Anorexia Nervosan vaikutukset nuorten luumassaan

Nuoruus on kriittinen aika luun mineraalien kertymiselle, sillä 60-90 % huippuluumassasta muodostuu tänä aikana, ja huippuluumassa on pääasiallinen luutiheyden ja osteoporoosiriskin määrääjä aikuisiän aikana. Anorexia nervosa (AN) on kolmanneksi yleisin krooninen sairaus teini-ikäisten tyttöjen keskuudessa, ja sen esiintyvyys on 0,2–1,0 %. Siksi AN esiintyy aikana, jolloin potilaat ovat alttiimpia luun mineraalien kertymisen häiriöille. Osteopenia on AN:n merkittävä samanaikainen komplikaatio 50–75 %:lla naispuolisista nuorista ja aikuisista naisista, joilla on tämä syömishäiriö. Naisilla, joilla sairaus on alkanut teini-iässä, on vaikeampi osteopenia kuin aikuisiässä. Tämän nuorten osteopenian patogeneesistä tiedetään vain vähän, eikä vakiintuneita hoitoja ole olemassa. Parempi ymmärrys luun mineraalien aineenvaihdunnasta ja tekijöistä, jotka ennustavat luun mineraalien kertymisen palautumista, ovat kriittisiä terapeuttisten strategioiden kehittämisessä luumassan säilyttämiseksi ja maksimoimiseksi tytöillä, joilla on AN:n puhkeaminen murrosiässä. Estrogeenin tiedetään olevan kriittinen tekijä huippuluumassan kehittymisessä. Vaikka AN liittyy syvään estrogeenin puutteeseen, ei ole olemassa kontrolloituja tutkimuksia, joissa tutkittaisiin estrogeenin antamisen vaikutuksia tässä populaatiossa.

Tämä tutkimusehdotus käsittelee kriittisiä vastaamattomia kysymyksiä, jotka koskevat anorexia nervosaa sairastavien nuorten luuhäiriöitä. Luunmuodostuksen muutosten määrittäminen painon palautumisen ja hormonaalisten muuttujien avulla antaisi käsityksen tekijöistä, jotka ovat olennaisia ​​luun mineraalien kertymiselle murrosiässä, sekä niistä, jotka ennustavat palautumista. Annosriippuvaisten estrogeenivaikutusten määrittäminen tässä populaatiossa on avainasemassa kohdennettaessa interventioita aktiivisen sairauden aikana, ja pitkän aikavälin tavoitteena on säilyttää luumassan kasvuhuippu tässä herkässä potilasryhmässä. Postmenopausaalista osteoporoosia sairastavilta naisilta tai AN:ta sairastavilta naisilta saatuja tietoja ei voida ekstrapoloida nuoriin potilaisiin, joilla on aktiivinen luun kasvu- ja mineralisaatio- sekä uusiutumisvaihe. Ottaen huomioon AN:n kasvava esiintyvyys ja sen syvät vaikutukset luuston terveyteen, nämä tutkimukset tarjoavat erittäin tarpeellista tietoa tämän vakavan samanaikaisen sairauden hoitostrategioiden mahdollistamiseksi.