- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00003645
Adjuvanttihormonaalisen hoidon satunnaistettu koe kirurgisesti hoidetuilla eturauhassyöpäpotilailla, joilla on suuri uusiutumisriski
Vaiheen III satunnaistettu prospektiivinen tutkimus adjuvanttihormonaalisesta terapiasta kirurgisesti hoidetuilla eturauhassyöpäpotilailla, joilla on suuri uusiutumisriski
PERUSTELUT: Testosteroni voi stimuloida eturauhassyöpäsolujen kasvua. Hormonihoito leuprolidilla ja flutamidilla voi torjua eturauhassyöpää vähentämällä testosteronin tuotantoa. Vielä ei tiedetä, onko leuprolidin ja flutamidin saaminen tehokkaampaa kuin se, ettei hoitoa enää saa.
TARKOITUS: Satunnaistettu vaiheen III tutkimus hormonihoidon tehokkuuden määrittämiseksi potilaiden hoidossa, joilla on vaiheen I tai vaiheen II eturauhassyöpä, jolla on suuri uusiutumisriski ja joille on jo tehty leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä yhden vuoden adjuvanttihormonaalisen ablaation vaikutus taudista vapaaseen eloonjäämiseen 5 vuoden kohdalla potilailla, joilla on suuri riski etenemiselle.
- Selvitä tämän hoidon vaikutus androgeenista riippumattoman eturauhassyövän ilmaantuvuuteen sekä sairauskohtaiseen ja kokonaiseloonjäämiseen.
- Selvitä yhden vuoden kokonaisen androgeeniablaation vaikutus elämänlaatuun ja seerumin testosteronitasoihin.
- Arvioi elämänlaadun eroja androgeeniablaatiotilassa olevien potilaiden vaimojen välillä verrattuna kontrollitilassa olevien potilaiden vaimoihin.
- Ota verinäytteitä potilailta, joilla on suuri riski epäonnistua eturauhasen poiston jälkeen, jotta voit arvioida seerumin ennusteen markkereita.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu tutkimus. Potilaat satunnaistetaan toiseen kahdesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat leuprolidia lihakseen kerran 3 kuukauden välein ja oraalista flutamidia kolme kertaa päivässä 1 vuoden ajan.
- Käsivarsi II: Potilaat eivät saa alkuhoitoa. Elämänlaatua arvioidaan 6 kuukauden välein 5 vuoden ajan. Potilaiden vaimojen/kumppanien elämänlaatua arvioidaan 6 kuukauden välein kahden vuoden ajan.
Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 4 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMÄ: Yhteensä 496 potilasta (248 per hoitohaara) kerääntyy tähän tutkimukseen 3,5 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- AIKUINEN
- OLDER_ADULT
- LAPSI
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Elinrajoitettu eturauhassyöpä (vaihe T1-T2c) kliinisen vaiheen jälkeen
- Radikaali eturauhasen poisto ja kahdenvälinen imusolmukkeiden dissektio
- MDACC-patologin kirurgisten näytteiden patologinen arviointi
- Suuri kliinisen tai biokemiallisen epäonnistumisen riski eturauhasen poiston jälkeen (täytyy täyttää jokin seuraavista kriteereistä): patologia; a) Gleason-luokan summapistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 8, b) Siemenrakkuloiden osallistuminen, c) Eturauhasen ulkopuolinen ekstensio positiivisilla leikkausmarginaaleilla ja Gleason suurempi tai yhtä suuri kuin 7
- Radikaali prostatektomia suoritettiin 90 päivän sisällä ilmoittautumisesta ja seerumin PSA-taso < 0,1 ng/ml
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki todisteet metastasoituneesta taudista, jotka on vahvistettu ennen ilmoittautumista
- Kyvyttömyys vahvistaa patologisia riskitekijöitä tai riittämätön eturauhasen poisto (katso kohta 4.1.5).
- Hormonaalinen ablaatio yli 3 kuukautta tai sädehoito eturauhassyövän hoitoon
- Epäonnistuminen eturauhasspesifisen antigeenin tason alle 0,1 ng/ml ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Maksan toimintakokeiden kohoaminen 2x normaalia
- Vasta-aihe LH-RH-agonistien tai antiandrogeenien käytölle
- Aktiivinen sekundaarinen pahanlaatuisuus (muu kuin levyepiteeli- tai tyvisolusyöpä) viiden vuoden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka tekisi potilaan osallistumisen tutkimukseen epätoivottavaksi tai vaarantaisi protokollan noudattamisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Käsivarsi I - Leuprolidi + Flutamidi
Käsivarsi I: Potilaat saavat leuprolidia lihakseen kerran 3 kuukauden välein ja oraalista flutamidia kolme kertaa päivässä 1 vuoden ajan.
|
10,8 mg lihakseen kerran 3 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Muut nimet:
50 mg tabletti suun kautta päivittäin 12 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Käsivarsi II - Ei hoitoa
Käsivarsi II: Potilaat eivät saa alkuhoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on sairausvapaa eloonjääminen 5 vuoden jälkeen
Aikaikkuna: Opintojen alku 5 vuoteen asti
|
Sen määrittämiseksi, parantaako yhden vuoden adjuvanttihormonaalista ablaatiota potilailla, joilla on suuri etenemisriski solmukenegatiivisilla radikaaleilla prostatektomiapotilailla, paraneminen sairaudesta vapaassa elossa viidessä vuodessa.
|
Opintojen alku 5 vuoteen asti
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien vaimojen lukumäärä, joilla on parempi tai yhtä suuri kuin "hyvä" elämänlaatu
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa elämänlaadun eroja androgeeniablaatiotilassa olevien potilaiden vaimojen välillä verrattuna kontrollitilassa olevien potilaiden vaimoihin elämänlaatuarvioinneilla.
Seuraavat kyselylomakkeet täytettiin klinikalla ja niitä käytettiin terveyteen liittyvien (HRQoL) arvioinnissa: Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36), University of California-Los Angeles Sexual Function Scale (UCLA-SFS) ja Southwest. Onkologisten ryhmien hoitokohtaisten oireiden asteikko (SWOG-TSSS).
SF-36 analysoitiin käyttämällä yhdistelmäpisteitä fyysisen terveyden ja mielenterveyden osalta.
SF-36, UCLA-SFS, SWOGTSSS yhdistettiin osallistujien elämänlaadun luokitteluun.
|
2 vuotta
|
|
Osallistujien elämänlaatua
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Selvittää yhden vuoden kokonaisen androgeeniablaation vaikutus elämänlaatuun henkisesti, fyysisesti ja seksuaaliseen toimintaan.
Klinikan potilaat täyttivät seuraavat kyselyt, ja niitä käytettiin HRQoL:n arvioimiseen: Medical Outcomes Study 36-Item Short Form (SF-36) ja University of California-Los Angeles Sexual Function Scale (UCLA-SFS).
SF-36:n pisteyttämiseksi asteikot standardoidaan pisteytysalgoritmilla tai SF-36v2-pisteytysohjelmistolla, jotta saadaan pisteet välillä 0-100.
Korkeammat pisteet kertovat parempaa elämänlaatua.
|
1 vuosi
|
|
Ennusteen merkit
Aikaikkuna: 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Veri-/kudosnäytteiden ottaminen potilailta, joilla on suuri riski epäonnistua eturauhasen poiston jälkeen ennusteen merkkiaineiden arvioimiseksi.
|
1 vuosi hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Curtis A. Pettaway, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Toistuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Hormoniantagonistit
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Hedelmällisyysagentit, nainen
- Hedelmällisyyttä edistävät aineet
- Androgeeniantagonistit
- Leuprolidi
- Gosereliini
- Bikalutamidi
- Flutamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID97-077
- P30CA016672 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- MDA-ID-97077 (MUUTA: UT MD Anderson Cancer Center)
- E-97077
- NCI-T97-0069
- CDR0000066733 (REKISTERÖINTI: NCI PDQ)
- NCI-2009-00818 (REKISTERÖINTI: NCI CTRP)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .