- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00101452
Sikkerhet og effektivitet av S-adenosyl-l-metionin (SAMe) for behandling av alvorlig depresjon
En dobbeltblind, placebokontrollert studie av alternativ terapi S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe) vs Escitalopram i alvorlig depressiv lidelse (MDD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
SAMe er et stoff som produseres naturlig av kroppen og selges også som et reseptfritt legemiddel. Selv om SAMe ennå ikke er godkjent for behandling av depresjon, tyder bevis på at det har antidepressive egenskaper. Denne studien vil avgjøre om SAMe er trygt og effektivt ved behandling av alvorlig depresjon.
Denne studien vil vare i 24 uker. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt til å motta enten antidepressiva escitalopram, SAMe eller placebo i 12 uker. Deltakere som responderer på behandlingen etter 12 uker, vil fortsette på kuren i ytterligere 12 uker. Deltakere som ikke responderer på behandlingen vil gå inn i en åpen behandlingsfase hvor de vil få SAMe og escitalopram i 12 uker til. Depresjonsskalaer og selvrapporteringsskjemaer vil bli brukt for å vurdere deltakerne. Alle deltakere vil motta 3 måneders oppfølging, inkludert gratis medisiner og klinikkbesøk ved behov.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Butler Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av alvorlig depresjon
- Poeng på 25 eller høyere på Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C) skalaen
- Poeng høyere enn 2 på skalaen Clinical Global Impression Improvement (CGI).
- Villig til å bruke akseptable prevensjonsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Suicidal eller morderisk
- Ustabil sykdom, inkludert kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, nevrologisk eller hematologisk sykdom.
- Enhver av følgende psykiske tilstander: organiske psykiske lidelser; schizofreni; vrangforestillingsforstyrrelse; psykotiske lidelser; bipolar lidelse; siste sorg; alvorlig borderline eller antisosial personlighetsforstyrrelse; panikklidelse; eller tvangslidelse
- Rusmisbruk, inkludert alkoholmisbruk, innen 6 måneder før studiestart
- Ukontrollert anfallsforstyrrelse, eller en anfallsforstyrrelse kontrollert med psykotrope antikonvulsiva
- Psykotiske trekk
- Nåværende bruk av andre psykofarmaka
- Hypotyreose
- Har tatt 6 uker eller mer av enten escitalopram eller SAMe under den nåværende depressive episoden
- Tidligere intoleranse av SAMe eller escitalopram
- Undersøkende psykofarmaka innen 1 år før studiestart
- Har mottatt to eller flere antidepressiva behandlinger med tilstrekkelige doser og varighet og har ikke respondert
- Har fått depresjonsfokusert psykoterapi
- Blødende vevsforstyrrelse, lavt antall blodplater, en historie med GI-blødninger eller bruk av medisiner som endrer blødningsrisiko
- Langvarig bruk av aspirin
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: S-adenosyl-l-metionin (SAMe)
Et naturlig stoff
|
1600 mg per dag med mulighet for å øke til 3200 mg per dag ved 6 uker
Andre navn:
|
Aktiv komparator: 2. Escitalopram
En selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI)
|
10 mg per dag, med mulighet for å øke til 20 mg/dag ved 6 uker
Andre navn:
|
Placebo komparator: 3. placebo
Sukkerpille- inneholder ingen aktive ingredienser
|
placebo-kapsler ser ut som escitalopram-kapsler og SAMe-kapsler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton vurderingsskala for depresjon (HAM-D)
Tidsramme: baseline og 24 uker
|
Endringen i total HAM-D-skåre mellom baseline og endepunkt var det primære utfallsmålet.
Dette tiltaket er en klinikervurdert oversikt over depressive symptomer.
Alle elementene skåres på en skala fra null til fire og summen av skårene gir den totale poengsummen for tiltaket.
Poeng kan variere fra 0-68.
På denne skalaen indikerer høyere skårer dårligere resultater.
|
baseline og 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Citalopram
Andre studie-ID-numre
- R01AT001638-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på S-adenosyl-l-metionin
-
Pomeranian Medical University SzczecinLaval UniversityFullførtPrimær biliær cirrhosePolen
-
Mclean HospitalStanley Medical Research InstituteFullførtDepresjon | Bipolar lidelse | Bipolar depresjonForente stater
-
Medical University of WarsawNational Science Centre, PolandRekrutteringPrimær skleroserende kolangitt (PSC)Polen
-
Deakin UniversityFullført
-
Mayo ClinicFullført
-
Mayo ClinicPharmavite LLCFullført
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Mayo ClinicFullført
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Avsluttet
-
Chao Family Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtVoksen primær leverkreft | Hepatitt C-infeksjonForente stater