- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002984
Yhdistelmäkemoterapia plus sädehoito potilaiden hoidossa, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen ruokatorven syöpä
Paklitakseli yhdistettynä 5-FU:n ja sisplatiinin kanssa samanaikaisesti sädehoidon kanssa paikallisesti edenneen tai metastaattisen ruokatorven syövän hoidossa (adenokarsinooma ja levyepiteelisyöpä) - I vaiheen / modifioidun vaiheen II tutkimus
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vaurioittamaan kasvainsoluja. Enemmän kuin lääkkeiden yhdistäminen ja kemoterapian yhdistäminen sädehoitoon voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen I/II tutkimus, jossa tutkitaan kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmähoidon tehokkuutta potilaiden hoidossa, joilla on edennyt tai metastaattinen ruokatorven syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: I. Määrittele paklitakselin (TAX) suurin siedetty annos (MTD), kun se annetaan 3 tunnin infuusiona yhdessä sisplatiinin (CDDP), fluorourasiilin (5-FU) ja sädehoidon kanssa. II. Määritä TAX:n toksisuusprofiili, kun se annetaan 3 tunnin infuusiona yhdessä CDDP:n, 5-FU:n ja sädehoidon kanssa. III. Arvioi TAXia sisältävän kemoterapia-ohjelman ja samanaikaisen sädehoidon ja sen jälkeen resektion tehokkuutta paikallisesti edenneen ruokatorvisyövän hoidossa täydellisen vasteen, patologisen täydellisen vastenopeuden, uusiutumiseen kuluvan ajan ja kokonaiseloonjäämisen perusteella.
YHTEENVETO: Potilaat saavat säteilyä kasvaimeen ja solmualueeseen 5 päivänä viikossa 5 viikon ajan. Potilaat saavat kemoterapiaa, joka koostuu sisplatiinista (CDDP) nopeana suonensisäisenä infuusiona päivänä 1, minkä jälkeen fluorourasiilia (5-FU) 96 tunnin jatkuvana infuusiona (CI) päivinä 1-4; tämä toistetaan 4 viimeisenä sädehoitopäivänä (päivät 29-31) lisäannoksella CDDP:tä päivänä 29 ja 96 tunnin CI:lla 5-FU päivinä 29-31. Potilaat saavat myös paklitakselia (TAX) viikoittain 3 tunnin infuusiona päivinä 1, 8, 15 ja 29, jolloin 3 potilasta hoidetaan kullakin annostasolla ja myöhempiä potilaita hoidetaan aikaisemmissa kohortteissa havaitun toksisuuden mukaisesti. TAX annetaan ennen CDDP:tä ja 5-FU niillä viikoilla, jolloin se annetaan samanaikaisesti. TAX:n MTD määritellään annokseksi, jolla enintään yksi 6 potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kirurginen resektio suoritetaan 2–8 viikon kuluttua kemosädehoidon päättymisestä kaikille potilaille, paitsi potilaille, joiden sairaus on edennyt ja jotka eivät ole kirurgisesti leikattavissa tai jotka eivät ole lääketieteellisesti soveltuvia (mukaan lukien ne, joilla on metastaattinen sairaus) sietämään leikkausta. Ylimääräinen TAX/CDDP/5-FU-kurssi annetaan 28-35 päivää leikkauksen jälkeen.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Kolme potilasta otetaan TAX:n alimmalle annostasolle ja 3-6 potilasta enintään kolmelle ylimääräiselle TAX-annostasolle vaiheen I tutkimuksessa. Muutetun faasin II tutkimuksen ensimmäiseen vaiheeseen kertyy lisäryhmä, jossa on enintään 11 potilasta, ja 38 potilasta toiseen vaiheeseen, jos se on perusteltua. Tutkimus valmistuu 3-4 vuoden kuluessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDIN OMINAISUUDET: Histologisesti varmistettu, vasta diagnosoitu, paikallisesti edennyt ruokatorven adenokarsinooma tai levyepiteelisyöpä Näyttö taudin leviämisestä ruokatorven seinämään tai sen läpi (T2-T4) ja/tai alueellisia etäpesäkkeitä (N1) Potilaat, joilla on etämetastaattinen sairaus tai joille ei voida tehdä resektiota, voidaan myös hoitaa tämän tutkimuksen faasin I osassa, mutta ne eivät ole oikeutettuja modifioituun vaiheen II osaan. Potilailla, jotka on otettu tutkimuksen modifioituun vaiheen II osaan, on oltava arvioitava (yhdessä ulottuvuudessa mitattavissa oleva) tai mitattavissa oleva sairaus ensisijainen sivusto
POTILAS OMINAISUUDET: Ikä: 18 vuotta tai vanhempi Suorituskyky: ECOG 0-2 Elinajanodote: Yli 2 kuukautta niillä, joilla on metastaattinen sairaus tai 2 vuotta niillä, joilla on paikallisesti edennyt sairaus Hematopoieettinen: Valkosolut vähintään 4 000/mm3 Verihiutalemäärä vähintään 100 000/ mm3 Hemoglobiini vähintään 9,0 g/dl Maksa: Bilirubiini enintään 2,0 mg/dl Munuaiset: Kreatiniinipuhdistuma vähintään 60 ml/min Seerumin kreatiniini enintään 1,5 mg/dl Sydän- ja verisuonijärjestelmä: Ei aiemmin ollut refraktatiivista sydämen vajaatoimintaa tai kardiomyopatiaa. Ei raskaana Ei muita pahanlaatuisia kasvaimia 5 vuoden sisällä paitsi: Hoidolla hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ Ihon tyvisolusyöpä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Ei määritelty Kemoterapia: Ei aikaisempaa kemoterapiaa Endokriininen hoito: Ei määritelty Sädehoito: Ei aikaisempaa sädehoitoa Leikkaus: Yli 1 viikko suuresta leikkauksesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Määritä paklitakselin suurin siedetty annos, kun se annetaan 3 tunnin infuusiona yhdessä sisplatiinin, 5-FU:n ja sädehoidon kanssa.
MTD määritellään annostasoksi, joka on välittömästi pienempi kuin se, joka aiheutti annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) kolmannella tai useammalla minkä tahansa kohortin potilaista.
|
8 viikkoa
|
|
Haitallisia tapahtumia kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Lääkehaitalliset tapahtumat luokitellaan haittatapahtumien yleisten toksisuuskriteerien (CTCAE) mukaan, arvosanat 1–5, ja 5 on kuolema.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon tehokkuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Arvioi paklitakselia sisältävän solunsalpaajahoidon ja samanaikaisen sädehoidon ja sen jälkeen resektion tehokkuutta paikallisesti edenneen ruokatorven syövän hoidossa täydellisen vasteen, patologisen täydellisen vasteen, uusiutumiseen kuluvan ajan, etäisen epäonnistumisasteen ja kokonaiseloonjäämisen perusteella. röntgenkuvauksella
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Stephen A. Bernard, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Ruokatorven kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
- Sisplatiini
- Fluorourasiili
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCCC 9622
- CDR0000065519
- NCI-G97-1240
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .