- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00088751
Behandlingsundersøgelse af frontotemporal demens
Behandlingsundersøgelse for frontotemporal demens
Mål. Det foreslåede kliniske studie har to mål: For det første at vurdere effektiviteten af et centralnervesystemstimulerende middel og et atypisk antipsykotikum til behandling af adfærdssymptomer på FTD og for det andet at karakterisere de biologiske markører yderligere, herunder genetiske, billeddannelses- og CSF-proteiner, af FTD i forhold til vores eksisterende gruppe af Alzheimers patienter.
Begrundelse. Frontotemporal demens (FTD) anerkendes i stigende grad som en vigtig neuropsykiatrisk lidelse. Symptomer på FTD inkluderer desinhibering, impulsivitet, apati, affektiv labilitet og sprogdysfunktion. Det kliniske syndrom er forbundet med frontal og/eller anterior temporal atrofi ved billeddannelse og obduktion. Niveauer af CSF-proteinerne tau og (Beta)-amyloid 1-42, der har vist sig at have diagnostisk anvendelighed hos patienter med Alzheimers sygdom (AD), har også vist sig at være unormale ved FTD. FTD er mindre forbundet med APOE-genotype end AD, dog er nogle familiære tilfælde af FTD forbundet med specifikke mutationer i genet, der koder for tau-proteinet. I øjeblikket har ingen behandlinger vist sig at være effektive til at ændre forløbet eller kliniske symptomer på FTD.
Design. Forsøgspersoner vil omfatte 50 mandlige og kvindelige patienter med mild-moderat frontotemporal demens rekrutteret fra deltagere i NINDS-protokol 02-N-0001. I et dobbeltblindet crossover 11-ugers studie uden placebokontrol vil patienter blive behandlet med et stimulerende middel (dextroamphetamin) og et atypisk antipsykotikum (quetiapin). De primære resultatmål vil være den neuropsykiatriske opgørelse og det kliniske globale indtryk af forandring. Cerebrospinalvæske, kognitive og genetiske målinger, hjerne-MRI'er og skalaer for bivirkninger vil også blive indsamlet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Mål. Målet med det foreslåede kliniske studie er at vurdere effektiviteten af et centralnervesystemstimulerende middel og et atypisk antipsykotikum til behandling af adfærdssymptomer på FTD.
Begrundelse. Frontotemporal demens (FTD) anerkendes i stigende grad som en vigtig neuropsykiatrisk lidelse. Symptomer på FTD inkluderer desinhibering, impulsivitet, apati, affektiv labilitet og sprogdysfunktion. Det kliniske syndrom er forbundet med frontal og/eller anterior temporal atrofi ved billeddannelse og obduktion. I øjeblikket har ingen behandlinger vist sig at være effektive til at ændre forløbet eller kliniske symptomer på FTD.
Design. Undersøgelsespersoner vil omfatte 20 mandlige og kvindelige patienter med mild-moderat frontotemporal demens rekrutteret fra deltagere i NINDS-protokollerne 02-N-0001 og 81-N-0010. I et dobbeltblindet crossover 11-ugers studie uden placebokontrol vil patienter blive behandlet med et stimulerende middel (dextroamphetamin) og et atypisk antipsykotikum (quetiapin). De primære resultatmål vil være den neuropsykiatriske opgørelse og det kliniske globale indtryk af forandring. Der vil også blive indsamlet kognitive mål og bivirkningsskalaer.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- FTD som diagnosticeret efter Lund-Manchester-kriterierne, herunder patienter med diagnoser af semantisk demens eller primær progressiv afasi.
- Alder 45 til 95 år.
- Mild til moderat (CDR 1 til 2) FTD med en tildelt varig fuldmagt.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Diagnose af enhver form for demens udover FTD, herunder AD, Lewy body demens, vaskulær demens, demens forbundet med Parkinsons sygdom, Corticobasal Degeneration og Progressive Supranuclear Parese.
- Svær demens (CDR 3).
- Kendt allergi eller alvorlig bivirkning over for quetiapin eller dextroamphetamin.
- Patienten får allerede et stimulerende middel (methylphenidat, dextroamphetamin, pemolin eller modafinil) eller en antipsykotisk medicin, typisk eller atypisk, inklusive prochlorperazin og metoclopromid.
- Patienter, der tager nogen af følgende lægemidler på grund af deres potentielle interaktion med dextroamphetamin: MAO-brug i øjeblikket eller inden for 14 dage før studiestart, Furazolidon, Guanethidin, noradrenalin, sibutramin, tricykliske antidepressiva, kulsyreanhydrasehæmmere.
- Patienter, der tager følgende medicin på grund af deres potentielle interaktion med quetiapin: Carbamazepin, clozapin, lithium, thioridazin.
- Anamnese med CVA eller med signifikant øget risiko for CVA (f.eks. atrieflimren, nylig TIA osv.).
- Symptomatisk kardiovaskulær sygdom (dvs. angina, claudicatio, TIA'er, synkope), ukontrolleret hyper- eller hypotension eller en tic-lidelse.
- Enhver medicinsk kontraindikation for at udføre de procedurer, der er involveret i undersøgelsen, inklusive blodudtagninger eller lumbalpunktur.
- Vi vil kræve, at en kvinde i den fødedygtige alder skal have en graviditetstest før påbegyndelse af undersøgelsesmedicinen og at bruge prævention i løbet af undersøgelsen.
- Patienter med et tidligere negativt forsøg med et stimulans.
- Patienter med en historie med svær psykose.
- Patienter med en historie med nyligt stofmisbrug.
- Patienter med QTc-forlængelse på et baseline EKG.
- En score på 2 eller mindre på Communication Functional Ratings - Swallowing Domain.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Woods SW, Tesar GE, Murray GB, Cassem NH. Psychostimulant treatment of depressive disorders secondary to medical illness. J Clin Psychiatry. 1986 Jan;47(1):12-5.
- Satel SL, Nelson JC. Stimulants in the treatment of depression: a critical overview. J Clin Psychiatry. 1989 Jul;50(7):241-9.
- Galynker I, Ieronimo C, Miner C, Rosenblum J, Vilkas N, Rosenthal R. Methylphenidate treatment of negative symptoms in patients with dementia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1997 Spring;9(2):231-9. doi: 10.1176/jnp.9.2.231.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Afasi
- Demens
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
- Frontotemporal Lobar Degeneration
Andre undersøgelses-id-numre
- 040247
- 04-N-0247
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Frontotemporal Lobar Degeneration
-
BioSensicsJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department...Ikke rekrutterer endnuCorticobasal degeneration | Frontotemporal demens (FTD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD)Forenede Stater
-
BioSensicsJohns Hopkins UniversityIkke rekrutterer endnuCorticobasal degeneration | Corticobasalt syndrom | Frontotemporal demens (FTD) | Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD) | Corticobasal Syndrom (CBS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUniversité Paris Cité; Institut de psychologie; Laboratoire Mémoire, Cerveau...RekrutteringAlzheimers sygdom | Frontotemporal demens, adfærdsvariantFrankrig
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Lundbeck LLCRekrutteringFrontotemporal degeneration | Frontotemporal demens | Frontotemporal demens, adfærdsvariant | Frontotemporal demens (FTD) | Fronto-temporal Lobar Demens | Fronto-temporal demensForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekrutteringFrontotemporal Lobar Degeneration (FTLD)Frankrig
-
Hee-Jin KimAsan Medical Center; Konkuk University Medical Center; Gangnam Severance...Ikke rekrutterer endnuDemens Frontotemporal
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Aging (NIA)Tilmelding efter invitation
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekruttering
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliRekrutteringTranskraniel vekselstrømsstimulering | Frontotemporal demens (FTD)Italien
-
Paul S. AisenMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA); Alzheimer... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAlzheimers sygdom | Prodromal Alzheimers sygdom | Præklinisk Alzheimers sygdom