälkeen.
Jokaisen yhteisössä aloitettavan PTSD-terapian toteutusaikataulu voi olla myös muuttuva vastaamaan osallistujien tarpeita ja mieltymyksiä.
Tätä haaraa pidetään kontrollihaarana, koska se on haara, joka vastaa eniten vankilaolosuhteissa tavanomaista hoitoa (vaikkakin hieman parannettua tavanomaista hoitoa, koska suoraa lähetettä PTSD-terapiaan ei tehdä tai makseta vakiokäytäntönä – yleisemmin mielenterveyshoitoon lähettäminen on tyypillisempää).
Kuten vankilassa aloitettavassa haarassa, hoitoa jatketaan, jos osallistuja palaa vankilaan hoidon ollessa vielä käynnissä.
|
Kognitiivinen prosessointiterapia (CPT) on näyttöön perustuva terapia PTSD:lle, joka auttaa ihmisiä ymmärtämään, miten trauma on vaikuttanut elämäänsä ja oppimaan tasapainoisia tapoja ajatella traumaa.
Osallistujat, jotka päättävät hakeutua CPT:hen, täyttävät työarkkeja ja keskustelevat niistä neuvonantajan kanssa.
CPT:ä tarjotaan yksilöllisesti; henkilökohtaiset, televisiovideon ja/tai puheluvierailut ovat hyväksyttäviä.
CPT
Written Exposure Therapy (WET) on PTSD:lle suunnattu näyttöön perustuva terapiamuoto, joka auttaa ihmisiä kohtaamaan traumaattisia muistoja, jotta ne muuttuvat ajan myötä vähemmän häiritseviksi. Tämä voi auttaa ihmisiä tuntemaan olevansa enemmän tunteidensa ja reaktioidensa herroina.
WET:ään osallistuvat kirjoittavat traumaattisesta tapahtumasta ja keskustelevat sen jälkeen ohjaajan kanssa.
WET:tä tarjotaan yksilöterapiana; henkilökohtaiset tapaamiset, televideotapaamiset ja/tai puhelutapaamiset ovat mahdollisia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
A2 - Huumeiden käytön hoidon aloittaminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun saakka, noin 1 vuosi
|
Aineiden käytön hoidon aloittaminen (binäärimuuttuja; läsnäolo vs poissaolo) arvioidaan osallistujan itseraportoinnilla ja vahvistetaan lääketieteellisen potilaskertomuksen tarkastelulla, kun mahdollista.
|
Tutkimuksen loppuun saakka, noin 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
A1 - SBIRT-J:n hyväksyttävyys Interventiomittarin (AIM) hyväksyttävyyden mukaan
Aikaikkuna: Heti tavoitteen 2 rekrytoinnin päätyttyä (kertakysely)
|
Sitä, missä määrin sidosryhmät pitävät SBIRT-J:tä tyydyttävänä.
AIM-asteikon keskiarvot vaihtelevat 1–5, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa interventiohyväksyttävyyttä.
|
Heti tavoitteen 2 rekrytoinnin päätyttyä (kertakysely)
|
|
A1 - SBIRT-J:n soveltuvuus Intervention Appropriateness Measure (IAM) -mittarin mukaan
Aikaikkuna: Välittömästi Aim 2 -osallistujien rekrytoinnin päätyttyä (kertakysely)
|
Sitä määrää, jolla sidosryhmät pitävät SBIRT-J:tä soveltuvana ja yhteensopivana asetelmien ja väestön kanssa.
IAM-mittarin keskiarvot vaihtelevat välillä 1-5, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa interventiosoveltuvuutta.
|
Välittömästi Aim 2 -osallistujien rekrytoinnin päätyttyä (kertakysely)
|
|
A1 - SBIRT-J:n saavutettavuus
Aikaikkuna: Heti Tavoitteen 2 rekrytoinnin päätyttyä
|
Suhteessa henkilöiden, jotka suorittavat SBIRT-J:n, määrään niihin, jotka on kirjattu PCRDF:ään tutkimusjakson aikana.
|
Heti Tavoitteen 2 rekrytoinnin päätyttyä
|
|
A1 - SBIRT-J:n toteutettavuus Intervention Measure (FIM) -mittarin mukaan
Aikaikkuna: Heti toisen vaiheen rekrytoinnin päättymisen jälkeen (kertakysely)
|
Siinä määrin kuin vankiloiden sidosryhmät pitävät SBIRT-J:ää käytettävänä.
FIM-asteikon keskiarvot vaihtelevat 1–5, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa interventiotoivottavuutta.
|
Heti toisen vaiheen rekrytoinnin päättymisen jälkeen (kertakysely)
|
|
A2 - Pysyminen päihdehoitoon
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
Päihteiden käytön hoidossa pysymistä hoidon aloittamisen jälkeen arvioidaan osallistujien itse raportoinnin perusteella ja tarkistetaan, kun mahdollista, lääketieteellisten potilaskertomusten tarkastelun avulla.
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Opioidiriippuvuuden vakavuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
Opioidiriippuvuuden (OUD) vakavuus arvioidaan DSM-5 -kriteerilistalla OUD:n diagnoosikriteereistä; tämän listan maksimipistemäärä on 11, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita, ja pisteet ≥2 osoittavat oireita, jotka todennäköisesti täyttävät OUD:n kriteerit.
Pisteitä tarkastellaan sekä dikotomisina (esiintyminen vs. puuttuminen) että jatkuvina (oireiden kokonaismäärä).
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Stimulanttien käytön häiriön vakavuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
Stimulanttien käyttöhäiriön (STUD) vakavuus arvioidaan DSM-5:n STUD-diagnostisten kriteerien tarkistuslistalla; tällä tarkistuslistalla on enimmäispistemäärä 11, jossa korkeammat pisteet osoittavat vakavampia oireita ja pistemäärät ≥2 osoittavat oireita, jotka todennäköisesti täyttävät STUD-kriteerit.
Pistemäärät tarkastellaan sekä dikotomisina (esiintyminen vs. poissaolo) että jatkuvina (oireiden kokonaismäärä).
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Opioidien käyttö
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
Opioidien käyttöä arvioidaan osallistujien itseraportoinnilla 30 päivän aikajännehaastattelussa, ja sitä tarkastellaan sekä binäärimuuttujana että käyttöpäivien lukumäärää edustavana frekvenssilaskentana.
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Piristeiden käyttö
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
Stimulanttien käyttö arvioidaan osallistujan itsearvioinnilla 30 päivän aikajanaseurantahaastattelussa.
Stimulanttien käyttöpäivien kokonaismäärä lasketaan ja tarkastellaan taajuuslaskentana.
|
Tutkimuksen loppuun asti, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Yleinen lääkekäyttötiheys
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun saakka, noin 1 vuosi
|
Arviointi tehdään Timeline Follow Back -haastattelun avulla.
Tarkastellaan käyttötaajuutena (käytettyjen päivien määrä edellisen 30 päivän aikana).
|
Tutkimuksen loppuun saakka, noin 1 vuosi
|
|
A2 - Post-traumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireiden vakavuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun saakka, noin vuosi
|
DSM-5:n PTSD-tarkistuslistan mukaan.
Tulos on jatkuva asteikko 0-80, jossa pienemmät pisteet osoittavat vähemmän PTSD-oireita ja siten parempaa hoitotulosta.
|
Tutkimuksen loppuun saakka, noin vuosi
|
|
A2 - Huumerikollisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta perusarvosta
|
Arvioidaan Rikollisuus- ja Oikeustoiminta-lomakkeella.
Määritellään pääasiassa seuraavasti: 1) uudet pidätykset huumausainerikoksista ja 2) uudet tuomiot huumausainerikoksista, ja tarkastellaan sekä binäärimuuttujana (minkä tahansa huumausainerikoksen esiintyminen tai puuttuminen) että esiintymistiheyslaskentana (uusien huumausainerikossyytteiden tai tuomioiden määrä). |
12 kuukautta perusarvosta
|
|
A2 - Masennusoireet
Aikaikkuna: Välittömästi ja 12 kuukautta perusarvon jälkeen
|
Arvioitu potilaan terveyskyselylomakkeen 8 avulla.
Masennusoireet ilmaistaan jatkuvana pistemääränä 0–24, jossa alhaisemmat pisteet osoittavat alhaisempaa oireiden tasoa ja siten parempaa hoitotulosta.
|
Välittömästi ja 12 kuukautta perusarvon jälkeen
|
|
A2 - SBIRT-J:n havaittu soveltuvuus
Aikaikkuna: Välittömästi (vain perustaso)
|
Arvioidaan Intervention Appropriateness Measure -mittarilla.
|
Välittömästi (vain perustaso)
|
|
A2 - SBIRT-J:n havaittu hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Välittömästi (vain perustaso)
|
Arvioidaan interventiomenetelmän hyväksyttävyysmittarilla.
|
Välittömästi (vain perustaso)
|
|
A2 - Kognitiivisen prosessointiterapian (CPT) koettu sopivuus
Aikaikkuna: Välittömästi (vain perusarvo)
|
Arvioidaan Intervention Appropriateness Measure -mittarilla.
|
Välittömästi (vain perusarvo)
|
|
A2 - Kognitiivisen prosessointiterapian (CPT) koettu hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Heti (vain peruslinja)
|
Arvioidaan Interventionin Hyväksyttävyysmittarilla.
|
Heti (vain peruslinja)
|
|
A2 - Kirjallisen altistusterapian (WET) koettu soveltuvuus
Aikaikkuna: Välittömästi (vain perustaso)
|
Arvioidaan Intervention Appropriateness Measure -mittarilla.
|
Välittömästi (vain perustaso)
|
|
A2 - Kirjallisen altistusterapian (WET) koettu hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Välittömästi (vain perustaso)
|
Arvioidaan Interventionin Hyväksyttävyysmittarilla.
|
Välittömästi (vain perustaso)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Toteutus
- Seulonta
- Opioidien käyttöhäiriö
- Tehokkuus
- Trauma
- Hyväksyttävyys
- Lyhyt väliintulo
- Posttraumaattinen stressihäiriö
- SBIRT
- Kognitiivinen käsittelyterapia
- Rikosoikeus
- Kirjallinen altistusterapia
- Lähete hoitoon
- Päihteiden käytön häiriöt
- Säilöönotto
- Sopivuus
- Yksilöllinen terapia
- Vangitseminen
- Sidosryhmät
- Todisteisiin perustuva interventio
- Vankila
- Toteutuksen arviointi
- Stimulantin käyttöhäiriö
- Kognitiivinen prosessointihoito rikosoikeudelliselle ympäristölle
- Traumakeskeinen terapia
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 298680
- 4R33DA059947 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .