- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00013559
Smith-Magenisin oireyhtymän luonnonhistoriallinen tutkimus
Luonnonhistoriallinen tutkimus Smith-Magenis-oireyhtymän kliinisistä ja molekulaarisista ilmenemismuodoista (SMS)
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan, kuinka harvinainen sairaus nimeltä Smith-Magenis-oireyhtymä (SMS) vaikuttaa ihmisiin ja miten ne muuttuvat ajan myötä. SMS-viestin aiheuttaa pieni kromosomi 17p11.2 poisto (puuttuva osa). Oireyhtymä liittyy erilaisiin fyysisiin, kehitys- ja käyttäytymisominaisuuksiin, mutta sitä ei täysin ymmärretä. Saadakseen lisätietoja tästä taudista monitieteinen tutkimusryhmä tutkii:
- Tekstiviestiä sairastavien ihmisten lääketieteellisten, käyttäytymis- ja oppimisongelmien valikoima ja tyyppi
- Kromosomin 17p11.2 deleetio löytääksesi geenin tai geenit, jotka aiheuttavat tekstiviestejä
- Aiheuttavatko tietyt geneettiset muutokset tiettyjä lääketieteellisiä ongelmia
- Mitä merkkejä ja oireita täytyy olla SMS-diagnoosin tekemiseksi
- Tekstiviestien saaneen lapsen vaikutus perheenjäseniinsä.
Kaiken ikäiset SMS-potilaat voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. NIH Clinical Centerin lääketieteen asiantuntijoiden ryhmä arvioi ne useiden päivien ajan. Potilaiden vanhempia pyydetään toimittamaan kopiot aiemmista lääketieteellisistä tiedoista ja testituloksista tarkistettavaksi. He tarjoavat perheen sairaushistorian ja tietoa lapsen synnytystä edeltävästä, kehitys-, käyttäytymis- ja sairaushistoriasta.
Tutkimus voi sisältää seuraavat arvioinnit: fyysiset, neurologiset ja psykologiset kokeet; korvan, nenän ja kurkun arviointi; puheen, kielen ja nielemisen arviointi; kuulotesti; näöntarkastus; kuvantamistutkimukset (esim. röntgensäteet, ultraääni, MRI); kehityksen ja käyttäytymisen arviointi; kuntoutuksen arviointi kävely- (kävely)analyysillä; virtsa-, veri- ja/tai ihosolututkimukset; unitutkimus; muut konsultaatiot tarpeen mukaan. Geenitutkimuksia varten voidaan ottaa kudosnäyte (veri- tai poskinäyte tai ihobiopsia). Poskipuikkoa varten hierotaan pieni harja posken sisäpuolta vasten joidenkin solujen pyyhkimiseksi pois. Ihobiopsiaa varten pieni ihoalue puututaan paikallispuudutuksella ja pieni ihoympyrä, yleensä noin 1/8 tuumaa, poistetaan biopsiatyökalulla. Vanhempia voidaan pyytää täyttämään kyselyitä lapsen kasvusta ja kehityksestä, hoidoista, lääkkeistä, unesta, kehityksestä ja käyttäytymisongelmista. Heitä voidaan myös pyytää tuomaan lapsensa NIH:lle seurantakäynneille 6 kuukauden–3 vuoden välein lapsen iästä riippuen. Näiden käyntien tarkoituksena on nähdä, miten lapsi muuttuu ajan myötä, ja tehdä lisätutkimuksia.
Vanhempia voidaan myös pyytää rekisteröimään lapsensa SMS Research Registry -rekisteriin ja toimittamaan kudosnäytteitä SMS Research Core Tissue Bankiin. Tutkimusrekisteri on luottamuksellinen tietokanta henkilöistä, joilla on diagnosoitu tekstiviesti. Sen tarkoituksena on helpottaa SMS-tutkimushankkeita ja edistää tekstiviestien parempien hoitojen kehittämistä. Ilmoittautuminen edellyttää 30 minuutin kyselylomakkeen täyttämistä. Kudospankki varastoi tulevaa SMS-tutkimusta varten luotuja kudosviljelmiä ja solulinjoja. Noin 2 teelusikallista verta otetaan aikuisilta potilailta ja 1-3 teelusikallista lapsilta heidän koostaan riippuen. Kudosnäytteitä voidaan ottaa ihobiopsialla tai suunnitellun kirurgisen toimenpiteen aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä projekti tutkii Smith-Magenis-oireyhtymän (SMS) kliinisiä ilmenemismuotoja ja molekyyligeneettisiä vikoja. Tämä on harvinainen (1/15 000 1/25 000) kliinisesti tunnistettavissa, mutta usein diagnosoitu moninkertainen synnynnäinen poikkeama/älyvamma (MCA/ID) -oireyhtymä (OMIM #) 182290). Oireyhtymälle on luonteenomaista pienten kallon kasvojen ja luuston poikkeavuuksien selkeä malli, ilmeikkäät puhe-/kieliviiveet, psykomotorinen ja kasvun hidastuminen sekä silmiinpistävä neurokäyttäytymisfenotyyppi, johon sisältyy vuorokausiunihäiriö. Suurin osa tapauksista (~ 90 %) johtuu kromosomin 17p11.2 de novo interstitiaalisesta deleetiosta joka sisältää RAI1 (retinoic acid induced 1) -geenin; heterotsygoottiset RAI1-mutaatiot ovat kuitenkin noin 10 % tapauksista. Vaikka kliinistä vaihtelua on olemassa, RAI1:n haploinsufektiivisuuden (deleetion tai mutaation kautta) uskotaan olevan vastuussa useimmista oireyhtymää luonnehtivista yhteisistä piirteistä.
Henkilöt, joilla on vahvistettu tai kliinisesti epäilty SMS, heidän vanhempansa ja/tai sisarukset, joilla ei ole tautia, otetaan mukaan tähän kattavaan pitkittäiseen luonnonhistorialliseen tutkimukseen. NIH:n poikkitieteellinen SMS-tutkimusryhmä (SMS-RT), joka koostuu kliinisistä ja perustieteen tutkijoista, tekee yhteistyössä ulkopuolisten tutkijoiden kanssa kattavia kliinisiä ja molekulaarisia analyyseja hahmotellakseen fysiologisia, kehityksellisiä (kognitiivisia), käyttäytymis-, biokemiallisia ja soluprosesseja, jotka ovat ominaisia. syndrooma. Protokollan tavoitteena on: karakterisoida SMS:n fenotyyppinen vaihtelu, luonnollinen historia ja taustalla oleva patofysiologia; hahmotella hermokäyttäytymisfenotyyppi suhteessa unihäiriöihin, kognitioon, mielialaan ja sopeutumattomiin käyttäytymismalleihin ja aistinkäsittelyhäiriöihin; tutkia puheen/kielen ja motorisen kehityksen viivästysten taustalla olevia fysiologisia ja toiminnallisia näkökohtia; tutkia genotyyppi/fenotyyppikorrelaatioita tunnistaaksesi geeni(t) tai modifioijat, jotka vaikuttavat fenotyyppiseen vaihteluun; määrittää mahdolliset interventio- ja hoitostrategiat, jotka todennäköisesti parantavat tuloksia; ja arvioida tekstiviestien psykososiaalista vaikutusta perhejärjestelmään. Mukana on myös kaksi lasten vertailuryhmää, jotka osallistuvat unen kotiarviointiin (HAS): 1) terveet sisarukset/verrokkiryhmä; ja 2) DD/ID-vertailuryhmä lapsista, joilla on unihäiriöihin liittyviä kehitys-/älyvammaisia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- PITKÄAIKAISEN SMS NATURAL HISTORY -TUTKIMUKSEN SISÄLTÖPERUSTEET:
Henkilöt, joilla on tiedossa tai epäillyt tekstiviestejä (mies/nainen, kaiken ikäiset, kaikki etnisyydet), heidän vanhempansa ja/tai sisarukset, joilla ei ole vaikutusta, voivat ilmoittautua. Joissakin tapauksissa seulontaarviointi diagnoosin vahvistamiseksi voi tapahtua NIH:ssa ja/tai verinäytteiden kautta, jotka lähetetään poistoseulontaan ennen ilmoittautumista. Koehenkilöt voidaan sulkea pois osallistumisesta, jos SMS-diagnoosi suljetaan pois alkuperäisen SMS-seulonnan arvioinnin jälkeen ja/tai kyvyttömyys saada vapaaehtoista tietoon perustuvaa suostumusta.
KOTIARVIOINNIN SISÄLTYMISKRITEERIT UNIONIN (ON) DD/MR-SYNDROOMIN VERTAILURYHMÄLLE:
Alle 18-vuotiaat lapset (miehet ja naiset, kaikki etnisyydet), joilla on vahvistettu diagnoosi (nykyisten hyväksyttyjen diagnostisten kriteerien perusteella) tietystä kehitysvammaisuudesta (DD)/MR-oireyhtymästä, jonka on raportoitu sisältävän unihäiriöitä. Näitä ovat: Prader-Willin oireyhtymä (PWS), Downin oireyhtymä (DS), Cornelia deLangen oireyhtymä (CDLS) ja/tai autismin, ADHD:n tai hauraan X-oireyhtymän käyttäytymisdiagnoosi.
POISKIELTÄMISKRITEERIT UNIONIN (ON) DD/MR-SYNDROOMIN VERTAILURYHMÄN KODIN ARVIOINTIIN:
Vakiintuneiden/hyväksytyjen diagnostisten kriteerien täyttämättä jättäminen ja/tai kyvyttömyys saada vapaaehtoista tietoon perustuvaa suostumusta (esim. vanhemman suostumus lapselle, jolla on kehitysviive/MR) on poissulkemisen syy.
SMS-TUTKIMUSREKISTERIN JA YDINKUDOSPANKIN SISÄLTÖPERUSTEET:
Henkilöt (miehet ja naiset, kaiken ikäiset ja kaikki etniset ryhmät), joilla on vahvistettu SMS-diagnoosi, ja heidän vanhempansa, jotka vapaaehtoisesti antavat tietoisen suostumuksen, voidaan ottaa mukaan.
Tekstiviestien tutkimusrekisterin JA YDINKUDOSPANKIN POISKIELTÄMISKRITEERIT:
Henkilöt, joilla ei ole vahvistettua SMS-diagnoosia.
Ikään, sukupuoleen, etniseen taustaan tai mihinkään muuhun tekijään perustuvaa poissulkemista ei ole. Päätösvammaisia henkilöitä voidaan ottaa mukaan, jos vanhempi, laillinen huoltaja tai kestävä valtakirja (DPA) suostuu siihen. suostumus saadaan, kun se katsotaan tarpeelliseksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Perhe
Smith-Magenis-oireyhtymää (SMS) tai epäiltyä tekstiviestiä sairastavien potilaiden vanhemmat ja/tai sisarukset.
|
|
Potilaat
Potilaat, joilla on Smith-Magenis-oireyhtymä (SMS) tai epäillään SMS.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luonnonhistoria
Aikaikkuna: Meneillään oleva
|
Tämän projektin päätavoitteena on tutkia Smith-Magenis-oireyhtymän (SMS) kliinisiä ja molekulaarisia ilmenemismuotoja, fenotyyppisen vaihtelua, luonnollista historiaa ja patogeneesiä.
|
Meneillään oleva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: William A Gahl, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neurokäyttäytymisoireet
- Uniherätyshäiriöt
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Neurokehityshäiriöt
- Poikkeavuuksia, useita
- Kromosomihäiriöt
- Kronobiologiset häiriöt
- Viestintähäiriöt
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Parasomniat
- Henkinen vamma
- Oppimisvaikeudet
- Smith-Magenisin oireyhtymä
- Kromosomipoikkeamat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 010109
- 01-HG-0109
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .