Ultra-hypofraktioitu hiili-ioniterapia eturauhassyövälle
Hiiili-ioniterapia ylihypofraktioidulla sädehoidolla paikallisessa eturauhassyövässä (CURE-PC-1): Vaiheen I kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU Tämä tutkimus on prospektiivinen, yksihaarainen kliininen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan ultra-hypofraktioitujen hiili-ionisädehoitojen (CIRT) turvallisuutta paikallistuneen eturauhassyövän potilailla. Yhteensä 20 osallistujaa rekrytoidaan peräkkäin yhdessä laitoksessa. Alkumäärä 10 osallistujaa rekrytoidaan ensin. Jos alle 2 osallistujaa kehittää luokan ≥3 hoitoon liittyvää akuuttia myrkyllisyyttä 90 päivän kuluessa CIRT:n suorittamisesta, rekrytoidaan lisäksi 10 osallistujaa saavuttaakseen kokonaismäärän 20. Osallistujat saavat CIRT:n seuraavien menettelyjen mukaisesti.
- Hiili-ionisädehoito: CIRT annetaan 7 GyE per fraktio, kahdesti viikossa vuoropäivinä, yhteensä 6 fraktiota 3 viikon aikana (kokonaisannos: 42 GyE). Tutkijan harkinnan mukaan siemenrakkosten kohteelle voidaan määrätä samanaikainen integroitu tehoste (SIB) 6 GyE × 6 fraktiota (yhteensä 36 GyE). Suunnittelu suoritetaan RayStation-ohjelmistolla ottaen huomioon suoliston ja virtsarakon annosrajoitukset.
- Androgenien poistohoito (ADT): ADT:ta ei anneta matalan riskin ja suotuisan keskiriskin potilaille. Epäsuotuisan keskiriskin potilaat saavat ADT:ta samanaikaisesti yhteensä 6 kuukautta, ensimmäinen annos suoritetaan ennen CIRT:n aloittamista. Sallitut lääkeaineet sisältävät GnRH-agonistit (Leuprolid, Gosereliini, Triptoreliini), GnRH-antagonistit (Degareliksi, Relugoliksi) ja antiandrogeenit (Bikalutamidi, Flutamidi, Nilutamidi).
- Sallitut toimenpiteet: Kultatäplämarkkerien asettaminen kuvantamisohjattuun sädehoitoon ja SpaceOAR-hydrogeelin asettaminen suoliston suojaamiseksi ovat sallittuja osana laitoksen standardia hoitokäytäntöä, eivätkä niitä pidetä osana tutkimustoimenpidettä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Chan Woo Wee, Assistant Professor
- Puhelinnumero: +82-2-2228-8121
- Sähköposti: wcw0108@yuhs.ac
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Miehet, jotka ovat vähintään 19-vuotiaita ja kykeneviä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Histologisesti varmistettu eturauhasen adenokarsinooma 6 kuukauden kuluessa ennen ensimmäistä hoitoa (joko hiili-ionisäteilyhoito tai androgenivälittymyksen estohoito, kumpi tahansa tulee ensin)
- Dokumentoitu esibiopsian seerumin eturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) taso saatavilla
Luokiteltu yhdeksi seuraavista riskiryhmistä NCCN-ohjeiston version 2.2025 perusteella:
- Matala riski: PSA ≤10 ng/mL JA Gleason-pistemäärä 6 (Arvoluokka 1) JA cT1-T2a
- Keskitasoinen riski: PSA 10-20 ng/mL TAI Gleason-pistemäärä 7 (Arvoluokka 2-3) TAI cT2b-T2c, ilman korkean riskin piirteitä
- Ei todisteita kaukaisista etäpesäkkeistä tai alueellisista imusolmukemetastaaseista
- Riittävä yleiskunto eturauhassyövän hoitoon ECOG-toimintakykyasteen 0 tai 1 mukaisesti
- Moniparametrinen eturauhasen magneettikuvaus suoritettu ennen hoidon aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi lantiosäteilyhoito tai eturauhasen leikkaus
- Eturauhassyövän lisäksi aiempi pahanlaatuinen kasvainhistoria, lukuun ottamatta seuraavia: kohdunkaulan in situ -karsinoomaa, täysin poistettua ei-melanoomaa ihosyöpää tai mitä tahansa syöpää, jossa sairausvapaa tila on säilynyt 5 vuotta tai enemmän hoidon jälkeen
- Potilaat, joita pidetään sopimattomina hiili-ionisäteilyhoitoon aktiivisen infektion, verenvuotohäiriöiden tai vakavan sydän-, maksa- tai munuaistoimintahäiriön vuoksi, tai potilaat, jotka ovat suorittaneet suuren leikkauksen tai kokeneet suuren sydän- ja verisuonitapahtuman (esim. sydäninfarkti, aivoinfarkti tai aivoverenvuoto) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on mielenterveyshäiriöitä tai kognitiivista heikentymistä, mikä estäisi hoitosuunnitelman noudattamisen
- Potilaat, jotka ovat parhaillaan mukana toisessa tutkittavan lääkkeen tai lääkinnällisen laitteen tutkimuksessa samanaikaisesti tämän kokeilun kanssa
- Potilaat, joille hiili-ionisäteilyhoito on fyysisesti mahdotonta keinotekoisten lonkkienivelten tai muiden metallisten implanttien vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
akuutti hoitoon liittyvä myrkyllisyys
Aikaikkuna: 90 päivää hiili-ioniterapian päätyttyä
|
Akutin hoidon aiheuttaman myrkyllisyyden esiintymistiheys, joka on vakavuusluokkaa 3 tai korkeampi Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0:n mukaisesti ja ilmenee 90 päivän kuluessa hiili-ioniterapian päätyttyä
|
90 päivää hiili-ioniterapian päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
myöhäinen hoitoon liittyvä toksisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta hiili-ionisäteilyhoidon päättymisen jälkeen
|
Kumulatiivinen myöhäisen hoidon aiheuttaman toksisuuden ilmaantuvuus Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0 -luokituksen mukaan, joka ilmenee yli 90 päivää hiili-ionisäteilyhoidon päätyttyä ja jopa 2 vuoteen
|
2 vuotta hiili-ionisäteilyhoidon päättymisen jälkeen
|
|
Biokemiallinen uusiutumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta ja 5 vuotta hoidon aloittamispäivästä
|
Biokemiallinen uusiutumattomuus (bRFS) 2 ja 5 vuoden aikana, määritelty Phoenix-kriteerien mukaisesti (PSA:n pohjapiste + 2,0 ng/mL)
|
2 vuotta ja 5 vuotta hoidon aloittamispäivästä
|
|
Potilaan raportoima elämänlaatu
Aikaikkuna: Ennen CIRT:ää sekä 12 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta hiili-ionisäteilyhoidon päätyttyä
|
Potilaan raportoima elämänlaatu arvioitiin käyttäen Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) -mittaria.
Pisteet vaihtelevat 0:sta 60:een, korkeammat pisteet osoittavat heikompaa elämänlaatua.
|
Ennen CIRT:ää sekä 12 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta hiili-ionisäteilyhoidon päätyttyä
|
|
Potilaan raportoima elämänlaatu
Aikaikkuna: Ennen CIRT:ää sekä 12 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta hiili-ionisäteilyn päätyttyä.
|
Virtsaamisoireiden kuormitus arvioidaan käyttäen International Prostate Symptom Score (IPSS) -menetelmää.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–35, jossa korkeammat pisteet osoittavat pahempia virtsaamisoireita.
|
Ennen CIRT:ää sekä 12 viikkoa, 24 viikkoa, 1 vuosi ja 2 vuotta hiili-ionisäteilyn päätyttyä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2026-0055
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .