- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00101452
Veiligheid en effectiviteit van S-adenosyl-l-methionine (SAMe) voor de behandeling van ernstige depressie
Een dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie van de alternatieve therapie S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram bij depressieve stoornis (MDD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
SAMe is een stof die van nature door het lichaam wordt aangemaakt en ook wordt verkocht als vrij verkrijgbaar geneesmiddel. Hoewel SAMe nog niet is goedgekeurd voor de behandeling van depressie, zijn er aanwijzingen dat het antidepressieve eigenschappen heeft. Deze studie zal bepalen of SAMe veilig en effectief is bij de behandeling van ernstige depressies.
Dit onderzoek duurt 24 weken. Deelnemers worden willekeurig toegewezen om gedurende 12 weken het antidepressivum escitalopram, SAMe of placebo te krijgen. Deelnemers die na 12 weken op de behandeling reageren, blijven nog 12 weken op hun regime. Deelnemers die niet op de behandeling reageren, gaan een open behandelingsfase in waarin ze nog 12 weken SAMe en escitalopram zullen krijgen. Depressieschalen en zelfrapportagevragenlijsten zullen worden gebruikt om deelnemers te beoordelen. Alle deelnemers krijgen 3 maanden nazorg, inclusief gratis medicatie en indien nodig kliniekbezoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02906
- Butler Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van ernstige depressie
- Score van 25 of hoger op de Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C)-schaal
- Score hoger dan 2 op de Clinical Global Impression Improvement (CGI)-schaal
- Bereid om aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Suïcidaal of moorddadig
- Onstabiele ziekte, waaronder cardiovasculaire, lever-, nier-, ademhalings-, endocriene, neurologische of hematologische ziekte.
- Een van de volgende psychische aandoeningen: organische psychische stoornissen; schizofrenie; waanstoornis; psychotische stoornissen; bipolaire stoornis; recent sterfgeval; ernstige borderline of antisociale persoonlijkheidsstoornis; angststoornis; of obsessief-compulsieve stoornis
- Middelenmisbruik, inclusief alcoholmisbruik, binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- Ongecontroleerde convulsieve stoornis, of een convulsieve stoornis die onder controle is met psychotrope anticonvulsiva
- Psychotische kenmerken
- Huidig gebruik van andere psychofarmaca
- Hypothyreoïdie
- 6 weken of langer escitalopram of SAMe hebben ingenomen tijdens de huidige depressieve episode
- Eerdere intolerantie voor SAMe of escitalopram
- Psychofarmaca voor onderzoek binnen 1 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie
- Twee of meer antidepressiva-therapieën met adequate doses en duur hebben gekregen en niet hebben gereageerd
- Op depressie gerichte psychotherapie hebben gekregen
- Bloedend weefselaandoening, laag aantal bloedplaatjes, een voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloedingen of het gebruik van medicijnen die het bloedingsrisico veranderen
- Langdurig gebruik van aspirine
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: S-adenosyl-l-methionine (SAMe)
Een natuurlijke stof
|
1600 mg per dag met mogelijkheid tot verhoging tot 3200 mg per dag na 6 weken
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: 2. Escitalopram
Een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI)
|
10 mg per dag, met mogelijkheid tot verhoging tot 20 mg/dag na 6 weken
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: 3. placebo
Suikerpil - bevat geen actieve ingrediënten
|
placebo-capsules zien eruit als escitalopram-capsules en SAMe-capsules
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hamilton-beoordelingsschaal voor depressie (HAM-D)
Tijdsspanne: baseline en 24 weken
|
De verandering in de totale HAM-D-score tussen baseline en eindpunt was de primaire uitkomstmaat.
Deze maatstaf is een door een arts beoordeelde inventaris van depressieve symptomen.
Alle items worden gescoord op een schaal van nul tot vier en de som van de scores levert de totale score voor de maatregel op.
Scores kunnen variëren van 0-68.
Op deze schaal duiden hogere scores op slechtere resultaten.
|
baseline en 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Stemmingsstoornissen
- Depressie
- Depressieve stoornis
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Antidepressiva
- Antidepressiva, tweede generatie
- Citalopram
Andere studie-ID-nummers
- R01AT001638-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .