- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00101452
Безопасность и эффективность S-аденозил-1-метионина (SAMe) для лечения большой депрессии
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование альтернативной терапии S-аденозил-L-метионином (SAMe) по сравнению с эсциталопрамом при большом депрессивном расстройстве (БДР)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
SAMe — это вещество, которое естественным образом вырабатывается организмом и также продается как лекарство, отпускаемое без рецепта. Хотя SAMe еще не был одобрен для лечения депрессии, данные свидетельствуют о том, что он обладает антидепрессивными свойствами. Это исследование определит, является ли SAMe безопасным и эффективным при лечении большой депрессии.
Это исследование продлится 24 недели. Участники будут случайным образом распределены для получения либо антидепрессанта эсциталопрама, SAMe, либо плацебо в течение 12 недель. Участники, которые реагируют на лечение в конце 12 недель, останутся на своем режиме еще на 12 недель. Участники, которые не реагируют на лечение, перейдут на открытую фазу лечения, где они будут получать SAMe и эсциталопрам еще в течение 12 недель. Для оценки участников будут использоваться шкалы депрессии и анкеты для самоотчетов. Все участники получат последующее наблюдение в течение 3 месяцев, включая бесплатные лекарства и посещение клиники по мере необходимости.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02906
- Butler Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностика большой депрессии
- 25 баллов или выше по шкале Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C)
- Оценка выше 2 по шкале общего клинического улучшения впечатления (CGI)
- Готовность использовать приемлемые методы контрацепции
Критерий исключения:
- Суицидальный или убийственный
- Нестабильное заболевание, включая сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, респираторные, эндокринные, неврологические или гематологические заболевания.
- Любое из следующих психических состояний: органические психические расстройства; шизофрения; бредовое расстройство; психотические расстройства; биполярное расстройство; недавняя тяжелая утрата; тяжелое пограничное или антисоциальное расстройство личности; паническое расстройство; или обсессивно-компульсивное расстройство
- Злоупотребление психоактивными веществами, включая злоупотребление алкоголем, в течение 6 месяцев до начала исследования
- Неконтролируемое судорожное расстройство или судорожное расстройство, контролируемое психотропными противосудорожными средствами
- Психотические особенности
- Текущее использование других психотропных препаратов
- Гипотиреоз
- Принимали эсциталопрам или SAMe в течение 6 недель или более во время текущего депрессивного эпизода.
- Предыдущая непереносимость SAMe или эсциталопрама
- Исследуемые психотропные препараты в течение 1 года до включения в исследование
- Получили две или более терапии антидепрессантами в адекватных дозах и продолжительности и не ответили
- Получили психотерапию, направленную на депрессию
- Нарушение кровоточивости тканей, низкий уровень тромбоцитов, желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе или использование лекарств, снижающих риск кровотечения.
- Длительное употребление аспирина
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: S-аденозил-1-метионин (SAMe)
Натуральное вещество
|
1600 мг в сутки с возможностью увеличения до 3200 мг в сутки через 6 недель
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: 2. Эсциталопрам
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)
|
10 мг в сутки с возможностью увеличения до 20 мг в сутки через 6 недель.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: 3. плацебо
Сахарная таблетка - не содержит активных ингредиентов
|
Капсулы плацебо выглядят как капсулы эсциталопрама и капсулы SAMe.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рейтинговая шкала Гамильтона для депрессии (HAM-D)
Временное ограничение: исходный уровень и 24 недели
|
Изменение общего балла HAM-D между исходным уровнем и конечной точкой было первичным показателем результатов.
Эта мера представляет собой оцениваемый клиницистами перечень депрессивных симптомов.
Все пункты оцениваются по шкале от нуля до четырех, а сумма баллов дает общий балл по показателю.
Баллы могут варьироваться от 0 до 68.
По этой шкале более высокие баллы указывают на худшие результаты.
|
исходный уровень и 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Поведенческие симптомы
- Психические расстройства
- Расстройства настроения
- Депрессия
- Депрессивное расстройство
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата серотонина
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Антидепрессанты
- Антидепрессанты второго поколения
- Циталопрам
Другие идентификационные номера исследования
- R01AT001638-01A1 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .