Kortikosteroidien imeytyminen lapsilla, joilla on nuorten dermatomyosiitti

JDM on sidekudossairaus, jolle on ominaista lihasten ja ihon tulehdus. Kortikosteroideja, kuten prednisolonia ja metyyliprednisolonia, voidaan antaa auttamaan taudin oireiden hallinnassa, mutta näiden lääkkeiden imeytymismalleja oraalisissa ja IV-muodoissa ei tunneta. Tässä tutkimuksessa arvioidaan oraalisen prednisolonin ja IV metyyliprednisolonin imeytymistä, mitataan kahden sairauden aktiivisuusindikaattorin tasoa (von Willebrand -tekijä ja neopteriini) ja korreloivat nämä arvot lapsilla, joilla on JDM.

Potilaat osallistuvat tähän tutkimukseen kahdesti enintään vuoden sisällä, kerran, kun potilaan sairaus on aktiivinen, ja uudelleen 6-12 kuukautta myöhemmin, kun sairaus on vähemmän aktiivinen. Kumpikin opiskelujakso kestää kaksi yötä ja kaksi päivää. Potilaat viedään sairaalaan ensimmäisenä yönä, ja pieni IV-portti asetetaan potilaan käsivarteen ensimmäisenä aamuna, jotta voidaan ottaa useita verenottoa ilman ylimääräisiä neulanpistoja. Potilaat saavat oraalista prednisolonia ensimmäisenä aamuna ja IV metyyliprednisolonia toisena aamuna. Perusverenotto suoritetaan ennen lääkkeen antamista, ja 13 lisäottoa 6 tunnin aikana lääkkeen annon jälkeen. Toisena päivänä tehdyn viimeisen verenoton jälkeen IV-portti poistetaan potilaan käsivarresta ja potilas kotiutetaan sairaalasta.

Potilailta otetusta verestä arvioidaan lääkkeiden imeytyminen sekä von Willebrand -tekijän ja neopteriinin tasot. Potilaat käyvät läpi saman tapahtumasarjan joskus 6-12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä sairaalahoidosta sen jälkeen, kun heidän vaskuliittinsa on arvioitu olevan vähemmän aktiivinen.