- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00088751
Frontotemporaalisen dementian hoitotutkimus
Tavoitteet. Ehdotetulla kliinisellä tutkimuksella on kaksi tavoitetta: Ensinnäkin arvioida keskushermostoa stimuloivan aineen ja epätyypillisen antipsykootin tehoa FTD:n käyttäytymisoireiden hoidossa ja toiseksi karakterisoida edelleen biologisia markkereita, mukaan lukien geneettiset, kuvantamis- ja CSF-proteiinit, FTD:tä verrattuna nykyiseen Alzheimerin tautipotilasryhmään.
Perustelut. Frontotemporaalinen dementia (FTD) tunnustetaan yhä enemmän tärkeäksi neuropsykiatriseksi häiriöksi. FTD:n oireita ovat estämättömyys, impulsiivisuus, apatia, affektiivinen labilisuus ja kielen toimintahäiriö. Kliiniseen oireyhtymään liittyy frontaalinen ja/tai anteriorinen temporaalinen atrofia kuvantamisessa ja ruumiinavauksessa. CSF-proteiinien tau- ja (beeta)-amyloidi 1-42:n tasojen, joilla on osoitettu olevan diagnostista käyttöä potilailla, joilla on Alzheimerin tauti (AD), on myös havaittu olevan epänormaaleja FTD:ssä. FTD liittyy vähemmän APOE-genotyyppiin kuin AD, mutta jotkin suvussa esiintyvät FTD-tapaukset liittyvät spesifisiin mutaatioihin tau-proteiinia koodaavassa geenissä. Tällä hetkellä minkään hoidon ei ole osoitettu olevan tehokas muuttamaan FTD:n kulkua tai kliinisiä oireita.
Design. Tutkimuskohteissa on 50 mies- ja naispotilasta, joilla on lievä tai keskivaikea frontotemporaalinen dementia, jotka on värvätty NINDS-protokollan 02-N-0001 osallistujista. 11 viikkoa kestäneessä kaksoissokkoutetussa tutkimuksessa, jossa ei ollut plasebokontrollia, potilaita hoidetaan stimulantilla (dekstroamfetamiini) ja epätyypillisellä psykoosilääkkeellä (ketiapiini). Ensisijaiset tulosmittaukset ovat neuropsykiatrinen kartoitus ja kliininen globaali muutosvaikutelma. Kerätään myös aivo-selkäydinnestettä, kognitiivisia ja geneettisiä mittauksia, aivojen MRI-kuvia ja sivuvaikutusasteikkoja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet. Ehdotetun kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida keskushermostoa stimuloivan aineen ja epätyypillisen antipsykootin tehoa FTD:n käyttäytymisoireiden hoidossa.
Perustelut. Frontotemporaalinen dementia (FTD) tunnustetaan yhä enemmän tärkeäksi neuropsykiatriseksi häiriöksi. FTD:n oireita ovat estämättömyys, impulsiivisuus, apatia, affektiivinen labilisuus ja kielen toimintahäiriö. Kliiniseen oireyhtymään liittyy frontaalinen ja/tai anteriorinen temporaalinen atrofia kuvantamisessa ja ruumiinavauksessa. Tällä hetkellä minkään hoidon ei ole osoitettu olevan tehokas muuttamaan FTD:n kulkua tai kliinisiä oireita.
Design. Tutkimuskohteissa on 20 mies- ja naispotilasta, joilla on lievä tai keskivaikea frontotemporaalinen dementia, jotka on värvätty NINDS-protokollien 02-N-0001 ja 81-N-0010 osallistujista. 11 viikkoa kestäneessä kaksoissokkoutetussa tutkimuksessa, jossa ei ollut plasebokontrollia, potilaita hoidetaan stimulantilla (dekstroamfetamiini) ja epätyypillisellä psykoosilääkkeellä (ketiapiini). Ensisijaiset tulosmittaukset ovat neuropsykiatrinen kartoitus ja kliininen globaali muutosvaikutelma. Myös kognitiivisia mittareita ja sivuvaikutusasteikkoja kerätään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Lund-Manchesterin kriteerien mukaan diagnosoitu FTD, mukaan lukien potilaat, joilla on diagnosoitu semanttinen dementia tai primaarinen progressiivinen afasia.
- Ikäraja 45-95 vuotta.
- Lievästä keskivaikeaan (CDR 1–2) FTD määrätyllä kestävällä valtakirjalla.
POISTAMISKRITEERIT:
- FTD:n lisäksi kaikenlaisen dementian diagnoosi, mukaan lukien AD, Lewyn kehon dementia, vaskulaarinen dementia, Parkinsonin tautiin liittyvä dementia, kortikobasaalinen rappeuma ja progressiivinen supranukleaarinen halvaus.
- Vaikea dementia (CDR 3).
- Tunnettu allergia tai vakava haittavaikutus ketiapiinille tai dekstroamfetamiinille.
- Potilas saa jo stimulanttia (metyylifenidaattia, dekstroamfetamiinia, pemoliinia tai modafiniilia) tai tyypillistä tai epätyypillistä antipsykoottista lääkettä, mukaan lukien proklooriperatsiini ja metoklopromidi.
- Potilaat, jotka käyttävät mitä tahansa seuraavista lääkkeistä niiden mahdollisen yhteisvaikutuksen vuoksi dekstroamfetamiinin kanssa: MAO:n käyttö tällä hetkellä tai 14 päivän sisällä ennen tutkimuksen aloittamista, Furatsolidoni, guanetidiini, norepinefriini, sibutramiini, trisykliset masennuslääkkeet, hiilihappoanhydraasin estäjät.
- Potilaat, jotka käyttävät seuraavia lääkkeitä niiden mahdollisen yhteisvaikutuksen vuoksi ketiapiinin kanssa: karbamatsepiini, klotsapiini, litium, tioridatsiini.
- Aiempi CVA tai merkittävästi lisääntynyt CVA-riski (esim. eteisvärinä, äskettäinen TIA jne.).
- Oireinen sydän- ja verisuonisairaus (eli angina pectoris, kyynärsairaus, TIA:t, pyörtyminen), hallitsematon hyper- tai hypotensio tai tic-häiriö.
- Kaikki lääketieteelliset vasta-aiheet tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamiselle, mukaan lukien verenotto tai lannepunktio.
- Vaadimme hedelmällisessä iässä olevaa naista tekemään raskaustestin ennen tutkimuslääkkeiden aloittamista ja käyttämään ehkäisyä tutkimuksen aikana.
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut negatiivinen stimulanttikoe.
- Potilaat, joilla on ollut vaikea psykoosi.
- Potilaat, joilla on viime aikoina ollut päihteiden väärinkäyttöä.
- Potilaat, joilla on QTc-ajan piteneminen EKG:n lähtötilanteessa.
- Pisteet 2 tai vähemmän viestinnän toiminnallisista arvioista – nielemistoimialue.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Woods SW, Tesar GE, Murray GB, Cassem NH. Psychostimulant treatment of depressive disorders secondary to medical illness. J Clin Psychiatry. 1986 Jan;47(1):12-5.
- Satel SL, Nelson JC. Stimulants in the treatment of depression: a critical overview. J Clin Psychiatry. 1989 Jul;50(7):241-9.
- Galynker I, Ieronimo C, Miner C, Rosenblum J, Vilkas N, Rosenthal R. Methylphenidate treatment of negative symptoms in patients with dementia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1997 Spring;9(2):231-9. doi: 10.1176/jnp.9.2.231.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- TDP-43 Proteinopatiat
- Proteostaasin puutteet
- Kielihäiriöt
- Viestintähäiriöt
- Puhehäiriöt
- Afasia
- Dementia
- Frontotemporaalinen dementia
- Afasia, ensisijaisesti progressiivinen
- Valitse Aivosairaus
- Frontotemporaalinen lobarin rappeuma
Muut tutkimustunnusnumerot
- 040247
- 04-N-0247
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .