- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00101452
S-adenosyyli-l-metioniinin (SAMe) turvallisuus ja tehokkuus vakavan masennuksen hoidossa
Kaksoissokko, lumekontrolloitu tutkimus vaihtoehtoisesta hoidosta S-adenosyyli-L-metioniini (SAMe) vs. escitalopraami vakavassa masennushäiriössä (MDD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
SAMe on elimistön luonnollisesti tuottama aine, jota myydään myös käsikauppalääkkeenä. Vaikka SAMe:tä ei ole vielä hyväksytty masennuksen hoitoon, todisteet viittaavat siihen, että sillä on masennuslääkkeitä. Tämä tutkimus selvittää, onko SAMe turvallinen ja tehokas vakavan masennuksen hoidossa.
Tämä tutkimus kestää 24 viikkoa. Osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan joko masennuslääkettä escitalopraamia, SAMe:tä tai lumelääkettä 12 viikon ajan. Osallistujat, jotka reagoivat hoitoon 12 viikon kuluttua, jatkavat hoito-ohjelmaansa vielä 12 viikkoa. Osallistujat, jotka eivät reagoi hoitoon, siirtyvät avoimeen hoitovaiheeseen, jossa he saavat SAMe:tä ja essitalopraamia vielä 12 viikon ajan. Osallistujien arvioinnissa käytetään masennusasteikkoja ja itsearviointikyselyitä. Kaikki osallistujat saavat 3 kuukauden seurantahoitoa, mukaan lukien ilmaiset lääkkeet ja tarvittaessa klinikkakäynnit.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Butler Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakavan masennuksen diagnoosi
- Pistemäärä 25 tai enemmän Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C) -asteikolla
- Pisteet yli 2 CGI-asteikolla
- Halukas käyttämään hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä
Poissulkemiskriteerit:
- Itsemurha tai murha
- Epästabiili sairaus, mukaan lukien sydän- ja verisuoni-, maksa-, munuais-, hengitystie-, endokriininen, neurologinen tai hematologinen sairaus.
- Mikä tahansa seuraavista mielenterveystiloista: orgaaniset mielenterveyden häiriöt; skitsofrenia; harhaluuloinen häiriö; psykoottiset häiriöt; kaksisuuntainen mielialahäiriö; viimeaikainen suru; vakava raja- tai epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö; paniikkihäiriö; tai pakko-oireinen häiriö
- Päihteiden väärinkäyttö, mukaan lukien alkoholin väärinkäyttö, 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Hallitsematon kohtaushäiriö tai psykotrooppisilla antikonvulsantteilla hallittu kohtaushäiriö
- Psykoottiset ominaisuudet
- Muiden psykotrooppisten lääkkeiden nykyinen käyttö
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Ollut 6 viikkoa tai enemmän joko escitalopramia tai SAMe:tä nykyisen masennusjakson aikana
- Aikaisempi SAMe- tai escitalopraami-intoleranssi
- Tutkittavat psykotrooppiset lääkkeet vuoden sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Olet saanut kaksi tai useampaa masennuslääkehoitoa riittävän annoksen ja keston aikana, eivätkä ole vastanneet
- Olen saanut masennukseen keskittyvää psykoterapiaa
- Verenvuotokudossairaus, alhainen verihiutaleiden määrä, aiempi GI-verenvuoto tai verenvuotoriskiä muuttavien lääkkeiden käyttö
- Pitkäaikainen aspiriinin käyttö
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: S-adenosyyli-l-metioniini (SAMe)
Luonnollinen aine
|
1600 mg päivässä ja mahdollisuus nostaa 3200 mg:aan päivässä 6 viikon kohdalla
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 2. Essitalopraami
Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI)
|
10 mg vuorokaudessa ja mahdollisuus nostaa 20 mg:aan vuorokaudessa 6 viikon kohdalla
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: 3. lumelääke
Sokeripilleri - ei sisällä vaikuttavia aineita
|
lumekapselit näyttävät essitalopraamikapseleilta ja SAMe-kapseleilta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko (HAM-D)
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 24 viikkoa
|
HAM-D-kokonaispistemäärän muutos lähtötason ja päätepisteen välillä oli ensisijainen tulosmitta.
Tämä mitta on kliinikon arvioima masennusoireiden luettelo.
Kaikki kohteet pisteytetään asteikolla nollasta neljään ja pisteiden summa antaa mittarin kokonaispistemäärän.
Pisteet voivat vaihdella 0-68.
Tällä asteikolla korkeammat pisteet osoittavat huonompia tuloksia.
|
lähtötilanne ja 24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin sisäänoton estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Masennuslääkkeet
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Sitaloprami
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01AT001638-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .