- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00005639
Azacitidina más fenilbutirato en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos que no han respondido al tratamiento previo
Un ensayo de fase I de aumento de dosis a dosis máxima tolerada de 5-azacitidina (5 AC, NSC 102816) en combinación con fenilbutirato de sodio (PB, NSC 657802) en pacientes con tumores sólidos refractarios
FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran. La combinación de más de un fármaco puede destruir más células tumorales.
PROPÓSITO: Este ensayo de fase I está estudiando los efectos secundarios y la mejor dosis de azacitidina más fenilbutirato en el tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos que no han respondido al tratamiento anterior.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Evaluar la seguridad y toxicidad de azacitidina más fenilbutirato en pacientes con tumores sólidos refractarios.
- Determine la dosis máxima tolerada de este régimen de tratamiento donde se produce la reexpresión génica máxima en estos pacientes.
- Evaluar la farmacocinética de estos fármacos en estos pacientes.
- Determinar la dosis mínimamente eficaz de azacitidina en combinación con fenilbutirato que provoca una respuesta biológica o clínica en estos pacientes.
ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis.
Los pacientes reciben azacitidina por vía subcutánea durante 14 a 21 días y fenilbutirato de sodio IV de forma continua durante 1 a 7 días. El tratamiento se repite cada 35 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes y duraciones de tratamiento con azacitidina y fenilbutirato hasta que se determina la dosis máxima tolerada (MTD). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 6 pacientes experimentan toxicidades limitantes de la dosis.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumularán aproximadamente de 3 a 50 pacientes para este estudio en un plazo de 12 a 18 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Tumor sólido maligno localmente avanzado o metastásico confirmado histológica o citológicamente que no es susceptible de tratamiento curativo
- Linfoma permitido
- Enfermedad progresiva
- Enfermedad evaluable
- Sin metástasis en el SNC por tomografía computarizada o resonancia magnética
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad:
- mayores de 18 años
Estado de rendimiento:
- ECOG 0-2
Esperanza de vida:
- No especificado
hematopoyético:
- Hemoglobina al menos 8 g/dL (puede lograrse mediante transfusión)
- Recuento absoluto de neutrófilos de al menos 1500/mm^3
- Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
Hepático:
- Bilirrubina no superior a 2 mg/dL (a menos que se deba a hemólisis o síndrome de Gilbert)
- SGOT y SGPT menos de 2 veces el límite superior de lo normal
Renal:
- Creatinina no superior a 2,0 mg/dL
Otro:
- Sin infección activa
- VIH negativo
- No embarazada ni amamantando
- prueba de embarazo negativa
- Los pacientes fértiles deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante 2 semanas antes, durante y 3 meses después de la participación en el estudio.
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica:
- No especificado
Quimioterapia:
- Al menos 4 semanas desde la quimioterapia adyuvante previa para enfermedad avanzada o metastásica y recuperación
Terapia endocrina:
- No especificado
Radioterapia:
- Al menos 4 semanas desde la radioterapia previa y recuperado
Cirugía:
- No especificado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Régimen A: 5-AC de 14 días con fenilbutirato intermitente
Los participantes reciben un régimen de dosis bajas de 5-AC con fenilbutirato intermitente de 400 mg/m2/día por vía intravenosa continua (CIV) durante 24 horas los días 6 y 13. Cada ciclo dura 35 días. Cohorte A1: 25 mg/m2/día subcutáneo (SC) Cohorte A-1: 18,75 mg/m2/día SC Cohorte A-2: 15 mg/m2/día SC Cohorte A-3: 10 mg/m2/día SC |
inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
intravenosa continua (CIV)
|
Experimental: Régimen B: 5-AC de 7 días con fenilbutirato secuencial
Los participantes reciben 75 mg/m2/día SC de 5-AC durante 7 días, seguidos secuencialmente por dos dosis diferentes de fenilbutirato CIV comenzando el día 8 y continuando durante 7 días. Cada ciclo dura 35 días. Cohorte B1: Fenilbutirato 200 mg/m2/día CIV Cohorte B2: Fenilbutirato 400 mg/m2/día CIV |
inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
intravenosa continua (CIV)
|
Experimental: Régimen C: 5-AC de 21 días con fenilbutirato semanal
Los participantes reciben dos dosis diarias diferentes de 5-AC SC durante 21 días y 400 mg/m2/día de fenilbutirato CIV durante 24 horas una vez por semana. Cada ciclo dura 42 días. Cohorte C1: 5-AC 10 mg/m2/día SC Cohorte C2: 5-AC 12,5 mg/m2/día SC |
inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
intravenosa continua (CIV)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Dosis efectiva mínima (MED) de azacitidina con fenilbutirato
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
|
MED (miligramos) de azacitidina y fenilbutirato combinados que dan como resultado una respuesta clínica, según lo definido por los criterios estándar de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y/o la inhibición del objetivo.
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hasta 6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Toxicidad evaluada por el número de participantes que experimentaron eventos adversos Grado 3 o superior según lo definido por CTCAE v2.0
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
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hasta 6 meses
|
Farmacocinética de azacitidina combinada con fenilbutirato medida por la concentración plasmática máxima (Cmax)
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas
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Hasta 24 horas
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Reexpresión génica de la modulación epigenética en células mononucleares de sangre periférica (PBMC) medida por el cambio en la carga viral del virus de Epstein-Barr (EBV) (número de copias por 1 millón de células) después del tratamiento con azacitidina
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta los 6 meses
|
Cambio desde el inicio hasta los 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Michael A. Carducci, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Azacitidina
- Ácido 4-fenilbutírico
Otros números de identificación del estudio
- J9982
- P30CA006973 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U01CA070095 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- R01CA075525 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- P50CA058236 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- CDR0000067799
- NCI-270
- 99-12-03-02 (Otro identificador: JHM IRB)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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