Kemoterapia maksasyöpäpotilaiden hoidossa

SAIrauden OMINAISUUDET: Histologisesti todistettu ei-leikkauksellinen primaarinen hepatosellulaarinen karsinooma Ei merkittävää verisuonen osallistumista Sairauden tulee rajoittua maksaan (ei maksan ulkopuolista sairautta) Potilailla ei ole enempää kuin 3 kasvainta, eikä yksikään kasvain ole halkaisijaltaan yli 7 cm, ja kasvaimen kokonaistilavuus on pienempi kuin 200 cm3

POTILAAN OMINAISUUDET: Ikä: 18 vuotta ja vanhemmat Suorituskyky: Karnofsky 40-100 % Odotettu elinikä: Vähintään 4 kuukautta Hematopoieettinen: Hemoglobiini vähintään 10 g/dl Verihiutalemäärä vähintään 75 000/mm3 Absoluuttinen granulosyyttimäärä 0/1 mm3, 0 PT0 vähintään 0/1 laitosnormin sekuntia Maksa: SGPT enintään 3 kertaa normaalin yläraja (ULN) SGOT enintään 3 kertaa ULN Child-Pugh-aste A tai B Albumiini vähintään 25 g/l Bilirubiini enintään 2,98 mg/dl Poissa tai helposti hallittava askites, joka ei vaadi rutiinia tai ajoittaista paracenteesia Alkalinen fosfataasi enintään 2,5 kertaa ULN Munuaiset: Kreatiniini enintään 1,3 kertaa ULN TAI Kreatiniinipuhdistuma vähintään 45 ml/min Sydän- ja verisuonijärjestelmä: Ei sepelvaltimotautia Ei New York Heart Associationin luokkaa III tai korkeampaa sydänoireet Muut: Ei raskaana tai imetä Ei lääketieteellistä tai psykiatrista tilaa, joka vaarantaa tietoisen suostumuksen Ei liikalihavuutta tai kasvaimen sijaintia, joka rajoittaisi riittävää kasvaimen kuvantamista Ei aiempia verenvuotoja suolistokasvaimia tai ruoansulatuskanavan verenvuotoa Ei tunnettua yliherkkyyttä sisplatiinille, naudan kollageenille, epinefriinille, sulfiiteille tai röntgenvarjoaineille Ei aiempia enkefalopatiaa

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Ei aikaisempaa biologista hoitoa hepatosellulaariseen karsinoomaan Ei samanaikaisia ​​immunomoduloivia aineita Kemoterapia: Ei aikaisempaa tai samanaikaista kemoterapiaa maksasyöpään Ei samanaikaisia ​​sytotoksisia aineita Endokriininen hoito: Ei aikaisempaa endokriinistä hoitoa hepatosellulaarisen karsinooman radioterapiaan: hepatosellulaariseen karsinoomaan Leikkaus: Aiempi kirurginen maksan resektio sallittu Muuta: Ei samanaikaista aspiriinin, steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, antikoagulanttien, mukaan lukien varfariininatriumin (Coumadin), ja epinefriiniä sisältävien lääkkeiden, mukaan lukien paikallispuudutteet, kuten bupivakaiini HCl, samanaikainen käyttö Ei aikaisempaa tutkimusaineita 4 viikon kuluessa tutkimus Ei probenesidin tai tiatsidien samanaikaista käyttöä Kipulääke- ja pahoinvointilääkkeiden samanaikainen käyttö on sallittu Paikallisten ja muiden paikallispuudutusaineiden, paikallisten hermosalpausten ja systeemisten aineiden samanaikainen käyttö on sallittua