Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Natuurlijke historiestudie van het Smith-Magenis-syndroom

Natuurhistorische studie van de klinische en moleculaire manifestaties van het Smith-Magenis-syndroom (SMS)

Deze studie zal onderzoeken hoe een zeldzame ziekte genaamd Smith-Magenis-syndroom (SMS) mensen beïnvloedt en hoe ze in de loop van de tijd veranderen. SMS wordt veroorzaakt door een klein chromosoom 17p11.2 schrapping (ontbrekend stuk). Het syndroom wordt geassocieerd met verschillende fysieke, ontwikkelings- en gedragskenmerken, maar het wordt niet volledig begrepen. Om meer over deze ziekte te weten te komen, zal een multidisciplinair onderzoeksteam bestuderen:

  • Het bereik en type medische, gedrags- en leerproblemen van mensen met sms
  • De deletie van chromosoom 17p11.2 om het gen of de genen te vinden die SMS veroorzaken
  • Of bepaalde specifieke genetische veranderingen bepaalde specifieke medische problemen veroorzaken
  • Welke tekenen en symptomen moeten aanwezig zijn om een ​​diagnose van SMS te stellen
  • De impact die een kind met sms heeft op zijn of haar gezinsleden.

Patiënten van alle leeftijden met SMS kunnen in aanmerking komen voor deze studie. Ze zullen in de loop van meerdere dagen worden beoordeeld door een team van medisch specialisten in het NIH Clinical Center. Ouders van patiënten zullen worden gevraagd om kopieën van eerdere medische dossiers en testresultaten ter beoordeling te verstrekken. Ze zullen een medische familiegeschiedenis verstrekken en informatie over de prenatale, ontwikkelings-, gedrags- en medische geschiedenis van het kind.

Het onderzoek kan de volgende evaluaties omvatten: fysieke, neurologische en psychologische onderzoeken; oor-, neus- en keelevaluatie; spraak-, taal- en slikevaluatie; hoor test; oogonderzoek; beeldvormende onderzoeken (bijv. röntgenfoto's, echografie, MRI); ontwikkelings- en gedragsbeoordeling; revalidatie-evaluatie met gang(loop)analyse; urineonderzoek, bloed- en/of huidcelonderzoek; slaap studie; eventueel ander overleg. Er kan een weefselmonster (bloed- of wanguitstrijkje of huidbiopsie) worden genomen voor genetische studies. Om een ​​wanguitstrijkje te verkrijgen, wordt met een klein borsteltje tegen de binnenkant van de wang gewreven om enkele cellen weg te vegen. Voor een huidbiopsie wordt een klein deel van de huid verdoofd met een plaatselijke verdoving en een kleine cirkel van de huid, meestal ongeveer 1/8 inch, wordt verwijderd met een biopsie-instrument. Ouders kunnen worden gevraagd vragenlijsten in te vullen over de groei en ontwikkeling, therapieën, medicijnen, slaap, ontwikkeling en gedragsproblemen van hun kind. Ze kunnen ook worden gevraagd om hun kind naar NIH te brengen voor vervolgbezoeken om de 6 maanden tot 3 jaar, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Het doel van deze bezoeken is om te zien hoe het kind in de loop van de tijd verandert en om aanvullende tests uit te voeren.

Ouders kunnen ook worden gevraagd om hun kind in te schrijven in een SMS Research Registry en weefselmonsters te verstrekken voor een SMS Research Core Tissue Bank. Het onderzoeksregister is een vertrouwelijke database van personen met de diagnose SMS. Het doel is om sms-onderzoeksinitiatieven te vergemakkelijken en de ontwikkeling van verbeterde behandelingen voor sms te bevorderen. Inschrijving vereist het invullen van een vragenlijst van 30 minuten. In de weefselbank worden weefselkweken en cellijnen opgeslagen voor toekomstig SMS-onderzoek. Ongeveer 2 theelepels bloed worden afgenomen bij volwassen patiënten en 1 tot 3 theelepels bij kinderen, afhankelijk van hun grootte. Weefselmonsters kunnen worden verkregen door huidbiopsie of tijdens een geplande chirurgische ingreep.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Dit project onderzoekt de klinische manifestaties en moleculair genetische defecten van het Smith-Magenis Syndroom (SMS), een zeldzaam (1/15.000 1/25.000) klinisch herkenbaar maar vaak ondergediagnosticeerd meervoudige congenitale anomalie/intellectuele handicap (MCA/ID) syndroom (OMIM # 182290). Het syndroom wordt gekenmerkt door een duidelijk patroon van kleine craniofaciale en skeletafwijkingen, expressieve spraak-/taalvertragingen, psychomotorische en groeiachterstand, en een opvallend neurologisch gedragsfenotype dat een circadiane slaapstoornis omvat. De meerderheid van de gevallen (~90%) is te wijten aan de novo interstitiële deletie van chromosoom 17p11.2 dat omvat het RAI1-gen (retinoïnezuur-geïnduceerd 1); heterozygote RAI1-mutaties zijn echter goed voor ongeveer 10% van de gevallen. Hoewel er klinische variabiliteit bestaat, wordt aangenomen dat haploinsufficiëntie van RAI1 (door deletie of mutatie) verantwoordelijk is voor de meeste gemeenschappelijke kenmerken die kenmerkend zijn voor het syndroom.

Individuen met bevestigde of klinisch vermoede SMS, hun ouders en/of onaangetaste broers en zussen zullen worden opgenomen in dit uitgebreide longitudinale natuurhistorisch onderzoek. Een NIH interdisciplinair SMS-onderzoeksteam (SMS-RT) van klinische en basiswetenschappelijke onderzoekers zal, in samenwerking met extramurale onderzoekers, uitgebreide klinische en moleculaire analyses uitvoeren om de fysiologische, ontwikkelings- (cognitieve), gedrags-, biochemische en cellulaire processen die kenmerkend zijn voor het syndroom. Het protocol heeft tot doel: de fenotypische variabiliteit, natuurlijke historie en onderliggende pathofysiologie van SMS te karakteriseren; het neurologische gedragsfenotype afbakenen met betrekking tot slaapstoornissen, cognitie, stemming en onaangepast gedrag en disfunctie van sensorische verwerking; de fysiologische en functionele aspecten onderzoeken die specifiek ten grondslag liggen aan vertragingen in spraak/taal en motorische ontwikkeling; genotype/fenotype correlaties onderzoeken om gen(en) of modifiers te identificeren die bijdragen aan fenotypische variabiliteit; potentiële interventie en therapeutische strategieën bepalen die waarschijnlijk de uitkomst zullen verbeteren; en de psychosociale impact van sms op het gezinssysteem evalueren. Offsite inschrijving van twee pediatrische vergelijkingsgroepen om deel te nemen aan de Home Assessment of Sleep (HAS) zijn ook ingeschreven: 1) onaangetaste broers en zussen/controlegroep; en 2) een DD/ID-vergelijkingsgroep van kinderen met ontwikkelings-/verstandelijke handicaps geassocieerd met slaapstoornissen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

593

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 maand en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten en ouders en/of broers en zussen van patiënten met het Smith-Magenis Syndroom (SMS) of vermoedelijke SMS.@@@

Beschrijving

  • INCLUSIECRITERIA VOOR LONGITUDINALE SMS NATUURLIJKE GESCHIEDENIS STUDIE:

Personen met bekende of vermoedelijke sms (man/vrouw, alle leeftijden, alle etniciteiten), hun ouders en/of niet-getroffen broers en zussen komen in aanmerking voor inschrijving. In sommige gevallen kan voorafgaand aan de inschrijving een screeningsevaluatie plaatsvinden om de diagnose te bevestigen bij de NIH en/of via bloedmonsters die worden verzonden voor deletiescreening. Onderwerpen kunnen worden uitgesloten van verdere deelname als de diagnose van SMS wordt uitgesloten na de eerste SMS-screeningevaluatie en/of het onvermogen om vrijwillige geïnformeerde toestemming te verkrijgen.

INSLUITINGSCRITERIA VOOR THUIS BEOORDELING VAN SLAAP (HAS) DD/MR-SYNDROOM VERGELIJKINGSGROEP:

Kinderen (mannelijk en vrouwelijk, alle etniciteiten) jonger dan 18 jaar met een bevestigde diagnose (op basis van de huidige geaccepteerde diagnostische criteria) van een gespecificeerde ontwikkelingsstoornis (DD)/MR-syndroom waarvan slaapstoornissen zijn gemeld. Deze omvatten: Prader-Willi-syndroom (PWS), Down-syndroom (DS), Cornelia deLange-syndroom (CDLS) en/of gedragsdiagnose van autisme, ADHD of fragiel X-syndroom.

UITSLUITINGSCRITERIA VOOR THUIS BEOORDELING VAN SLAAP (HAS) DD/MR-SYNDROOM VERGELIJKINGSGROEP:

Het niet voldoen aan vastgestelde/aanvaarde diagnostische criteria en/of het niet kunnen verkrijgen van vrijwillige geïnformeerde toestemming (d.w.z. ouderlijke toestemming kind met ontwikkelingsachterstand/MR) is reden voor uitsluiting.

OPNAMECRITERIA VOOR SMS-ONDERZOEKSREGISTER EN KERNWEEFSELBANK:

Individuen (mannen en vrouwen, alle leeftijden en alle etniciteiten) met een bevestigde diagnose van sms en hun ouders die vrijwillig geïnformeerde toestemming geven, komen in aanmerking voor opname.

UITSLUITINGSCRITERIA VOOR SMS-ONDERZOEKSREGISTER EN KERNWEEFSELBANK:

Personen die geen bevestigde diagnose van sms hebben.

Er is geen uitsluiting op basis van leeftijd, geslacht, etniciteit of enige andere factor. Personen met een wilsbeperking kunnen worden ingeschreven als de ouder, wettelijke voogd of duurzame volmacht (DPA) daarmee instemt; toestemming zal worden verkregen wanneer dit passend wordt geacht.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Familie
Ouders en/of broers en zussen van patiënten met het Smith-Magenis Syndroom (SMS) of vermoedelijke SMS.
Patiënten
Patiënten met het Smith-Magenis-syndroom (SMS) of vermoedelijke SMS.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Natuurlijke geschiedenis
Tijdsspanne: Voortdurende
De belangrijkste doelstelling van dit project is het onderzoeken van de klinische en moleculaire manifestaties, fenotypische variabiliteit, natuurlijk beloop en pathogenese van het syndroom van Smith-Magenis (SMS).
Voortdurende

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: William A Gahl, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 maart 2001

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 maart 2001

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 maart 2001

Eerst geplaatst (Geschat)

21 maart 2001

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 maart 2024

Laatst geverifieerd

27 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Smith-Magenis-syndroom (SMS)

3
Abonneren