- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00003377
Sädehoito, paklitakseli ja sisplatiini kohdunkaulan syöpää sairastavien potilaiden hoidossa
Vaiheen I tutkimus laajennetusta kenttäsäteilyhoidosta, jossa paklitakselia ja sisplatiinia käytetään samanaikaisella kemoterapialla potilailla, joilla on kohdunkaulan karsinooma, joka on metastasoitunut para-aortan imusolmukkeisiin
PERUSTELUT: Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä vaurioittamaan kasvainsoluja. Paklitakseli ja sisplatiini voivat lisätä sädehoidon tehokkuutta tekemällä kasvainsoluista herkempiä säteilylle. Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Sädehoidon ja kemoterapian yhdistäminen voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I/II tutkimuksessa tutkitaan paklitakselin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan sädehoidon ja sisplatiinin kanssa, ja nähdään, kuinka hyvin ne toimivat potilaiden hoidossa, joilla on kohdunkaulan syöpä, joka on levinnyt lantion imusolmukkeisiin. ja vatsa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä laajennetun kenttäsädehoidon toksisuus samanaikaisesti paklitakseli- ja sisplatiinikemoterapialla (säteilyherkistyksenä) potilailla, joilla on aiemmin hoitamaton kohdunkaulan karsinooma, joka on metastasoitunut paraaortan imusolmukkeisiin.
- Määritä paklitakselin suurin siedetty annos yhdistettynä sisplatiiniin ja pitkäkestoiseen sädehoitoon tässä potilasryhmässä.
- Määritä tämän hoito-ohjelman vaikutus etenemisvapaaan eloonjäämiseen, kokonaiseloonjäämiseen ja uusiutumispaikkaan (paikallinen vs. kaukainen) näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on paklitakselin monikeskustutkimus, jossa annosta nostetaan.
Potilaat saavat ulkoista sädehoitoa (RT) paraaorttasolmukkeisiin ja lantioon päivittäin 5 viikon ajan; RT on saatava päätökseen 8 viikon kuluessa sen aloittamisesta. Ulkoisen säteen RT:n aikana tai sen jälkeen intrakavitaarista säteilyä annetaan 1-5 kertaa. Samanaikaisesti ulkoisen säteen RT:n kanssa potilaat saavat paklitakselia IV 1 tunnin ajan, minkä jälkeen välittömästi sisplatiini IV päivinä 1, 8, 15, 22, 29 ja 36.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia paklitakselinannoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että vähintään kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain tai uusiutumiseen tai kuolemaan saakka.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 20-40 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 4 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
- Cancer Institute of New Jersey at the Cooper University Hospital - Voorhees
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
- MetroHealth's Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center at Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
- Riverside Methodist Hospital Cancer Care
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Oklahoma University Medical Center
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74104
- Cancer Care Associates - Midtown Tulsa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti todistettu, aiemmin hoitamaton invasiivinen kohdunkaulan karsinooma
- Okasolusyöpä
- Adenosquamous karsinooma
- Adenokarsinooma
- TNM-luokituksen vaihe IIIB tai IVA (FIGO-luokituksen vaihe IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB tai IVA)
- Sytologisesti tai histologisesti todistetut metastaasit para-aortan imusolmukkeisiin
- Enintään 8 viikkoa diagnoosista
Ei etäpesäkkeitä skaleenisolmukkeisiin, vatsaontelonsisäisiä etäpesäkkeitä tai etäpesäkkeitä muihin säteilykentän ulkopuolisiin elimiin alkuperäisen kliinisen ja kirurgisen vaiheen aikana
- Negatiivinen TT-skannaus rinnasta
- Potilaita, joilla on virtsanjohtimen tukos, tulee hoitaa stentillä tai nefrostomiaputkella
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyvyn tila:
- GOG 0-2
Elinajanodote:
- Vähintään 6 kuukautta
Hematopoieettinen:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini ei yli 1,5 kertaa normaalia
- SGOT enintään 3 kertaa normaali
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 2,0 mg/dl
- Ei munuaisten poikkeavuuksia (esim. lantion munuainen, hevosenkengän munuainen tai munuaisensiirto), jotka edellyttävät säteilykenttien muuttamista
Muuta:
- Ei raskaana
- Ei septikemiaa tai vakavaa infektiota
- Ei muita invasiivisia pahanlaatuisia kasvaimia viimeisen 3 vuoden aikana paitsi ei-melanooma-ihosyöpä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei määritelty
Kemoterapia:
- Ei aikaisempaa sytotoksista kemoterapiaa tähän tai muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Ei aikaisempaa sädehoitoa tähän tai muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin
- Ei aikaisempaa sädehoitoa lantioon tai vatsaan
Leikkaus:
- Ei määritelty
Muuta:
- Ei muuta aiempaa hoitoa tälle pahanlaatuiselle kasvaimelle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Sädehoito ja samanaikainen viikoittainen kemoterapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)/merkittävä sisplatiinin annoksen viivästyminen CTC 2.0:lla arvioituna 6 hoitojakson jälkeen
Aikaikkuna: jopa 21 viikkoa
|
jopa 21 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tautiton selviytyminen 2 vuoden iässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tuoteraja-arvio todennäköisyydestä olla elossa ja taudin etenemistä vapaa 24 kuukauden kohdalla niiden 20 potilaan perusteella, joita hoidettiin tutkimuksen suositellulla annostasolla (RDL), on 0,65, 95 %:n luottamusväli (0,44-0,86). Eteneminen määritellään 50 %:n tai suuremmiksi lisäykseksi tuotteen määrässä mistä tahansa leesiosta, joka on dokumentoitu kahdeksan viikon kuluessa tutkimukseen tuloa varten, tai minkä tahansa uuden leesion ilmaantumisen kahdeksan viikon kuluessa tutkimukseen aloittamisesta. |
2 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjääminen 2 vuoden iässä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tuoteraja-arvio todennäköisyydestä olla elossa 24 kuukauden kuluttua niiden 20 potilaan perusteella, joita hoidettiin tutkimuksen suositellulla annostasolla, on 0,80, 95 %:n luottamusväli (0,62-0,97)
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Joan L. Walker, MD, Oklahoma University Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
- Sisplatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000066371
- GOG-9804
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .