- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00081328
Nuorten ja nuorten tyypin 2 diabeteksen hoitovaihtoehdot (TÄNÄÄN) (TODAY)
Tutkimukset lasten tyypin 2 diabeteksen hoitoon tai ehkäisyyn (STOPP-T2D) Nuorten ja nuorten tyypin 2 diabeteksen hoitovaihtoehdot (TÄNÄÄN) Kliininen tutkimus
National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) National Institutes of Healthin (NIH) on sponsoroinut tutkijoiden yhteenliittymää suorittamaan kliinisen hoitotutkimuksen, Hoitovaihtoehdot tyypin 2 diabetekselle nuorilla ja nuorilla (TÄNÄÄN).
TODAY-tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata kolmen hoitohaaran tehoa ajoissa hoidon epäonnistumiseen glykeemisen kontrollin perusteella. Toissijaiset tavoitteet ovat:
- vertailla ja arvioida kolmen hoitohaaran turvallisuutta;
- vertailla kolmen hoidon vaikutuksia tyypin 2 diabeteksen (T2D) patofysiologiaan suhteessa beetasolujen toimintaan ja insuliiniresistenssiin, kehon koostumukseen, ravitsemukseen, fyysiseen aktiivisuuteen ja aerobiseen kuntoon, kardiovaskulaarisiin riskitekijöihin, mikrovaskulaarisiin komplikaatioihin, elämänlaatuun ja psykologiset tulokset;
- arvioida yksilön ja perheen käyttäytymisen vaikutusta hoitovasteeseen; ja
- vertailla kolmen hoitohaaran suhteellista kustannustehokkuutta.
Kolme hoito-ohjelmaa ovat: (1) metformiini yksin, (2) metformiini plus rosiglitatsoni ja (3) metformiini sekä intensiivinen elämäntapainterventio nimeltä TODAY Lifestyle Program (TLP). Tutkimukseen rekrytoidaan potilaita kolmen vuoden ajan ja seurataan potilaita vähintään kahden vuoden ajan. Potilaat satunnaistetaan kahden vuoden kuluessa T2D-diagnoosista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
T2DM on lisääntynyt dramaattisesti kaikkialla maailmassa monissa etnisissä ryhmissä ja ihmisten keskuudessa, joilla on erilainen sosiaalinen ja taloudellinen tausta. Viime vuosikymmenen aikana T2DM:ää sairastavien lasten ja nuorten määrän kasvua on leimattu "epidemiaksi". Ennen 1990-lukua oli harvinaista, että useimmissa lastenkeskuksissa oli potilaita, joilla oli T2DM. Vuoteen 1994 mennessä T2DM-potilaiden osuus lasten uusista diabetestapauksista kaupunkialueilla oli jopa 16 %, ja vuoteen 1999 mennessä T2DM:stä johtuvien uusien tapausten prosenttiosuus oli maantieteellisestä sijainnista riippuen 8-45 % ja suhteettoman paljon vähemmistöväestöä.
T2DM lapsilla ja nuorilla, kuten aikuisilla, johtuu insuliiniresistenssin ja suhteellisen β-solujen vajaatoiminnan yhdistelmästä. Näyttää siltä, että insuliiniresistenssille ja rajoitetulle β-solureserville on olemassa joukko geneettisiä ja ympäristöön liittyviä riskitekijöitä. Lasten T2DM-epidemia on samaan aikaan ylipainoisten tai ylipainoisten lasten määrän kasvun ja nuorten fyysisen aktiivisuuden vähenemisen kanssa. T2DM:n ja murrosiän alkamisen, T2DM:n positiivisen sukuhistorian ja metabolisen oireyhtymän osien, kuten acanthosis nigricansin ja munasarjojen monirakkulatauti-oireyhtymän (PCOS), välillä on ollut vahva yhteys.
Ennen diabeteksen kehittymistä lapset ja nuoret kokevat esidiabeteksen ajanjakson. Prediabetes määritellään joko kohonneeksi paastoglukoosipitoisuudeksi tai heikentyneeksi glukoositoleranssiksi. Huolimatta esidiabeteksen ja T2DM-tapausten dramaattisesta lisääntymisestä lapsiväestössä, ei ole julkaistu laajamittaisia tutkimuksia näiden sairauksien patofysiologiasta, hoidosta ja komplikaatioista lapsilla ja nuorilla. T2DM:ään liittyvät pitkän aikavälin komplikaatiot ja kustannukset tekevät tällaisista tutkimuksista välttämättömiä. Vuosina 1997–2002 diabeteksen arvioidut kustannukset suhteessa suoriin lääkekustannuksiin nousivat 44 miljardista dollarista 92 miljardiin dollariin, ja kokonaiskustannukset nousivat 98 miljardista dollarista 132 miljardiin dollariin. Suurin osa varoista käytetään tämän häiriön pitkäaikaisiin komplikaatioihin. Koska pitkäaikaiset mikrovaskulaariset ja kardiovaskulaariset komplikaatiot liittyvät diabeteksen kestoon ja glykemian hallintaan, voidaan olettaa, että T2DM-diagnoosin saaneiden lasten ja nuorten kasvava määrä, jos niitä ei hoideta tehokkaasti, voi dramaattisesti lisätä diabeteksen taloudellista taakkaa. tautia seuraavien vuosikymmenten aikana.
Amerikan intiaanien nuoria lukuun ottamatta T2DM:n esiintyvyydestä ei ole saatavilla väestöpohjaisia tietoja. Sen sijaan vain klinikkapohjaiset raportit osoittavat, että T2DM:ää sairastavien lasten ja nuorten määrä on lisääntynyt valtavasti. T2DM:ää esiintyy lähes yksinomaan lapsilla ja nuorilla, jotka ovat ylipainoisia tai joilla on ylipainon riski (BMI > 85. prosenttipiste iän mukaan). Diagnoosin aikaan useimmat lapsipotilaat ovat keskellä Tannerin vaiheen 2–4 murrosikää. Murrosikä edistää insuliiniresistenssiä kasvuhormonin erityksen lisääntymisen vuoksi, ja jos näitä normaaleja murrosiän fysiologisia muutoksia ei kompensoida lisääntynyt insuliinin eritys, kehittyy suora diabetes. Puolella - kolmella neljäsosalla potilaista on vanhempi ja lähes 90 prosentilla vähintään yksi ensimmäisen tai toisen asteen sukulainen, jolla on T2DM. T2DM:n kliininen esitys nuorilla vaihtelee lievästä oireettomasta hyperglykemiasta vakavaan ketoasidoosiin. Niistä, joilla on hyperglykemian aiheuttamia kliinisiä oireita, glykosuriaa ja painonpudotusta esiintyy 20-40 prosentilla, ketonuriaa 33 prosentilla ja ketoasidoosia 5-10 prosentilla. Potilaat, joilla ei ole kliinisiä oireita, diagnosoidaan rutiininomaisten veri- tai virtsakokeiden tuloksena terveydenhuoltokäynnin aikana tai tutkimalla erilaisia valituksia, kuten krooninen infektio, uniapnea, hyperlipidemia, verenpainetauti ja hirsutismi tai PCOS:iin liittyvät epäsäännölliset kuukautiset. T1DM:ää voi olla vaikea erottaa T2DM:stä esittelyssä. Autovasta-aineiden puuttuminen on T2DM-diagnoosin edellytys. Lisäksi todisteet jäännösinsuliinin erittymisestä viittaavat T2DM:ään eikä T1DM:ään.
T2DM-potilailla on kaksi poikkeavuutta, insuliiniresistenssi ja insuliinin puutos. Oletuksena on, että pitkän aikavälin tuloksen optimoimiseksi ja mikrovaskulaaristen komplikaatioiden vähentämiseksi tai estämiseksi vaaditun glykeemisen tason saavuttamiseksi hoito-ohjelmat tulisi teoriassa suunnitella parantamaan insuliiniresistenssiä ja säilyttämään β-solujen jäljellä oleva toiminta. Saatavilla olevia diabeteslääkkeitä ei ole arvioitu riittävästi lapsipotilailla. Tämä on erityisen tärkeää käytettäessä yhdistelmähoitoa verensokeritasapainon parantamiseksi tai liikalihavuuteen ja istuvaan käyttäytymiseen tähtääviä elämäntapatoimenpiteitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80262
- University of Colorado Health Sciences Center, The Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20852
- George Washington University Biostatistics Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63104
- Saint Louis University Health Sciences Center
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University Department of Pediatrics
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 93104
- University of Oklahoma
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (seulonta- ja sisäänajojakson aikana):
- Diabetes ADA-kriteereillä (laboratoriomääritykset paastoglukoosista ≥ 126 mg/dl, satunnainen glukoosi ≥ 200 mg/dl tai kahden tunnin OGTT-glukoosi ≥ 200 mg/dl) dokumentoitu ja vahvistettu sairauskertomuksessa. Potilailla, joilla on diagnosoitu diabetes seulonnan aikana ja joilla on normaali paastoglukoosi, mutta kohonnut kahden tunnin glukoosiarvo OGTT:n aikana, HbA1c:n on oltava ≥ 6 %.
- Kesto diagnoosista alle kaksi vuotta satunnaistamisen päivämäärän mukaan.
- BMI ≥ 85. prosenttipiste dokumentoitu diagnoosihetkellä tai seulonnassa.
- Paasto-C-peptidi seulonnassa (otettu vähintään viikko ketoosin tai asidoosin hoidon jälkeen, jos mahdollista) > 0,6 ng/ml.
- Haiman autoimmuniteetin puuttuminen (sekä GAD- että ICA512-negatiiviset).
- Ikä 10-17 vuotta, satunnaistettu ennen 18. syntymäpäivää.
- Allekirjoitetut tietoon perustuvat suostumus/suostumuslomakkeet satunnaistamista edeltävälle ajanjaksolle.
- Lapsen päivittäiseen toimintaan läheisesti osallistuva perheenjäsen tai aikuinen suostuu osallistumaan lapsen hoitoon.
- Sujuva englannin tai espanjan kielen taito sekä lapselle että perheenjäsenelle.
- Potilas ja hänen perheensä voivat osallistua täysimääräisesti tutkimuspöytäkirjaan tutkijan mielestä.
Poissulkemiskriteerit (seulonta- ja sisäänajojakson aikana):
- Osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen viimeisen 30 päivän aikana.
- Geneettinen oireyhtymä tai häiriö, jonka tiedetään vaikuttavan muuhun glukoositoleranssiin kuin diabetekseen.
- Potilas, joka käyttää inhaloitavia steroideja yli 1000 mikrogramman vuorokausiannoksella Flovent-ekvivalenttia.
- Potilas, joka on saanut suun kautta otettavia steroideja viimeisten 60 päivän aikana tai suun kautta otettavia steroideja yli 20 päivää viimeisen vuoden aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan insuliiniherkkyyteen tai -eritykseen viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan painonnousua viimeisen 30 päivän aikana.
- Potilas, joka on käyttänyt painonpudotuslääkkeitä viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan tutkimuslääkkeen metaboliaan.
- Kyvyttömyys ymmärtää alimman asteen tasoa, jolla elämäntapainterventiomateriaalit valmistetaan, sekä lapselle että osallistuvalle perheenjäsenelle.
- Naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta kahden vuoden sisällä ilmoittautumisesta tai jotka suostuvat seksuaaliseen kanssakäymiseen ilman asianmukaista ehkäisyä.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma < 70 ml/min.
- Mikä tahansa transaminaasi > 2,5 ULN. Jos jokin transaminaasiarvo on 1,5-2,5 kertaa ULN, potilas on arvioitava asianmukaisesti PCP:llä (minimiarviointi sisältää seruloplasmiinitason, alfa-1-antitrypsiinifenotyypin, ANA:n, sileän lihaksen vasta-aineen, anti-LKM-vasta-aineen, anti-HCV-vasta-aineen ja anti- HBc-kokonaisvasta-aine, ei IgM, rauta ja TIBC) ja on kelvollinen, jos kaikki muut nousun syyt suljetaan pois ja sen oletetaan johtuvan vain alkoholittomasta rasvamaksataudista (NAFLD).
- Diabeettinen ketoasidoosi (DKA) milloin tahansa diagnoosin jälkeen, paitsi jos vain yksi DKA-jakso liittyy merkittävään lääketieteelliseen sairauteen.
- Fyysiset rajoitukset estävät potilaan satunnaistamisen elämäntapainterventioon.
- Potilas aikoo poistua maantieteelliseltä alueelta yhden kalenterivuoden sisällä.
- Epänormaali retikulosyyttien määrä tai HbA1c-kromatogrammi seulonnan aikana.
- Anabolisten steroidien sallittu käyttö viimeisen 60 päivän aikana.
- Muu merkittävä elinjärjestelmän sairaus tai tila (mukaan lukien psykiatrinen tai kehityshäiriö), joka estäisi osallistumisen tutkijan lausuntoon.
- Potilas osallistuu viralliseen painonpudotusohjelmaan.
Sisällyttämiskriteerit (ajon jälkeen ja satunnaistaminen):
- Kesto diagnoosista alle 2 vuotta satunnaistuksessa.
- HbA1c < 8 % pelkällä metformiinilla.
- Ikä 10-17, satunnaistettu ennen kuin potilas täyttää 18 vuotta.
- Allekirjoitetut suostumus/hyväksyntälomakkeet satunnaistamista ja satunnaistamisen jälkeistä vaihetta varten.
- Lapsen päivittäiseen toimintaan läheisesti osallistuva perheenjäsen tai aikuinen suostuu osallistumaan lapsen hoitoon.
- Sujuva englannin tai espanjan kielen taito sekä lapselle että perheenjäsenelle.
- Potilas ja hänen perheensä voivat osallistua täysimääräisesti tutkimuspöytäkirjaan tutkijan mielestä.
Poissulkemiskriteerit (ajon jälkeen ja satunnaistaminen):
- Refraktaari hypertensio: keskimääräinen systolinen verenpaine ≥ 150 mmHg tai keskimääräinen diastolinen verenpaine ≥ 95 mmHg asianmukaisesta lääkehoidosta huolimatta.
- Refraktorinen hyperlipidemia: kokonaiskolesteroli > 300 mg/dl tai LDL > 190 mg/dl tai triglyseridit > 800 mg/dl asianmukaisesta lääkehoidosta huolimatta.
- Refraktaari anemia: hematokriitti < 30 % tai hemoglobiini < 10 gm/dl asianmukaisesta lääkehoidosta huolimatta.
- Potilas, joka on saanut tiatsolidiinidionia (TZD) viimeisten 12 viikon aikana.
- Potilas, joka on käyttänyt muita kuin tutkittuja diabeteslääkkeitä viimeisen 6 viikon aikana.
- Potilas, joka käyttää inhaloitavia steroideja yli 1000 mikrogramman vuorokausiannoksella Flovent-ekvivalenttia.
- Potilas, joka on saanut suun kautta otettavia steroideja viimeisten 60 päivän aikana tai suun kautta otettavia steroideja yli 20 päivää viimeisen vuoden aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan insuliiniherkkyyteen tai -eritykseen viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan painonnousua viimeisen 30 päivän aikana.
- Potilas, joka on käyttänyt painonpudotuslääkkeitä viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilas, joka käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan tutkimuslääkkeen metaboliaan.
- Kyvyttömyys ymmärtää alinta tasoa, jolla elämäntapainterventiomateriaalit valmistellaan sekä lapselle että osallistuvalle perheenjäsenelle, arvioituna sisäänajon aikana annetun tavanomaisen diabeteskasvatusohjelman hallinnan perusteella.
- Kyvyttömyys noudattaa opintojen vaatimuksia sisäänajon aikana.
- Naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelevat raskautta kahden vuoden sisällä ilmoittautumisesta tai jotka suostuvat seksuaaliseen kanssakäymiseen ilman asianmukaista ehkäisyä.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma < 70 ml/min.
- Fyysiset rajoitukset estävät potilaan satunnaistamisen elämäntapainterventioon.
- Potilas aikoo poistua maantieteelliseltä alueelta yhden kalenterivuoden sisällä.
- Anabolisten steroidien käyttö sallittu 60 päivän sisällä.
- Muu merkittävä elinjärjestelmän sairaus tai tila (mukaan lukien psykiatrinen tai kehityshäiriö), joka estäisi osallistumisen tutkijan lausuntoon.
- Potilas osallistuu viralliseen painonpudotusohjelmaan.
- DKA:n jakso sisäänajon aikana.30.
- Turvotus satunnaistamisen aikana (osallistujan, joka kokee turvotusta sisäänajon aikana, on oltava toipunut 2 viikon kuluessa ja hänen on oltava turvoton viikon ajan ennen satunnaistamista).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Metformiini yksinään
|
kapseli, 1000 mg bid
|
|
Kokeellinen: 2
Metformiini + rosiglitatsoni
|
kapseli, 1000 mg bid
kapseli, 4 mg bid
|
|
Kokeellinen: 3
Metformiini + Lifestyle -ohjelma
|
kapseli, 1000 mg bid
elämäntapamuutosvaihe (LC) viikoittaisilla istunnoilla kuukausien 1–6 ajan, jota seuraa kahdesti viikossa toteutettava elämäntapojen ylläpitovaihe (LM) kuukausille 7–12 ja jatkuva kontaktivaihe (CC) kuukausista 13 kuukauden loppuun asti. opiskella.
CC-vaiheen istunnot ajoitetaan kuukausittain ensimmäisten 12 kuukauden aikana (tutkimuskuukaudet 13-24) ja sitten neljännesvuosittain tai 4 kertaa vuodessa tutkimuksen loppuun asti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon epäonnistuminen (glykeemisen hallinnan menetys)
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto - 2 vuotta - 6,5 vuotta seurantaa satunnaistamisesta
|
Määritelty A1c:ksi jatkuvasti > = 8 % 6 kuukauden ajan tai jatkuva metabolinen dekompensaatio (kyvyttömyys vieroittaa insuliinia 3 kuukauden kuluessa aloittamisesta tai toinen episodi esiintyy kolmen kuukauden sisällä insuliinihoidon lopettamisesta)
|
Tutkimuksen kesto - 2 vuotta - 6,5 vuotta seurantaa satunnaistamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kaikkia osallistujia seurattiin 24 kuukauden ajan.
Insuliiniherkkyys mitataan OGTT:stä paastoinsuliinin käänteisenä (mL/uU).
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
|
24 kuukautta
|
|
Vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Raportoitu tapahtuneen tutkimuksen seurannan aikana - 2 - 6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
Kokeen aikana raportoitujen vakavien haittatapahtumien määrä.
Osallistuja voi saada raportoituja useita jaksoja.
|
Raportoitu tapahtuneen tutkimuksen seurannan aikana - 2 - 6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Insuliinin eritys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Insulinogeeninen indeksi määritetty OGTT:stä insuliinin erona 30 minuutin kohdalla miinus 0 minuuttia jaettuna glukoosierolla 30 minuutin kohdalla miinus 0 minuuttia.
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
|
24 kuukautta
|
|
Kehon koostumus - BMI
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Painoindeksi (BMI) mitataan kilogrammoina neliömetriä kohti.
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
|
24 kuukautta
|
|
Vartalon koostumus - vyötärön ympärysmitta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Vyötärön ympärysmitta (cm) mitattuna suoliluun harjasta sen uloimmasta kohdasta mittanauhalla, joka on asetettu osallistujan ympärille vaakatasossa lattian suuntaisesti merkin kohdalla ja mittausalue normaalin uloshengityksen lopussa ilman, että nauha puristaa ihoa.
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
|
24 kuukautta
|
|
Kehon koostumus - Luun tiheys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Mitattu DXA:lla, sekä koko kehon skannauksella että AP-selkärangan skannauksella.
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
Lisäksi noin 1/3 osallistujista DXA-skannauksia ei voitu saada osallistujista, jotka painavat yli 300 puntaa (136 kg), mikä on konevalmistajien asettama yläraja.
Skannaukset katsottiin kelpaamattomiksi, jos jokin kehon osa (esim. käsivarsi, jalka) oli kokonaan tai osittain irti skannerista, käsien ja lonkan välillä oli päällekkäisyyttä tai liikettä tai liikettä skannauksen aikana.
|
24 kuukautta
|
|
Kehon koostumus - Rasvamassa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritetty koko kehon DXA-skannauksella.
Analyysiotokseen kuuluu vain osallistujia, joilla on 24 kuukauden tiedot ja jotka eivät olleet kokeneet ensisijaista tulosta siihen mennessä.
Lisäksi noin 1/3 osallistujista DXA-skannauksia ei voitu saada osallistujista, jotka painavat yli 300 puntaa (136 kg), mikä on konevalmistajien asettama yläraja.
Skannaukset katsottiin kelpaamattomiksi, jos jokin kehon osa (esim. käsivarsi, jalka) oli kokonaan tai osittain irti skannerista, käsien ja lonkan välillä oli päällekkäisyyttä tai liikettä tai liikettä skannauksen aikana.
|
24 kuukautta
|
|
Komorbiditeetti - Hypertensio
Aikaikkuna: Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
Diagnoosi tehtiin yli 95. prosenttipisteen tai systolisen >=130 tai diastolisen >=80 yli 6 kuukauden ajan tai verenpainetta alentavalla lääkkeellä.
|
Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Komorbiditeetti - LDL-dyslipidemia
Aikaikkuna: Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
Diagnoosi tehtiin yli 6 kuukauden ajan yli 130 mg/dl ylittävästä arvosta tai annettiin lipidejä alentava lääkitys.
|
Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
|
Komorbiditeetti -- Triglyseridit Dyslipidemia
Aikaikkuna: Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
Diagnoosi tehtiin yli 150 mg/dl yli 6 kuukauden ajan tai sopivalla lipidejä alentavalla lääkkeellä.
|
Tiedot kerättiin lähtötilanteessa ja seurannan aikana - 2-6,5 vuotta satunnaistamisen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kathryn Hirst, PhD, George Washington University
- Päätutkija: Phil Zeitler, MD, PhD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Trief PM, Uschner D, Tung M, Marcus MD, Rayas M, MacLeish S, Farrell R, Keady J, Chao L, Weinstock RS. Diabetes Distress in Young Adults With Youth-Onset Type 2 Diabetes: TODAY2 Study Results. Diabetes Care. 2022 Mar 1;45(3):529-537. doi: 10.2337/dc21-1689.
- TODAY Study Group; Zeitler P, Epstein L, Grey M, Hirst K, Kaufman F, Tamborlane W, Wilfley D. Treatment options for type 2 diabetes in adolescents and youth: a study of the comparative efficacy of metformin alone or in combination with rosiglitazone or lifestyle intervention in adolescents with type 2 diabetes. Pediatr Diabetes. 2007 Apr;8(2):74-87. doi: 10.1111/j.1399-5448.2007.00237.x.
- Songer T, Glazner J, Coombs LP, Cuttler L, Daniel M, Estrada S, Klingensmith G, Kriska A, Laffel L, Zhang P; the TODAY Study Group. Examining the economic costs related to lifestyle and pharmacological interventions in youth with Type 2 diabetes. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2006 Jun 1;6(3):315-324. doi: 10.1586/14737167.6.3.315.
- Grey M, Schreiner B, Pyle L. Development of a diabetes education program for youth with type 2 diabetes. Diabetes Educ. 2009 Jan-Feb;35(1):108-16. doi: 10.1177/0145721708325156.
- TODAY Study Group. Design of a family-based lifestyle intervention for youth with type 2 diabetes: the TODAY study. Int J Obes (Lond). 2010 Feb;34(2):217-26. doi: 10.1038/ijo.2009.195. Epub 2009 Oct 13.
- Larkin ME, McGuigan P, Richards D, Blumenthal K, Milaszewski K, Higgins L, Schanuel J, Long C. Collaborative Staffing Model for Multiple Sites: Reducing the challenges of study coordination in complex, multi-site clinical trials. Appl Clin Trials. 2011 Jan 1;20(1):30-35.
- Chadwick JQ, Copeland KC, Daniel MR, Erb-Alvarez JA, Felton BA, Khan SI, Saunkeah BR, Wharton DF, Payan ML. Partnering in research: a national research trial exemplifying effective collaboration with American Indian Nations and the Indian Health Service. Am J Epidemiol. 2014 Dec 15;180(12):1202-7. doi: 10.1093/aje/kwu246. Epub 2014 Nov 11.
- Chadwick JQ, Van Buren DJ, Morales E, Timpson A, Abrams EL, Syme A, Preske J, Mireles G, Anderson B, Grover N, Laffel L. Structure to utilize interventionists' implementation experiences of a family-based behavioral weight management program to enhance the dissemination of the standardized intervention: The TODAY study. Clin Trials. 2017 Aug;14(4):406-412. doi: 10.1177/1740774517707727. Epub 2017 May 9.
- Chadwick JQ, Copeland KC, Branam DE, Erb-Alvarez JA, Khan SI, Peercy MT, Rogers ME, Saunkeah BR, Tryggestad JB, Wharton DF. Genomic Research and American Indian Tribal Communities in Oklahoma: Learning From Past Research Misconduct and Building Future Trusting Partnerships. Am J Epidemiol. 2019 Jul 1;188(7):1206-1212. doi: 10.1093/aje/kwz062.
- Songer TJ, Haymond MW, Glazner JE, Klingensmith GJ, Laffel LM, Zhang P, Hirst K; TODAY Study Group. Healthcare and associated costs related to type 2 diabetes in youth and adolescence: the TODAY clinical trial experience. Pediatr Diabetes. 2019 Sep;20(6):702-711. doi: 10.1111/pedi.12869. Epub 2019 Jun 6.
- Klingensmith GJ, Pyle L, Arslanian S, Copeland KC, Cuttler L, Kaufman F, Laffel L, Marcovina S, Tollefsen SE, Weinstock RS, Linder B; TODAY Study Group. The presence of GAD and IA-2 antibodies in youth with a type 2 diabetes phenotype: results from the TODAY study. Diabetes Care. 2010 Sep;33(9):1970-5. doi: 10.2337/dc10-0373. Epub 2010 Jun 2.
- Copeland KC, Zeitler P, Geffner M, Guandalini C, Higgins J, Hirst K, Kaufman FR, Linder B, Marcovina S, McGuigan P, Pyle L, Tamborlane W, Willi S; TODAY Study Group. Characteristics of adolescents and youth with recent-onset type 2 diabetes: the TODAY cohort at baseline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jan;96(1):159-67. doi: 10.1210/jc.2010-1642. Epub 2010 Oct 20.
- TODAY Study Group; Wilfley D, Berkowitz R, Goebel-Fabbri A, Hirst K, Ievers-Landis C, Lipman TH, Marcus M, Ng D, Pham T, Saletsky R, Schanuel J, Van Buren D. Binge eating, mood, and quality of life in youth with type 2 diabetes: baseline data from the today study. Diabetes Care. 2011 Apr;34(4):858-60. doi: 10.2337/dc10-1704. Epub 2011 Feb 28.
- Anderson BJ, Edelstein S, Abramson NW, Katz LE, Yasuda PM, Lavietes SJ, Trief PM, Tollefsen SE, McKay SV, Kringas P, Casey TL, Marcus MD. Depressive symptoms and quality of life in adolescents with type 2 diabetes: baseline data from the TODAY study. Diabetes Care. 2011 Oct;34(10):2205-7. doi: 10.2337/dc11-0431. Epub 2011 Aug 11.
- Laffel L, Chang N, Grey M, Hale D, Higgins L, Hirst K, Izquierdo R, Larkin M, Macha C, Pham T, Wauters A, Weinstock RS; TODAY Study Group. Metformin monotherapy in youth with recent onset type 2 diabetes: experience from the prerandomization run-in phase of the TODAY study. Pediatr Diabetes. 2012 Aug;13(5):369-75. doi: 10.1111/j.1399-5448.2011.00846.x. Epub 2012 Feb 27.
- Bacha F, Pyle L, Nadeau K, Cuttler L, Goland R, Haymond M, Levitsky L, Lynch J, Weinstock RS, White NH, Caprio S, Arslanian S; TODAY Study Group. Determinants of glycemic control in youth with type 2 diabetes at randomization in the TODAY study. Pediatr Diabetes. 2012 Aug;13(5):376-83. doi: 10.1111/j.1399-5448.2011.00841.x. Epub 2012 Feb 15.
- TODAY Study Group; Zeitler P, Hirst K, Pyle L, Linder B, Copeland K, Arslanian S, Cuttler L, Nathan DM, Tollefsen S, Wilfley D, Kaufman F. A clinical trial to maintain glycemic control in youth with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2247-56. doi: 10.1056/NEJMoa1109333. Epub 2012 Apr 29.
- Kriska A, Delahanty L, Edelstein S, Amodei N, Chadwick J, Copeland K, Galvin B, El ghormli L, Haymond M, Kelsey M, Lassiter C, Mayer-Davis E, Milaszewski K, Syme A. Sedentary behavior and physical activity in youth with recent onset of type 2 diabetes. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e850-6. doi: 10.1542/peds.2012-0620. Epub 2013 Feb 11.
- Delahanty L, Kriska A, Edelstein S, Amodei N, Chadwick J, Copeland K, Galvin B, El Ghormli L, Haymond M, Kelsey MM, Lassiter C, Milaszewski K, Syme A, Mayer-Davis E. Self-reported dietary intake of youth with recent onset of type 2 diabetes: results from the TODAY study. J Acad Nutr Diet. 2013 Mar;113(3):431-439. doi: 10.1016/j.jand.2012.11.015.
- TODAY Study Group. Rapid rise in hypertension and nephropathy in youth with type 2 diabetes: the TODAY clinical trial. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1735-41. doi: 10.2337/dc12-2420. Erratum In: Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2448.
- TODAY Study Group. Treatment effects on measures of body composition in the TODAY clinical trial. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1742-8. doi: 10.2337/dc12-2534.
- TODAY Study Group. Effects of metformin, metformin plus rosiglitazone, and metformin plus lifestyle on insulin sensitivity and beta-cell function in TODAY. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1749-57. doi: 10.2337/dc12-2393.
- TODAY Study Group. Lipid and inflammatory cardiovascular risk worsens over 3 years in youth with type 2 diabetes: the TODAY clinical trial. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1758-64. doi: 10.2337/dc12-2388.
- TODAY Study Group. Safety and tolerability of the treatment of youth-onset type 2 diabetes: the TODAY experience. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1765-71. doi: 10.2337/dc12-2390.
- TODAY Study Group. Retinopathy in youth with type 2 diabetes participating in the TODAY clinical trial. Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1772-4. doi: 10.2337/dc12-2387.
- Levitt Katz L, Gidding SS, Bacha F, Hirst K, McKay S, Pyle L, Lima JA; TODAY Study Group. Alterations in left ventricular, left atrial, and right ventricular structure and function to cardiovascular risk factors in adolescents with type 2 diabetes participating in the TODAY clinical trial. Pediatr Diabetes. 2015 Feb;16(1):39-47. doi: 10.1111/pedi.12119. Epub 2014 Jan 22.
- Narasimhan S, Weinstock RS. Youth-onset type 2 diabetes mellitus: lessons learned from the TODAY study. Mayo Clin Proc. 2014 Jun;89(6):806-16. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.01.009. Epub 2014 Apr 3.
- Walders-Abramson N, Venditti EM, Ievers-Landis CE, Anderson B, El Ghormli L, Geffner M, Kaplan J, Koontz MB, Saletsky R, Payan M, Yasuda P; Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study Group. Relationships among stressful life events and physiological markers, treatment adherence, and psychosocial functioning among youth with type 2 diabetes. J Pediatr. 2014 Sep;165(3):504-508.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.05.020. Epub 2014 Jun 16.
- Tryggestad JB, Willi SM. Complications and comorbidities of T2DM in adolescents: findings from the TODAY clinical trial. J Diabetes Complications. 2015 Mar;29(2):307-12. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.10.009. Epub 2014 Oct 29.
- Weinstock RS, Trief PM, El Ghormli L, Goland R, McKay S, Milaszewski K, Preske J, Willi S, Yasuda PM. Parental Characteristics Associated With Outcomes in Youth With Type 2 Diabetes: Results From the TODAY Clinical Trial. Diabetes Care. 2015 May;38(5):784-92. doi: 10.2337/dc14-2393. Epub 2015 Mar 17.
- Weinstock RS, Drews KL, Caprio S, Leibel NI, McKay SV, Zeitler PS; TODAY Study Group. Metabolic syndrome is common and persistent in youth-onset type 2 diabetes: Results from the TODAY clinical trial. Obesity (Silver Spring). 2015 Jul;23(7):1357-61. doi: 10.1002/oby.21120. Epub 2015 Jun 5.
- Ievers-Landis CE, Walders-Abramson N, Amodei N, Drews KL, Kaplan J, Levitt Katz LE, Lavietes S, Saletsky R, Seidman D, Yasuda P; Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study Group. Longitudinal Correlates of Health Risk Behaviors in Children and Adolescents with Type 2 Diabetes. J Pediatr. 2015 May;166(5):1258-1264.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.01.019. Epub 2015 Feb 20.
- Larkin ME, Walders-Abramson N, Hirst K, Keady J, Ievers-Landis CE, Venditti EM, Yasuda PM. Effects of comorbid conditions on health-related quality of life in youth with Type 2 diabetes: the TODAY clinical trial. Diabetes Manag (Lond). 2015 Nov;5(6):431-439. doi: 10.2217/dmt.15.35.
- Zeitler P, Hirst K, Copeland KC, El Ghormli L, Levitt Katz L, Levitsky LL, Linder B, McGuigan P, White NH, Wilfley D; TODAY Study Group. HbA1c After a Short Period of Monotherapy With Metformin Identifies Durable Glycemic Control Among Adolescents With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2015 Dec;38(12):2285-92. doi: 10.2337/dc15-0848. Epub 2015 Nov 4.
- Walders-Abramson N, Anderson B, Larkin ME, Chang N, Venditti E, Bzdick S, Tryggestad JB, Tan K, Geffner ME, Hirst K. Benefits and barriers to participating in longitudinal research of youth-onset type 2 diabetes: Results from the TODAY retention survey. Clin Trials. 2016 Apr;13(2):240-3. doi: 10.1177/1740774515613949. Epub 2015 Nov 3.
- Chernausek SD, Arslanian S, Caprio S, Copeland KC, El ghormli L, Kelsey MM, Koontz MB, Orsi CM, Wilfley D. Relationship Between Parental Diabetes and Presentation of Metabolic and Glycemic Function in Youth With Type 2 Diabetes: Baseline Findings From the TODAY Trial. Diabetes Care. 2016 Jan;39(1):110-7. doi: 10.2337/dc15-1557. Epub 2015 Nov 17.
- Klingensmith GJ, Pyle L, Nadeau KJ, Barbour LA, Goland RS, Willi SM, Linder B, White NH; TODAY Study Group. Pregnancy Outcomes in Youth With Type 2 Diabetes: The TODAY Study Experience. Diabetes Care. 2016 Jan;39(1):122-9. doi: 10.2337/dc15-1206. Epub 2015 Dec 1.
- Kelsey MM, Geffner ME, Guandalini C, Pyle L, Tamborlane WV, Zeitler PS, White NH; Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth Study Group. Presentation and effectiveness of early treatment of type 2 diabetes in youth: lessons from the TODAY study. Pediatr Diabetes. 2016 May;17(3):212-21. doi: 10.1111/pedi.12264. Epub 2015 Feb 17.
- Rockette-Wagner B, Storti KL, Edelstein S, Delahanty LM, Galvin B, Jackson A, Kriska AM. Measuring Physical Activity and Sedentary Behavior in Youth with Type 2 Diabetes. Child Obes. 2017 Feb;13(1):72-77. doi: 10.1089/chi.2015.0151. Epub 2016 Feb 9.
- Arslanian S, El Ghormli L, Bacha F, Caprio S, Goland R, Haymond MW, Levitsky L, Nadeau KJ, White NH, Willi SM; TODAY Study Group. Adiponectin, Insulin Sensitivity, beta-Cell Function, and Racial/Ethnic Disparity in Treatment Failure Rates in TODAY. Diabetes Care. 2017 Jan;40(1):85-93. doi: 10.2337/dc16-0455. Epub 2016 Nov 1.
- Marcus MD, Wilfley DE, El Ghormli L, Zeitler P, Linder B, Hirst K, Ievers-Landis CE, van Buren DJ, Walders-Abramson N; TODAY Study Group. Weight change in the management of youth-onset type 2 diabetes: the TODAY clinical trial experience. Pediatr Obes. 2017 Aug;12(4):337-345. doi: 10.1111/ijpo.12148. Epub 2016 May 10.
- Gandica R, Zeitler P. Update on Youth-Onset Type 2 Diabetes: Lessons Learned from the Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth Clinical Trial. Adv Pediatr. 2016 Aug;63(1):195-209. doi: 10.1016/j.yapd.2016.04.013. Epub 2016 Jun 3. No abstract available.
- Katz LL, Anderson BJ, McKay SV, Izquierdo R, Casey TL, Higgins LA, Wauters A, Hirst K, Nadeau KJ; TODAY Study Group. Correlates of Medication Adherence in the TODAY Cohort of Youth With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2016 Nov;39(11):1956-1962. doi: 10.2337/dc15-2296. Epub 2016 Jun 28.
- Bacha F, Gidding SS, Pyle L, Levitt Katz L, Kriska A, Nadeau KJ, Lima JAC; Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study Group. Relationship of Cardiac Structure and Function to Cardiorespiratory Fitness and Lean Body Mass in Adolescents and Young Adults with Type 2 Diabetes. J Pediatr. 2016 Oct;177:159-166.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.06.048. Epub 2016 Aug 4.
- Kriska A, El Ghormli L, Copeland KC, Higgins J, Ievers-Landis CE, Levitt Katz LE, Trief PM, Wauters AD, Yasuda PM, Delahanty LM; TODAY Study Group. Impact of lifestyle behavior change on glycemic control in youth with type 2 diabetes. Pediatr Diabetes. 2018 Feb;19(1):36-44. doi: 10.1111/pedi.12526. Epub 2017 Apr 4.
- Berkowitz RI, Marcus MD, Anderson BJ, Delahanty L, Grover N, Kriska A, Laffel L, Syme A, Venditti E, Van Buren DJ, Wilfley DE, Yasuda P, Hirst K; TODAY Study Group. Adherence to a lifestyle program for youth with type 2 diabetes and its association with treatment outcome in the TODAY clinical trial. Pediatr Diabetes. 2018 Mar;19(2):191-198. doi: 10.1111/pedi.12555. Epub 2017 Jun 30.
- Bjornstad P, Nehus E, El Ghormli L, Bacha F, Libman IM, McKay S, Willi SM, Laffel L, Arslanian S, Nadeau KJ; TODAY Study Group. Insulin Sensitivity and Diabetic Kidney Disease in Children and Adolescents With Type 2 Diabetes: An Observational Analysis of Data From the TODAY Clinical Trial. Am J Kidney Dis. 2018 Jan;71(1):65-74. doi: 10.1053/j.ajkd.2017.07.015. Epub 2017 Nov 20. Erratum In: Am J Kidney Dis. 2019 Apr;73(4):580.
- Gidding SS, Bacha F, Bjornstad P, Levitt Katz LE, Levitsky LL, Lynch J, Tryggestad JB, Weinstock RS, El Ghormli L, Lima JAC; TODAY Study Group. Cardiac Biomarkers in Youth with Type 2 Diabetes Mellitus: Results from the TODAY Study. J Pediatr. 2018 Jan;192:86-92.e5. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.09.012.
- Kleinberger JW, Copeland KC, Gandica RG, Haymond MW, Levitsky LL, Linder B, Shuldiner AR, Tollefsen S, White NH, Pollin TI. Monogenic diabetes in overweight and obese youth diagnosed with type 2 diabetes: the TODAY clinical trial. Genet Med. 2018 Jun;20(6):583-590. doi: 10.1038/gim.2017.150. Epub 2017 Oct 12.
- Van Buren DJ, Wilfley DE, Marcus MD, Anderson B, Abramson NW, Berkowitz R, Ievers-Landis C, Trief P, Yasuda P, Hirst K; TODAY Study Group. Depressive symptoms and glycemic control in youth with type 2 diabetes participating in the TODAY clinical trial. Diabetes Res Clin Pract. 2018 Jan;135:85-87. doi: 10.1016/j.diabres.2017.11.008. Epub 2017 Nov 13.
- Levitt Katz LE, Bacha F, Gidding SS, Weinstock RS, El Ghormli L, Libman I, Nadeau KJ, Porter K, Marcovina S; TODAY Study Group. Lipid Profiles, Inflammatory Markers, and Insulin Therapy in Youth with Type 2 Diabetes. J Pediatr. 2018 May;196:208-216.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.12.052. Epub 2018 Feb 2.
- Inge TH, Laffel LM, Jenkins TM, Marcus MD, Leibel NI, Brandt ML, Haymond M, Urbina EM, Dolan LM, Zeitler PS; Teen-Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (Teen-LABS) and Treatment Options of Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Consortia. Comparison of Surgical and Medical Therapy for Type 2 Diabetes in Severely Obese Adolescents. JAMA Pediatr. 2018 May 1;172(5):452-460. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.5763.
- Venditti EM, Tan K, Chang N, Laffel L, McGinley G, Miranda N, Tryggestad JB, Walders-Abramson N, Yasuda P, Delahanty L; TODAY Study Group. Barriers and strategies for oral medication adherence among children and adolescents with Type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2018 May;139:24-31. doi: 10.1016/j.diabres.2018.02.001. Epub 2018 Feb 8.
- Kelsey MM, Braffett BH, Geffner ME, Levitsky LL, Caprio S, McKay SV, Shah R, Sprague JE, Arslanian SA; TODAY Study Group. Menstrual Dysfunction in Girls From the Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2309-2318. doi: 10.1210/jc.2018-00132.
- Shah AS, El Ghormli L, Gidding SS, Bacha F, Nadeau KJ, Levitt Katz LE, Tryggestad JB, Leibel N, Hale DE, Urbina EM. Prevalence of arterial stiffness in adolescents with type 2 diabetes in the TODAY cohort: Relationships to glycemic control and other risk factors. J Diabetes Complications. 2018 Aug;32(8):740-745. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2018.05.013. Epub 2018 May 25.
- Arslanian S, El Ghormli L, Young Kim J, Bacha F, Chan C, Ismail HM, Levitt Katz LE, Levitsky L, Tryggestad JB, White NH; TODAY Study Group. The Shape of the Glucose Response Curve During an Oral Glucose Tolerance Test: Forerunner of Heightened Glycemic Failure Rates and Accelerated Decline in beta-Cell Function in TODAY. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):164-172. doi: 10.2337/dc18-1122. Epub 2018 Nov 19.
- Weinstock RS, Braffett BH, McGuigan P, Larkin ME, Grover NB, Walders-Abramson N, Laffel LM, Chan CL, Chang N, Schwartzman BE, Barajas RA, Celona-Jacobs N, Haymond MW; TODAY Study Group. Self-Monitoring of Blood Glucose in Youth-Onset Type 2 Diabetes: Results From the TODAY Study. Diabetes Care. 2019 May;42(5):903-909. doi: 10.2337/dc18-1854. Epub 2019 Mar 4.
- Bjornstad P, Laffel L, Lynch J, El Ghormli L, Weinstock RS, Tollefsen SE, Nadeau KJ; TODAY Study Group. Elevated Serum Uric Acid Is Associated With Greater Risk for Hypertension and Diabetic Kidney Diseases in Obese Adolescents With Type 2 Diabetes: An Observational Analysis From the Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study. Diabetes Care. 2019 Jun;42(6):1120-1128. doi: 10.2337/dc18-2147. Epub 2019 Apr 9.
- Dhaliwal R, Shepherd JA, El Ghormli L, Copeland KC, Geffner ME, Higgins J, Levitsky LL, Nadeau KJ, Weinstock RS, White NH; TODAY Study Group. Changes in Visceral and Subcutaneous Fat in Youth With Type 2 Diabetes in the TODAY Study. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1549-1559. doi: 10.2337/dc18-1935. Epub 2019 Jun 5.
- Bacha F, El Ghormli L, Arslanian S, Zeitler P, Laffel LM, Levitt Katz LE, Gandica R, Chang NT, Sprague JE, Macleish SA; TODAY Study Group. Predictors of response to insulin therapy in youth with poorly-controlled type 2 diabetes in the TODAY trial. Pediatr Diabetes. 2019 Nov;20(7):871-879. doi: 10.1111/pedi.12906. Epub 2019 Aug 27.
- Shah AS, El Ghormli L, Vajravelu ME, Bacha F, Farrell RM, Gidding SS, Levitt Katz LE, Tryggestad JB, White NH, Urbina EM. Heart Rate Variability and Cardiac Autonomic Dysfunction: Prevalence, Risk Factors, and Relationship to Arterial Stiffness in the Treatment Options for Type 2 Diabetes in Adolescents and Youth (TODAY) Study. Diabetes Care. 2019 Nov;42(11):2143-2150. doi: 10.2337/dc19-0993. Epub 2019 Sep 9.
- Bjornstad P, Hughan K, Kelsey MM, Shah AS, Lynch J, Nehus E, Mitsnefes M, Jenkins T, Xu P, Xie C, Inge T, Nadeau K. Effect of Surgical Versus Medical Therapy on Diabetic Kidney Disease Over 5 Years in Severely Obese Adolescents With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2020 Jan;43(1):187-195. doi: 10.2337/dc19-0708. Epub 2019 Nov 4.
- Shah R, McKay SV, Levitt Katz LE, El Ghormli L, Anderson BJ, Casey TL, Higgins L, Izquierdo R, Wauters AD, Chang N; TODAY Study Group. Adherence to multiple medications in the TODAY (Treatment Options for type 2 Diabetes in Adolescents and Youth) cohort: effect of additional medications on adherence to primary diabetes medication. J Pediatr Endocrinol Metab. 2020 Feb 25;33(2):191-198. doi: 10.1515/jpem-2019-0315.
- Kaar JL, Schmiege SJ, Drews K, Higgins J, Walders-Abramson N, Isganaitis E, Willi SM, Marcus MD, Zeitler PS, Kelsey MM. Evaluation of the longitudinal change in health behavior profiles across treatment groups in the TODAY clinical trial. Pediatr Diabetes. 2020 Mar;21(2):224-232. doi: 10.1111/pedi.12976. Epub 2020 Jan 6.
- Arslanian S, El Ghormli L, Haymond MH, Chan CL, Chernausek SD, Gandica RG, Gubitosi-Klug R, Levitsky LL, Siska M, Willi SM; TODAY Study Group. Beta cell function and insulin sensitivity in obese youth with maturity onset diabetes of youth mutations vs type 2 diabetes in TODAY: Longitudinal observations and glycemic failure. Pediatr Diabetes. 2020 Jun;21(4):575-585. doi: 10.1111/pedi.12998. Epub 2020 Mar 3.
- Tryggestad JB, Shah RD, Braffett BH, Bacha F, Gidding SS, Gubitosi-Klug RA, Shah AS, Urbina EM, Levitt Katz LE; TODAY Study Group. Circulating adhesion molecules and associations with HbA1c, hypertension, nephropathy, and retinopathy in the Treatment Options for type 2 Diabetes in Adolescent and Youth study. Pediatr Diabetes. 2020 Sep;21(6):923-931. doi: 10.1111/pedi.13062. Epub 2020 Jul 2.
- Ryder JR, Xu P, Nadeau KJ, Kelsey MM, Xie C, Jenkins T, Inge TH, Bjornstad P. Effect of surgical versus medical therapy on estimated cardiovascular event risk among adolescents with type 2 diabetes and severe obesity. Surg Obes Relat Dis. 2021 Jan;17(1):23-33. doi: 10.1016/j.soard.2020.09.002. Epub 2020 Sep 9.
- Levitsky LL, Drews KL, Haymond M, Glubitosi-Klug RA, Levitt Katz LE, Mititelu M, Tamborlane W, Tryggestad JB, Weinstock RS; TODAY Study Group. The obesity paradox: Retinopathy, obesity, and circulating risk markers in youth with type 2 diabetes in the TODAY Study. J Diabetes Complications. 2022 Nov;36(11):108259. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2022.108259. Epub 2022 Jul 19.
- Shah AS, Gidding SS, El Ghormli L, Tryggestad JB, Nadeau KJ, Bacha F, Levitt Katz LE, Willi SM, Lima J, Urbina EM; TODAY Study Group. Relationship between Arterial Stiffness and Subsequent Cardiac Structure and Function in Young Adults with Youth-Onset Type 2 Diabetes: Results from the TODAY Study. J Am Soc Echocardiogr. 2022 Jun;35(6):620-628.e4. doi: 10.1016/j.echo.2022.02.001. Epub 2022 Feb 8.
- TODAY Study Group; Shah RD, Braffett BH, Tryggestad JB, Hughan KS, Dhaliwal R, Nadeau KJ, Levitt Katz LE, Gidding SS. Cardiovascular risk factor progression in adolescents and young adults with youth-onset type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2022 Mar;36(3):108123. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2021.108123. Epub 2022 Jan 3.
- TODAY Study Group; Shah AS, El Ghormli L, Gidding SS, Hughan KS, Levitt Katz LE, Koren D, Tryggestad JB, Bacha F, Braffett BH, Arslanian S, Urbina EM. Longitudinal changes in vascular stiffness and heart rate variability among young adults with youth-onset type 2 diabetes: results from the follow-up observational treatment options for type 2 diabetes in adolescents and youth (TODAY) study. Acta Diabetol. 2022 Feb;59(2):197-205. doi: 10.1007/s00592-021-01796-6. Epub 2021 Sep 20.
- TODAY Study Group. Health Care Coverage and Glycemic Control in Young Adults With Youth-Onset Type 2 Diabetes: Results From the TODAY2 Study. Diabetes Care. 2020 Oct;43(10):2469-2477. doi: 10.2337/dc20-0760. Epub 2020 Aug 10.
- TODAY Study Group. Longitudinal Changes in Cardiac Structure and Function From Adolescence to Young Adulthood in Participants With Type 2 Diabetes Mellitus: The TODAY Follow-Up Study. Circ Heart Fail. 2020 Jun;13(6):e006685. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006685. Epub 2020 Jun 5.
- Saletsky RD, Trief PM, Anderson BJ, Rosenbaum P, Weinstock RS. Parenting style, parent-youth conflict, and medication adherence in youth with type 2 diabetes participating in an intensive lifestyle change intervention. Fam Syst Health. 2014 Jun;32(2):176-85. doi: 10.1037/fsh0000008. Epub 2014 Feb 17.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IND - DK61230-TODAY
- U01DK061230 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .