Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie historii naturalnej zespołu Smitha-Magenisa

20 marca 2024 zaktualizowane przez: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Studium historii naturalnej klinicznych i molekularnych objawów zespołu Smitha-Magenisa (SMS)

Badanie to zbada, w jaki sposób rzadka choroba zwana zespołem Smitha-Magenisa (SMS) wpływa na ludzi i jak zmieniają się oni w czasie. SMS jest spowodowany przez mały chromosom 17p11.2 usunięcie (brakujący element). Zespół ten wiąże się z odrębnymi cechami fizycznymi, rozwojowymi i behawioralnymi, ale nie jest w pełni poznany. Aby dowiedzieć się więcej o tej chorobie, multidyscyplinarny zespół badawczy zbada:

  • Zakres i rodzaj problemów medycznych, behawioralnych i edukacyjnych osób z SMS-ami
  • Delecja chromosomu 17p11.2 znaleźć gen lub geny, które powodują SMS
  • Czy określone zmiany genetyczne powodują określone problemy medyczne
  • Jakie oznaki i symptomy muszą być obecne, aby postawić diagnozę SMS
  • Wpływ, jaki dziecko z SMS-ami ma na członków swojej rodziny.

Pacjenci w każdym wieku z SMS-ami mogą kwalifikować się do tego badania. Zostaną one ocenione przez zespół lekarzy specjalistów w Centrum Klinicznym NIH w ciągu kilku dni. Rodzice pacjentów zostaną poproszeni o dostarczenie kopii dokumentacji medycznej z przeszłości i wyników badań do wglądu. Dostarczą rodzinną historię medyczną i informacje na temat prenatalnej, rozwojowej, behawioralnej i medycznej historii dziecka.

Badanie może obejmować następujące oceny: badanie fizykalne, neurologiczne i psychologiczne; ocena uszu, nosa i gardła; ocena mowy, języka i połykania; test Słuchu; badanie wzroku; badania obrazowe (np. zdjęcia rentgenowskie, ultrasonograficzne, MRI); ocena rozwoju i zachowania; ocena rehabilitacji z analizą chodu (chodu); analiza moczu, badania krwi i/lub komórek skóry; badanie snu; inne konsultacje w zależności od potrzeb. Próbka tkanki (krew lub wymaz z policzka lub biopsja skóry) może zostać pobrana do badań genetycznych. Aby uzyskać wymaz z policzka, małą szczoteczką pociera się wnętrze policzka, aby zetrzeć niektóre komórki. W przypadku biopsji skóry niewielki obszar skóry znieczula się miejscowym środkiem znieczulającym, a mały krąg skóry, zwykle około 1/8 cala, usuwa się za pomocą narzędzia do biopsji. Rodzice mogą zostać poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących wzrostu i rozwoju ich dziecka, terapii, leków, snu, rozwoju i problemów behawioralnych. Mogą również zostać poproszeni o przyprowadzenie dziecka do NIH na wizyty kontrolne co 6 miesięcy do 3 lat, w zależności od wieku dziecka. Celem tych wizyt jest obserwacja, jak dziecko zmienia się w czasie oraz przeprowadzenie dodatkowych badań.

Rodzice mogą również zostać poproszeni o zarejestrowanie dziecka w SMS Research Registry i dostarczenie próbek tkanek do SMS Research Core Tissue Bank. Rejestr badań to poufna baza danych osób, u których zdiagnozowano SMS. Jego celem jest ułatwienie inicjatyw badawczych SMS i promowanie rozwoju ulepszonych metod leczenia SMS. Rejestracja wymaga wypełnienia 30-minutowej ankiety. Bank tkanek przechowuje hodowle tkankowe i linie komórkowe stworzone do przyszłych badań SMS. Od dorosłych pacjentów pobiera się około 2 łyżeczek krwi, a od dzieci od 1 do 3 łyżeczek, w zależności od ich wielkości. Próbki tkanek można pobrać z biopsji skóry lub podczas zaplanowanego zabiegu chirurgicznego.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Ten projekt bada objawy kliniczne i molekularne defekty genetyczne zespołu Smitha-Magenisa (SMS), rzadkiego (1/15 000 1/25 000) rozpoznawalnego klinicznie, ale często diagnozowanego zespołu wielu wad wrodzonych/niepełnosprawności intelektualnej (MCA/ID) (OMIM # 182290). Zespół charakteryzuje się wyraźnym wzorcem drobnych anomalii twarzoczaszki i szkieletu, ekspresyjnymi opóźnieniami mowy/języka, opóźnieniem psychomotorycznym i wzrostem oraz uderzającym fenotypem neurobehawioralnym, który obejmuje okołodobowe zaburzenie snu. Większość przypadków (~90%) jest spowodowana śródmiąższową delecją chromosomu 17p11.2 de novo który obejmuje gen RAI1 (indukowany kwasem retinowym 1); jednak heterozygotyczne mutacje RAI1 stanowią około 10% przypadków. Chociaż istnieje zmienność kliniczna, uważa się, że haploinsuficjencja RAI1 (poprzez delecję lub mutację) jest odpowiedzialna za większość wspólnych cech charakteryzujących zespół.

Osoby z potwierdzonym lub klinicznie podejrzewanym SMS-em, ich rodzice i/lub zdrowe rodzeństwo zostaną włączone do tego kompleksowego, podłużnego badania historii naturalnej. Interdyscyplinarny zespół badawczy SMS NIH (SMS-RT) złożony z badaczy klinicznych i nauk podstawowych, we współpracy z badaczami niestacjonarnymi, przeprowadzi kompleksowe analizy kliniczne i molekularne w celu określenia procesów fizjologicznych, rozwojowych (poznawczych), behawioralnych, biochemicznych i komórkowych, które charakteryzują syndrom. Protokół ma na celu: scharakteryzowanie zmienności fenotypowej, historii naturalnej i leżącej u podstaw patofizjologii SMS; nakreślić fenotyp neurobehawioralny w odniesieniu do zaburzeń snu, funkcji poznawczych, nastroju i zachowań nieprzystosowanych oraz dysfunkcji przetwarzania sensorycznego; zbadanie aspektów fizjologicznych i funkcjonalnych leżących u podstaw opóźnień w rozwoju mowy/języka i rozwoju motorycznego; zbadać korelacje genotyp/fenotyp w celu zidentyfikowania genu (genów) lub modyfikatorów, które przyczyniają się do zmienności fenotypowej; określić potencjalne strategie interwencji i terapii, które mogą poprawić wyniki; i ocenić psychospołeczny wpływ SMS-ów na system rodzinny. Zapisy przeprowadza się również poza siedzibą dwóch pediatrycznych grup porównawczych do udziału w domowej ocenie snu (HAS): 1) zdrowe rodzeństwo/grupa kontrolna; oraz 2) grupa porównująca DD/ID dzieci z niepełnosprawnością rozwojową/intelektualną związaną z zaburzeniami snu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

593

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 miesiąc i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci oraz rodzice i/lub rodzeństwo pacjentów z zespołem Smitha-Magenisa (SMS) lub podejrzeniem SMS.@@@

Opis

  • KRYTERIA WŁĄCZENIA DLA BADANIA HISTORII NATURALNEJ SMS:

Osoby ze znanym lub podejrzewanym SMS-em (mężczyzna/kobieta, w każdym wieku, wszystkich grup etnicznych), ich rodzice i/lub zdrowe rodzeństwo kwalifikują się do rejestracji. W niektórych przypadkach ocena przesiewowa w celu potwierdzenia diagnozy może zostać przeprowadzona w NIH i/lub poprzez próbki krwi wysłane do badania przesiewowego w celu usunięcia, przed rejestracją. Osoby badane mogą zostać wykluczone z dalszego udziału w przypadku wykluczenia diagnozy SMS po wstępnej ocenie SMS i/lub braku możliwości uzyskania dobrowolnej świadomej zgody.

KRYTERIA WŁĄCZENIA DO DOMOWEJ OCENY SNU (HAS) GRUPA PORÓWNAWCZA Z ZESPOŁEM DD/MR:

Dzieci (mężczyzn i kobiet, wszystkich grup etnicznych) w wieku poniżej 18 lat z potwierdzoną diagnozą (w oparciu o aktualnie akceptowane kryteria diagnostyczne) określonej niepełnosprawności rozwojowej (DD)/zespołu MR obejmującego zaburzenia snu. Należą do nich: zespół Pradera-Williego (PWS), zespół Downa (DS), zespół Cornelii deLange (CDLS) i/lub diagnostyka behawioralna autyzmu, ADHD lub zespołu łamliwego chromosomu X.

KRYTERIA WYKLUCZENIA DO DOMOWEJ OCENY SNU (HAS) GRUPA PORÓWNAWCZA Z ZESPOŁEM DD/MR:

Niespełnienie ustalonych/zaakceptowanych kryteriów diagnostycznych i/lub niemożność uzyskania dobrowolnej świadomej zgody (tj. zgoda rodziców na dziecko z opóźnieniem rozwojowym/MR) jest powodem wykluczenia.

KRYTERIA WŁĄCZENIA DLA REJESTRU BADAŃ SMS I BANKU TKANKI RDZENNEJ:

Osoby (mężczyźni i kobiety, w każdym wieku i wszystkich grup etnicznych) z potwierdzoną diagnozą SMS i ich rodzice, którzy dobrowolnie wyrażą świadomą zgodę, kwalifikują się do włączenia.

KRYTERIA WYKLUCZENIA DLA REJESTRU BADAŃ SMS I BANKU TKANKI RDZENNEJ:

Osoby, które nie mają potwierdzonej diagnozy SMS.

Nie ma wykluczenia ze względu na wiek, płeć, pochodzenie etniczne ani żaden inny czynnik. Osoby z upośledzeniem decyzji mogą zostać zapisane za zgodą rodzica, opiekuna prawnego lub trwałego pełnomocnictwa (DPA); zgoda zostanie uzyskana, gdy uzna to za stosowne.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Rodzina
Rodzice i/lub rodzeństwo pacjentów z zespołem Smitha-Magenisa (SMS) lub z podejrzeniem wystąpienia SMS.
Pacjenci
Pacjenci z zespołem Smitha-Magenisa (SMS) lub z podejrzeniem wystąpienia SMS.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Historia naturalna
Ramy czasowe: Bieżący
Głównym celem tego projektu jest zbadanie objawów klinicznych i molekularnych, zmienności fenotypowej, historii naturalnej i patogenezy zespołu Smitha-Magenisa (SMS).
Bieżący

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: William A Gahl, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 marca 2001

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 marca 2001

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 marca 2001

Pierwszy wysłany (Szacowany)

21 marca 2001

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

27 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj