- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00005639
Azacitidine Plus -fenyylibutyraatti hoidettaessa potilaita, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain, joka ei ole reagoinut aiempaan hoitoon
5-atsasytidiinin (5 AC, NSC 102816) yhdistelmän natriumfenyylibutyraatin (PB, NSC 657802) kanssa tehdyn vaiheen I annoksen nostaminen mahdollisimman siedetyksi annokseksi potilailla, joilla on tulenkestäviä kiinteitä kasvaimia
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Useamman kuin yhden lääkkeen yhdistäminen voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan atsasitidiinin ja fenyylibutyraatin sivuvaikutuksia ja parasta annosta hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain ja jotka eivät ole reagoineet aikaisempaan hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Arvioi atsasitidiinin ja fenyylibutyraatin turvallisuus ja toksisuus potilailla, joilla on refraktaariset kiinteät kasvaimet.
- Määritä tämän hoito-ohjelman suurin siedetty annos, jossa näillä potilailla tapahtuu maksimaalinen geenin uudelleenilmentyminen.
- Arvioi näiden lääkkeiden farmakokinetiikka näillä potilailla.
- Määritä atsasitidiinin mahdollisimman tehokas annos yhdessä fenyylibutyraatin kanssa, joka saa aikaan biologisen tai kliinisen vasteen näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat atsasitidiinia ihonalaisesti 14-21 päivän ajan ja natriumfenyylibutyraatti IV jatkuvasti 1-7 päivän ajan. Hoito toistetaan 35 päivän välein, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia ja atsasitidiini- ja fenyylibutyraattihoidon kestoja, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 3-50 potilasta kertyy tähän tutkimukseen 12-18 kuukauden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu paikallisesti edennyt tai metastaattinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain, joka ei sovellu parantavaan hoitoon
- Lymfooma sallittu
- Progressiivinen sairaus
- Arvioitava sairaus
- Ei keskushermoston etäpesäkkeitä TT-skannauksella tai magneettikuvauksella
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 18 ja yli
Suorituskyky:
- ECOG 0-2
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Hemoglobiini vähintään 8 g/dl (voidaan saavuttaa verensiirrolla)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/mm^3
- Verihiutalemäärä vähintään 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2 mg/dl (ellei se johdu hemolyysistä tai Gilbertin oireyhtymästä)
- SGOT ja SGPT alle 2 kertaa normaalin yläraja
Munuaiset:
- Kreatiniini enintään 2,0 mg/dl
Muuta:
- Ei aktiivista infektiota
- HIV negatiivinen
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä 2 viikkoa ennen tutkimukseen osallistumista, sen aikana ja 3 kuukautta tutkimukseen osallistumisen jälkeen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Ei määritelty
Kemoterapia:
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta edenneen tai metastaattisen taudin adjuvanttikemoterapiasta ja parantunut
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Vähintään 4 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipunut
Leikkaus:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ohjelma A: 14 päivän 5-AC jaksottaisella fenyylibutyraatilla
Osallistujat saavat pienen annoksen 5-AC:tä ja 400 mg/m2/vrk jatkuvana suonensisäisenä (CIV) 24 tunnin ajan päivinä 6 ja 13. Jokainen sykli kestää 35 päivää. Kohortti A1: 25 mg/m2/vrk ihonalainen (SC) Kohortti A-1: 18,75 mg/m2/vrk SC Kohortti A-2: 15 mg/m2/vrk SC Kohortti A-3: 10 mg/m2/vrk SC |
ihonalainen injektio (SC)
Muut nimet:
jatkuva suonensisäinen (CIV)
|
|
Kokeellinen: Ohjelma B: 7 päivän 5-AC peräkkäisellä fenyylibutyraatilla
Osallistujat saavat 5-AC 75 mg/m2/vrk SC 7 päivän ajan, minkä jälkeen peräkkäin kaksi erilaista annosta fenyylibutyraattia CIV alkaen päivästä 8 ja jatkuen 7 päivää. Jokainen sykli kestää 35 päivää Kohortti B1: Fenyylibutyraatti 200 mg/m2/vrk CIV Kohortti B2: Fenyylibutyraatti 400 mg/m2/vrk CIV |
ihonalainen injektio (SC)
Muut nimet:
jatkuva suonensisäinen (CIV)
|
|
Kokeellinen: Ohjelma C: 21 päivän 5-AC viikoittainen fenyylibutyraatti
Osallistujat saavat kaksi erilaista päivittäistä annosta 5-AC SC 21 päivän ajan ja fenyylibutyraattia 400 mg/m2/vrk CIV 24 tunnin ajan kerran viikossa. Jokainen sykli kestää 42 päivää. Kohortti C1: 5-AC 10 mg/m2/vrk SC Kohortti C2: 5-AC 12,5 mg/m2/vrk SC |
ihonalainen injektio (SC)
Muut nimet:
jatkuva suonensisäinen (CIV)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Minimaalinen tehokas annos (MED) atsasitidiinia fenyylibutyraatin kanssa
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
MED (milligrammaa) yhdistettyä atsasitidiinia ja fenyylibutyraattia, joka johtaa kliiniseen vasteeseen Maailman terveysjärjestön (WHO) standardikriteerien ja/tai kohteen eston määrittelemänä.
|
jopa 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Myrkyllisyys arvioituna osallistujien lukumäärän perusteella, jotka kokivat haittavaikutuksia, jotka ovat asteen 3 tai korkeampia CTCAE v2.0:n määritelmän mukaisesti
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
jopa 6 kuukautta
|
|
Atsasitidiinin farmakokinetiikka yhdistettynä fenyylibutyraattiin plasman maksimipitoisuudella (Cmax) mitattuna
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia
|
Jopa 24 tuntia
|
|
Epigeneettisen modulaation geeni-uudelleenilmentyminen perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa (PBMC) mitattuna muutoksella Epstein-Barr-viruksen (EBV) viruskuormassa (kopioiden lukumäärä 1 miljoonaa solua kohti) atsasitidiinihoidon jälkeen
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta jopa 6 kuukauteen
|
Muutos lähtötasosta jopa 6 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Michael A. Carducci, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- määrittelemätön aikuisen kiinteä kasvain, protokollakohtainen
- vaiheen III aikuisen diffuusi suursolulymfooma
- vaiheen III aikuisen immunoblastinen suursolulymfooma
- vaiheen III aikuisen Burkitt-lymfooma
- vaiheen IV asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- IV vaiheen aikuisten diffuusi suursolulymfooma
- IV vaiheen aikuisen immunoblastinen suursolulymfooma
- vaiheen IV aikuisen Burkitt-lymfooma
- toistuva asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi suursolulymfooma
- toistuva aikuisen immunoblastinen suursolulymfooma
- toistuva aikuisen Burkitt-lymfooma
- toistuva aikuisen Hodgkin-lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi pienisoluinen lymfooma
- toistuva aikuisen diffuusi sekasolulymfooma
- vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III asteen 3 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen III aikuisen diffuusi pienisoluinen lymfooma
- vaiheen III aikuisen diffuusi sekasolulymfooma
- vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- vaiheen IV aikuisen diffuusi pienisoluinen lymfooma
- vaiheen IV aikuisen diffuusi sekasolulymfooma
- vaiheen III vaippasolulymfooma
- vaiheen IV vaippasolulymfooma
- toistuva asteen 1 follikulaarinen lymfooma
- toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- toistuva marginaalialueen lymfooma
- uusiutuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen III pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen III marginaalivyöhykkeen lymfooma
- vaiheen IV pieni lymfosyyttinen lymfooma
- vaiheen IV marginaalivyöhykkeen lymfooma
- limakalvoon liittyvän imukudoksen ekstranodaalinen marginaalialueen B-solulymfooma
- solmun marginaalivyöhykkeen B-solulymfooma
- pernan marginaalivyöhykkeen lymfooma
- toistuva aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- toistuva vaippasolulymfooma
- primaarinen keskushermoston non-Hodgkin-lymfooma
- vaiheen III aikuisen Hodgkin-lymfooma
- vaiheen IV aikuisen Hodgkin-lymfooma
- vaiheen III ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- vaiheen IV ihon T-solun non-Hodgkin-lymfooma
- toistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- ohutsuolen lymfooma
- vaiheen III aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- vaiheen IV aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- vaiheen III aikuisen T-soluleukemia/lymfooma
- vaiheen IV aikuisen T-soluleukemia/lymfooma
- toistuva aikuisen T-soluleukemia/lymfooma
- silmänsisäinen lymfooma
- angioimmunoblastinen T-solulymfooma
- anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- vaiheen III mycosis fungoides / Sezaryn oireyhtymä
- vaiheen IV mycosis fungoides / Sezaryn oireyhtymä
- toistuva mycosis fungoides / Sezaryn oireyhtymä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Lymfooma
- Suoliston kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Atsasitidiini
- 4-fenyylivoihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- J9982
- P30CA006973 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA070095 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01CA075525 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- P50CA058236 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000067799
- NCI-270
- 99-12-03-02 (Muu tunniste: JHM IRB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .