- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00065455
A-vitamiinilisän vaikutuksen tutkiminen Retinitis Pigmentosassa
perjantai 30. kesäkuuta 2017 päivittänyt: National Eye Institute (NEI)
Pilottitutkimus A-vitamiinilisän vaikutuksesta kartiotoimintaan retinitis pigmentosassa
Retinitis pigmentosa (RP) on yhteisnimitys ryhmälle perinnöllisiä verkkokalvon dystrofioita, jotka ovat peruuttamattoman sokeuden tärkein syy.
Jonkin tyyppistä RP:tä esiintyy noin yhdellä 3500:sta ihmisestä Yhdysvalloissa(1).
Geenimutaatiot ovat vastuussa suurimmasta osasta RP:tä.
Tähän mennessä mutaatioita on tunnistettu 30:ssä eri geenissä, jotka liittyvät RP:hen (2).
RP:n visuaalinen ennuste on huono, koska asteittainen mutta säälimätön näkökentän menetys johtaa lopulta jonkinasteiseen sokeuteen (3).
Vaikka RP:n tehokasta hoitoa ei ole tunnistettu, osallistujat, joita on täydennetty päivittäin suun kautta 15 000 IU:lla A-vitamiinipalmitaattia, ovat osoittaneet verkkokalvon toiminnan heikkenemistä keskimäärin hitaammin, kun interventiota jatketaan useiden vuosien ajan (4).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko suurten A-vitamiiniannosten antaminen suun kautta parantaa akuutisti kartiovaloreseptorin toimintaa RP-osallistujilla elektroretinografialla (ERG) mitattuna.
Tässä interventiotutkimuksessa, ei-satunnaistetussa, prospektiivisessa pilottitutkimuksessa 5 osallistujalle annetaan päivittäin suun kautta 50 000 IU A-vitamiinipalmitaattia neljän viikon ajan, minkä jälkeen 15 000 IU:n ylläpitoannos päivittäin seuraavien 2 viikon ajan.
Ensisijainen tehokkuustulos on suhteellinen prosentuaalinen muutos ERG-vasteen amplitudissa A-vitamiinilisän jälkeen.
Toissijainen tehokkuustulos on suhteellinen prosentuaalinen muutos implisiittisessä ajassa ennen A-vitamiinilisän saamista sen jälkeen, ja parannus määritellään lyhyempänä implisiittisenä vasteaikana.
Muita toissijaisia tuloksia ovat näkökentän parannukset (Humphery, 10-2; kynnysten summa).
Turvallisuustuloksia ovat näkökentät, ETDRS-näöntarkkuus, silmänpaine, seerumin A-vitamiinitaso ja maksan toimintakokeet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Retinitis pigmentosa (RP) on yhteisnimitys ryhmälle perinnöllisiä verkkokalvon dystrofioita, jotka ovat peruuttamattoman sokeuden tärkein syy.
Jonkin tyyppistä RP:tä esiintyy noin yhdellä 3500:sta ihmisestä Yhdysvalloissa.
Geenimutaatiot ovat vastuussa suurimmasta osasta RP:tä.
Tähän mennessä mutaatioita on tunnistettu 30 eri geenissä, jotka liittyvät RP:hen.
RP:n näköennuste on huono, koska asteittainen mutta säälimätön näkökentän menetys johtaa lopulta jonkinasteiseen sokeuteen.
Vaikka tehokasta hoitoa RP:lle ei ole tunnistettu, osallistujat, joita on täydennetty päivittäin suun kautta annetulla 15 000 IU A-vitamiinipalmitaattiannoksella, ovat osoittaneet verkkokalvon toiminnan heikkenemisen keskimäärin hitaammin, kun interventiota jatketaan useiden vuosien ajan.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voiko suurten A-vitamiiniannosten antaminen suun kautta parantaa akuutisti kartiovaloreseptorin toimintaa RP-osallistujilla elektroretinografialla (ERG) mitattuna.
Tässä interventiotutkimuksessa, ei-satunnaistetussa, prospektiivisessa pilottitutkimuksessa 10 osallistujaa (viisi RHO1-geenimutaatiota ja viisi ilman mutaatiota) saavat päivittäin suun kautta 50 000 IU:ta A-vitamiinipalmitaattia 4 viikon ajan, minkä jälkeen annetaan ylläpitoannos. 15 000 IU päivässä seuraavien 2 viikon ajan.
Ensisijainen tehokkuustulos on suhteellinen prosentuaalinen muutos ERG-vasteen amplitudissa A-vitamiinilisän jälkeen.
Toissijainen tehokkuustulos on suhteellinen prosentuaalinen muutos implisiittisessä ajassa ennen A-vitamiinilisän saamista sen jälkeen, ja parannus määritellään lyhyempänä implisiittisenä vasteaikana.
Muita toissijaisia tuloksia ovat näkökentän parannukset (Humphrey 10-2; kynnysten summa).
Turvallisuustuloksia ovat näkökentät, ETDRS-näöntarkkuus, silmänpaine, seerumin A-vitamiinitaso ja maksan toimintakokeet.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen
11
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Kaikkien osallistujien on täytettävä seuraavat kriteerit osallistuakseen tutkimukseen.
- 18 vuotta täyttäneet miehet ja naiset. (Lapset jätetään pois, koska A-vitamiinimyrkytyksen ilmaantuvuus lapsiväestössä on suurempi.)
- Tyypillisen RP:n diagnoosit kaikille geneettisille alatyypeille (simplex, autosomaalisesti dominantti, autosomaalinen resessiivinen ja X-kytketty), jotka määritetään ensisijaisesti epänormaalisti vähentyneillä ERG-sauvan vasteamplitudilla, jotka vaikuttavat suhteellisesti enemmän kuin kartio-ERG-amplitudit.
- Mutaatio RHO1-geenissä genotyypityksen perusteella määritettynä.
- Osallistujat, joilla välkyntä ERG voidaan mitata luotettavasti (normaali välkkymisen ERG-amplitudi yli 2 mikroV).
- Halukkuus käyttää ehkäisyä tutkimuksen ajan.
- Ymmärsi ja allekirjoitti suostumuksen.
POISTAMISKRITEERIT:
Osallistujat, joilla on seuraavat ehdot, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Osallistujat, joilla on syndrominen RP (eli Ushersin oireyhtymä).
- Sinulla on epänormaali maksan toiminta (suurempi kuin ULN ALT, AST, alkalifosfaatti tai kokonaisbilirubiini).
- Hematokriitti yli 1,5 x ULN
- Sinulla on epänormaali munuaisten toiminta (yli 1,5 mg/dl seerumin kreatiniini).
- Tällä hetkellä tai on ottanut yli 15 000 IU/päivä A-vitamiinilisää 6 kuukauden sisällä ensimmäisestä seulontakäynnistä.
- On raskaana tai imettää (johtuen todisteista, jotka viittaavat siihen, että A-vitamiinin liiallinen saanti voi olla tertogeeninen ihmisillä ja vaikuttaa rintamaidon pitoisuuteen).
- Tällä hetkellä tai on ottanut yli 400 IU/päivä E-vitamiinilisää 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
- A-vitamiinipitoisuus seerumissa yli 150 mikrog/dl.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Phelan JK, Bok D. A brief review of retinitis pigmentosa and the identified retinitis pigmentosa genes. Mol Vis. 2000 Jul 8;6:116-24.
- Milam AH, Li ZY, Fariss RN. Histopathology of the human retina in retinitis pigmentosa. Prog Retin Eye Res. 1998 Apr;17(2):175-205. doi: 10.1016/s1350-9462(97)00012-8.
- Huang PC, Gaitan AE, Hao Y, Petters RM, Wong F. Cellular interactions implicated in the mechanism of photoreceptor degeneration in transgenic mice expressing a mutant rhodopsin gene. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Sep 15;90(18):8484-8. doi: 10.1073/pnas.90.18.8484.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 17. heinäkuuta 2003
Opintojen valmistuminen
Keskiviikko 6. toukokuuta 2009
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 23. heinäkuuta 2003
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 23. heinäkuuta 2003
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Torstai 24. heinäkuuta 2003
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Sunnuntai 2. heinäkuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 30. kesäkuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 6. toukokuuta 2009
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 030255
- 03-EI-0255
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .