- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00101452
Sikkerhed og effektivitet af S-adenosyl-l-methionin (SAMe) til behandling af svær depression
En dobbeltblind, placebo-kontrolleret undersøgelse af den alternative terapi S-Adenosyl-L-Methionin (SAMe) vs Escitalopram i svær depressiv lidelse (MDD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SAMe er et stof, der produceres naturligt af kroppen og sælges også som håndkøbslægemiddel. Selvom SAMe endnu ikke er blevet godkendt til behandling af depression, tyder beviser på, at det har antidepressive egenskaber. Denne undersøgelse vil afgøre, om SAMe er sikker og effektiv til behandling af svær depression.
Denne undersøgelse varer 24 uger. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten det antidepressive middel escitalopram, SAMe eller placebo i 12 uger. Deltagere, der reagerer på behandlingen efter 12 uger, vil forblive på deres kur i yderligere 12 uger. Deltagere, der ikke reagerer på behandlingen, vil gå ind i en åben behandlingsfase, hvor de vil modtage SAMe og escitalopram i yderligere 12 uger. Depressionsskalaer og selvrapporteringsspørgeskemaer vil blive brugt til at vurdere deltagerne. Alle deltagere vil modtage 3 måneders opfølgning, inklusive gratis medicin og klinikbesøg efter behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02906
- Butler Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af svær depression
- Score på 25 eller højere på Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C) skalaen
- Score på højere end 2 på skalaen Clinical Global Impression Improvement (CGI).
- Villig til at bruge acceptable præventionsmetoder
Ekskluderingskriterier:
- Selvmorderisk eller drabsagtig
- Ustabil sygdom, herunder kardiovaskulær, lever-, nyre-, respiratorisk, endokrin, neurologisk eller hæmatologisk sygdom.
- Enhver af følgende psykiske tilstande: organiske psykiske lidelser; skizofreni; vrangforestillingsforstyrrelse; psykotiske lidelser; maniodepressiv; nylige dødsfald; svær borderline eller antisocial personlighedsforstyrrelse; panikangst; eller obsessiv-kompulsiv lidelse
- Stofmisbrug, herunder alkoholmisbrug, inden for 6 måneder før studiestart
- Ukontrolleret anfaldslidelse eller en anfaldslidelse kontrolleret med psykotrope antikonvulsiva
- Psykotiske træk
- Nuværende brug af andre psykofarmaka
- Hypothyroidisme
- Har taget 6 uger eller mere af enten escitalopram eller SAMe under den aktuelle depressive episode
- Tidligere intolerance af SAMe eller escitalopram
- Psykotropiske lægemidler inden for 1 år før studiestart
- Har modtaget to eller flere antidepressive behandlinger af passende doser og varighed og har ikke reageret
- Har modtaget depressionsfokuseret psykoterapi
- Blødende vævsforstyrrelse, lavt antal blodplader, en historie med GI-blødning eller brug af medicin, der ændrer blødningsrisiko
- Langvarig brug af aspirin
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: S-adenosyl-l-methionin (SAMe)
Et naturligt stof
|
1600 mg pr. dag med mulighed for at øge til 3200 mg pr. dag ved 6 uger
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 2. Escitalopram
En selektiv serotonin-genoptagelseshæmmer (SSRI)
|
10 mg dagligt, med mulighed for at øge til 20 mg/dag ved 6 uger
Andre navne:
|
Placebo komparator: 3. placebo
Sukkerpille- indeholder ingen aktive ingredienser
|
placebo-kapsler ligner escitalopram-kapsler og SAMe-kapsler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hamilton vurderingsskala for depression (HAM-D)
Tidsramme: baseline og 24 uger
|
Ændringen i den samlede HAM-D-score mellem baseline og endepunkt var det primære resultatmål.
Dette mål er en kliniker vurderet opgørelse over depressive symptomer.
Alle elementer scores på en skala fra nul til fire, og summen af scorerne giver den samlede score for foranstaltningen.
Scoren kan variere fra 0-68.
På denne skala indikerer højere score dårligere resultater.
|
baseline og 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Citalopram
Andre undersøgelses-id-numre
- R01AT001638-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuDepression Moderat | Depression MildForenede Stater
Kliniske forsøg med S-adenosyl-l-methionin
-
Pomeranian Medical University SzczecinLaval UniversityAfsluttetPrimær galdecirrhosePolen
-
Mclean HospitalStanley Medical Research InstituteAfsluttetDepression | Maniodepressiv | Bipolar depressionForenede Stater
-
Deakin UniversityAfsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Medical University of WarsawNational Science Centre, PolandRekrutteringPrimær skleroserende kolangitis (PSC)Polen
-
Mayo ClinicPharmavite LLCAfsluttet
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringHepatocellulært karcinomKina