Absorption des corticostéroïdes chez les enfants atteints de dermatomyosite juvénile

La JDM est une maladie du tissu conjonctif qui se caractérise par une inflammation des muscles et de la peau. Des corticostéroïdes, tels que la prednisolone et la méthylprednisolone, peuvent être administrés pour aider à contrôler les symptômes de la maladie, mais les schémas d'absorption de ces médicaments sous forme orale et IV sont inconnus. Cette étude évaluera l'absorption de la prednisolone orale et de la méthylprednisolone IV, mesurera les niveaux de deux indicateurs d'activité de la maladie (facteur de von Willebrand et néoptérine) et corrélera ces valeurs chez les enfants atteints de JDM.

Les patients participeront à cette étude deux fois sur une période allant jusqu'à un an, une fois lorsque la maladie du patient est active, et de nouveau 6 à 12 mois plus tard lorsque la maladie est moins active. Chacune des deux périodes d'études durera deux nuits et deux jours. Les patients seront admis à l'hôpital la première nuit et un petit port IV sera inséré dans le bras du patient le premier matin pour permettre plusieurs prises de sang sans piqûres d'aiguille supplémentaires. Les patients recevront de la prednisolone orale le premier matin et de la méthylprednisolone IV le deuxième matin. Des prélèvements sanguins de base seront effectués avant l'administration du médicament, avec 13 prélèvements supplémentaires sur une période de 6 heures après l'administration du médicament. Après la prise de sang finale le deuxième jour, le port IV sera retiré du bras du patient et le patient sortira de l'hôpital.

Le sang prélevé sur les patients sera évalué pour l'absorption des médicaments et les niveaux de facteur von Willebrand et de néoptérine. Les patients subiront la même séquence d'événements entre 6 et 12 mois après la première hospitalisation, après que leur vascularite soit jugée moins active.