- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00005639
Azacitidin plus fenylbutyrát v léčbě pacientů s pokročilými nebo metastatickými solidními nádory, které nereagovaly na předchozí léčbu
Fáze I eskalace dávky na maximálně tolerovanou dávku 5-azacytidinu (5 AC, NSC 102816) v kombinaci s fenylbutyrátem sodným (PB, NSC 657802) u pacientů s refrakterními pevnými nádory
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku azacitidinu plus fenylbutyrátu při léčbě pacientů s pokročilými nebo metastatickými solidními nádory, které nereagovaly na předchozí léčbu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Vyhodnoťte bezpečnost a toxicitu azacitidinu plus fenylbutyrátu u pacientů s refrakterními solidními nádory.
- Určete maximální tolerovanou dávku tohoto léčebného režimu, kde u těchto pacientů dochází k maximální reexpresi genu.
- Vyhodnoťte farmakokinetiku těchto léků u těchto pacientů.
- Stanovte minimální účinnou dávku azacitidinu v kombinaci s fenylbutyrátem, která u těchto pacientů vyvolá biologickou nebo klinickou odpověď.
PŘEHLED: Toto je studie eskalace dávky.
Pacienti dostávají azacitidin subkutánně po dobu 14-21 dnů a fenylbutyrát sodný IV nepřetržitě po dobu 1-7 dnů. Léčba se opakuje každých 35 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky a trvání léčby azacitidinem a fenylbutyrátem, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které 2 ze 6 pacientů pociťují toxicitu omezující dávku.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie se během 12-18 měsíců nashromáždí přibližně 3-50 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený lokálně pokročilý nebo metastazující maligní solidní nádor, který není vhodný pro kurativní léčbu
- Lymfom povolen
- Progresivní onemocnění
- Hodnotitelná nemoc
- Žádné metastázy do CNS podle CT nebo MRI
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- ECOG 0-2
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Hemoglobin alespoň 8 g/dl (lze dosáhnout transfuzí)
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
Jaterní:
- Bilirubin ne vyšší než 2 mg/dl (pokud není způsoben hemolýzou nebo Gilbertovým syndromem)
- SGOT a SGPT méně než 2násobek horní hranice normálu
Renální:
- Kreatinin ne vyšší než 2,0 mg/dl
Jiný:
- Žádná aktivní infekce
- HIV negativní
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat účinnou antikoncepci 2 týdny před, během a 3 měsíce po účasti ve studii
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí adjuvantní chemoterapie pokročilého nebo metastatického onemocnění a zotavení
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Nejméně 4 týdny od předchozí radioterapie a zotavení
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Režim A: 14denní 5-AC s intermitentním fenylbutyrátem
Účastníci dostávají režim nízké dávky 5-AC s intermitentním fenylbutyrátem 400 mg/m2/den kontinuální intravenózní (CIV) po dobu 24 hodin ve dnech 6 a 13. Každý cyklus trvá 35 dní. Skupina A1: 25 mg/m2/den subkutánně (SC) Skupina A-1: 18,75 mg/m2/den SC Skupina A-2: 15 mg/m2/den SC Skupina A-3: 10 mg/m2/den SC |
subkutánní injekce (SC)
Ostatní jména:
kontinuální intravenózní (CIV)
|
Experimentální: Režim B: 7denní 5-AC se sekvenčním fenylbutyrátem
Účastníci dostávají 5-AC 75 mg/m2/den subkutánně po dobu 7 dnů, následovaných postupně dvěma různými dávkami fenylbutyrátu CIV počínaje 8. dnem a pokračovat po dobu 7 dnů. Každý cyklus trvá 35 dní Skupina B1: Fenylbutyrát 200 mg/m2/den CIV Kohorta B2: Fenylbutyrát 400 mg/m2/den CIV |
subkutánní injekce (SC)
Ostatní jména:
kontinuální intravenózní (CIV)
|
Experimentální: Režim C: 21denní 5-AC s týdenním fenylbutyrátem
Účastníci dostávají dvě různé denní dávky 5-AC SC po dobu 21 dnů a fenylbutyrát 400 mg/m2/den CIV po dobu 24 hodin jednou týdně. Každý cyklus trvá 42 dní. Skupina C1: 5-AC 10 mg/m2/den SC Kohorta C2: 5-AC 12,5 mg/m2/den SC |
subkutánní injekce (SC)
Ostatní jména:
kontinuální intravenózní (CIV)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Minimální účinná dávka (MED) azacitidinu s fenylbutyrátem
Časové okno: až 6 měsíců
|
MED (miligramy) kombinovaného azacitidinu a fenylbutyrátu, který vede ke klinické odpovědi, jak je definováno kritérii Standardní Světové zdravotnické organizace (WHO) a/nebo cílovou inhibicí.
|
až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Toxicita hodnocená podle počtu účastníků, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky stupně 3 nebo vyšší, jak je definováno v CTCAE v2.0
Časové okno: až 6 měsíců
|
až 6 měsíců
|
Farmakokinetika azacitidinu v kombinaci s fenylbutyrátem měřená maximální plazmatickou koncentrací (Cmax)
Časové okno: Až 24 hodin
|
Až 24 hodin
|
Genová reexprese epigenetické modulace v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) měřená změnou virové zátěže viru Epstein-Barrové (EBV) (počet kopií na 1 milion buněk) po léčbě azacitidinem
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty až na 6 měsíců
|
Změna z výchozí hodnoty až na 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Michael A. Carducci, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- blíže nespecifikovaný solidní nádor dospělých, specifický pro protokol
- stadia III difuzního velkobuněčného lymfomu dospělých
- stadium III dospělého imunoblastického velkobuněčného lymfomu
- Burkittův lymfom dospělého stadia III
- folikulární lymfom 3. stupně stupně IV
- difuzní velkobuněčný lymfom dospělých ve stadiu IV
- stadium IV dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- Burkittův lymfom u dospělých ve stádiu IV
- recidivující folikulární lymfom 3. stupně
- recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý imunoblastický velkobuněčný lymfom
- recidivující dospělý Burkittův lymfom
- recidivující dospělý Hodgkinův lymfom
- recidivující dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpením
- recidivující dospělý difuzní smíšený buněčný lymfom
- folikulární lymfom 1. stupně stupně III
- folikulární lymfom 2. stupně stadia III
- folikulární lymfom III. stupně
- stadia III dospělý difuzní malobuněčný lymfom s štěpnými buňkami
- difuzní smíšený buněčný lymfom dospělých ve stádiu III
- folikulární lymfom 1. stupně stupně IV
- folikulární lymfom 2. stupně ve stadiu IV
- stadia IV dospělý difuzní malobuněčný lymfom s rozštěpenými buňkami
- difúzní smíšený buněčný lymfom dospělých ve stádiu IV
- fáze III lymfomu z plášťových buněk
- fáze IV lymfomu z plášťových buněk
- recidivující folikulární lymfom 1. stupně
- recidivující folikulární lymfom 2. stupně
- recidivující lymfom marginální zóny
- recidivující malý lymfocytární lymfom
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu III
- stadium III lymfom marginální zóny
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu IV
- stadium IV lymfom marginální zóny
- extranodální B-buněčný lymfom marginální zóny lymfoidní tkáně asociované se sliznicí
- uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny
- lymfom marginální zóny sleziny
- recidivující lymfoblastický lymfom dospělých
- recidivující lymfom z plášťových buněk
- primární non-Hodgkinův lymfom centrálního nervového systému
- stadium III dospělého Hodgkinova lymfomu
- stadium IV dospělého Hodgkinova lymfomu
- III
- stupeň IV kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- recidivující kožní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom
- lymfom tenkého střeva
- lymfoblastický lymfom dospělých ve stádiu III
- lymfoblastický lymfom dospělých ve stádiu IV
- leukémie/lymfom dospělých T-buněk III
- leukémie/lymfom dospělých T-buněk ve stádiu IV
- rekurentní leukémie/lymfom T-buněk u dospělých
- nitrooční lymfom
- angioimunoblastický T-buněčný lymfom
- anaplastický velkobuněčný lymfom
- stadium III mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- stadium IV mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
- recidivující mycosis fungoides/Sezaryho syndrom
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Lymfom
- Střevní novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Azacitidin
- Kyselina 4-fenylmáselná
Další identifikační čísla studie
- J9982
- P30CA006973 (Grant/smlouva NIH USA)
- U01CA070095 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01CA075525 (Grant/smlouva NIH USA)
- P50CA058236 (Grant/smlouva NIH USA)
- CDR0000067799
- NCI-270
- 99-12-03-02 (Jiný identifikátor: JHM IRB)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Injekce azacitidinu
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
KangLaiTe USADokončenoNovotvary | Solidní nádory odolné vůči standardní terapiiSpojené státy
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Changhai HospitalZatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfom
-
Ruijin HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityZatím nenabíráme