- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00101452
Sicurezza ed efficacia della S-adenosil-l-metionina (SAMe) per il trattamento della depressione maggiore
Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, della terapia alternativa S-adenosil-L-metionina (SAMe) vs Escitalopram nel disturbo depressivo maggiore (MDD)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La SAMe è una sostanza prodotta naturalmente dall'organismo e venduta anche come farmaco da banco. Sebbene la SAMe non sia stata ancora approvata per il trattamento della depressione, le prove suggeriscono che abbia proprietà antidepressive. Questo studio determinerà se la SAMe è sicura ed efficace nel trattamento della depressione maggiore.
Questo studio durerà 24 settimane. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere l'antidepressivo escitalopram, SAMe o placebo per 12 settimane. I partecipanti che rispondono al trattamento alla fine delle 12 settimane rimarranno nel loro regime per altre 12 settimane. I partecipanti che non rispondono al trattamento entreranno in una fase di trattamento aperto in cui riceveranno SAMe ed escitalopram per altre 12 settimane. Scale di depressione e questionari di autovalutazione saranno utilizzati per valutare i partecipanti. Tutti i partecipanti riceveranno 3 mesi di cure di follow-up, inclusi farmaci gratuiti e visite cliniche, se necessario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02906
- Butler Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di depressione maggiore
- Punteggio di 25 o superiore nella scala Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C)
- Punteggio superiore a 2 sulla scala Clinical Global Impression Improvement (CGI).
- Disponibilità a utilizzare metodi contraccettivi accettabili
Criteri di esclusione:
- Suicida o omicida
- Malattia instabile, incluse malattie cardiovascolari, epatiche, renali, respiratorie, endocrine, neurologiche o ematologiche.
- Una qualsiasi delle seguenti condizioni mentali: disturbi mentali organici; schizofrenia; disturbo delirante; disturbi psicotici; disturbo bipolare; lutto recente; grave disturbo di personalità borderline o antisociale; attacchi di panico; o disturbo ossessivo compulsivo
- Abuso di sostanze, incluso l'abuso di alcol, entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Disturbo convulsivo incontrollato o disturbo convulsivo controllato con anticonvulsivanti psicotropi
- Caratteristiche psicotiche
- Uso corrente di altri farmaci psicotropi
- Ipotiroidismo
- Aver assunto 6 settimane o più di escitalopram o SAMe durante l'attuale episodio depressivo
- Precedente intolleranza alla SAMe o all'escitalopram
- Farmaci psicotropi sperimentali entro 1 anno prima dell'ingresso nello studio
- Hanno ricevuto due o più terapie antidepressive di dosi e durata adeguate e non hanno risposto
- Hanno ricevuto una psicoterapia focalizzata sulla depressione
- Disturbo del tessuto sanguinante, basso numero di piastrine, anamnesi di sanguinamento gastrointestinale o uso di farmaci che alterano il rischio di sanguinamento
- Uso di aspirina a lungo termine
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: S-adenosil-l-metionina (SAMe)
Una sostanza naturale
|
1600 mg al giorno con possibilità di aumento a 3200 mg al giorno a 6 settimane
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 2. Escitalopram
Un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI)
|
10 mg al giorno, con possibilità di aumento a 20 mg/giorno a 6 settimane
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: 3. placebo
La pillola di zucchero non contiene principi attivi
|
le capsule placebo sembrano capsule di escitalopram e capsule SAMe
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala di valutazione Hamilton per la depressione (HAM-D)
Lasso di tempo: basale e 24 settimane
|
La variazione del punteggio HAM-D totale tra il basale e l'endpoint era la misura degli esiti primari.
Questa misura è un inventario valutato dal medico dei sintomi depressivi.
Tutti gli elementi sono valutati su una scala da zero a quattro e la somma dei punteggi fornisce il punteggio totale per la misura.
I punteggi possono variare da 0 a 68.
Su questa scala, punteggi più alti indicano risultati peggiori.
|
basale e 24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Disturbi dell'umore
- Depressione
- Disordine depressivo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Citalopram
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01AT001638-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .