Ruokavalion nitraatti ja nitriitti lisäävät typpioksidin määrää potilailla, joilla on sepelvaltimotauti

Tämä tutkimus selvittää, voivatko ravinnon nitraatit ja nitriitit tuottaa typpioksidia kehossa ja laajentaa verisuonia potilailla, joilla on sepelvaltimotauti. Typpioksidia tuottavat tavallisesti verisuonia ympäröivät endoteelisolut. Sillä on tärkeä rooli valtimoiden normaalin toiminnan ylläpitämisessä pitämällä ne auki ja estämällä verenkierrossa olevien aineiden, kuten kolesterolin, aiheuttamat vauriot. Sepelvaltimotaudin aiheuttaa ateroskleroosi (valtimoiden kovettuminen tai kolesterolin ja arpikudoksen kerääntyminen valtimoiden seinämiin). Kun valtimot tukkeutuvat, endoteelin kyky tuottaa typpioksidia heikkenee huomattavasti ja voi nopeuttaa sairausprosessia, mikä johtaa hengenahdistukseen, rintakipuun ja lisääntyneeseen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiin.

21-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on sepelvaltimotauti, voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Osallistujilla on sairaushistoria ja fyysinen tutkimus, EKG (sydämen sähköisen toiminnan tallennus), kaikukardiogrammi (sydämen ultraäänitutkimus), juoksumaton rasitustesti (katso alla) ja he tapaavat ravitsemusterapeutin. Heidät viedään sairaalaan NIH Clinical Centeriin kahdesti. He noudattavat NIH:n ravitsemusterapeutin määräämää ruokavaliota viikon ajan ennen jokaista sisäänpääsyä. Ruokavalio ennen ensimmäistä hoitokertaa sisältää runsaasti nitraatteja ja nitriittejä, ja toista hoitoa edeltävä ruokavalio on nitraatti- ja nitriittipitoinen. Jokainen sisäänpääsy kestää 4 päivää, jonka aikana osallistujat käyvät läpi seuraavat testit:

• Kyynärvarren verenkiertotutkimus: Pienet putket asetetaan valtimoon ja laskimoon hallitsevan käsivarren kyynärpään sisäpuolelle (oikea- tai vasenkätinen) ja pieni putki toisen käden laskimoon. Putkia käytetään suolaliuoksen (suolaveden) infusoimiseen ja verinäytteiden ottamiseen. Painemansetti asetetaan hallitsevan käsivarren yläosan ympärille, ja kuminauhalaite, jota kutsutaan venymämittariksi, asetetaan myös käsivarren ympärille verenvirtauksen mittaamiseksi. Kun mansetti on täytetty, veri virtaa käsivarteen ja venyttää venymämittaria virtaukseen verrannollisella nopeudella. Dominoivan varren maksimi pitovoima mitataan dynamometrillä. Kyynärvarren verenvirtaus mitataan ja verinäytteitä otetaan seuraavina aikoina: 20 minuuttia putkien asettamisen jälkeen; käden pitoharjoituksen aikana; ja 4 minuuttia harjoituksen suorittamisen jälkeen.
• Brakiaalivaltimon reaktiivisuustutkimus: Tämä testi mittaa h...