- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00101452
Bezpieczeństwo i skuteczność S-adenozylo-l-metioniny (SAMe) w leczeniu dużej depresji
Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie alternatywnej terapii S-adenozylo-L-metionina (SAMe) vs escitalopram w dużym zaburzeniu depresyjnym (MDD)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
SAMe to substancja, która jest naturalnie wytwarzana przez organizm i jest również sprzedawana jako lek dostępny bez recepty. Chociaż SAMe nie został jeszcze zatwierdzony do leczenia depresji, dowody sugerują, że ma właściwości przeciwdepresyjne. Badanie to określi, czy SAMe jest bezpieczne i skuteczne w leczeniu dużej depresji.
To badanie potrwa 24 tygodnie. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania leku przeciwdepresyjnego escitalopram, SAMe lub placebo przez 12 tygodni. Uczestnicy, którzy zareagują na leczenie pod koniec 12 tygodni, pozostaną na swoim schemacie przez dodatkowe 12 tygodni. Uczestnicy, którzy nie zareagują na leczenie, wezmą udział w otwartej fazie leczenia, w której będą otrzymywać SAMe i escitalopram przez kolejne 12 tygodni. Skale depresji i kwestionariusze samoopisowe zostaną wykorzystane do oceny uczestników. Wszyscy uczestnicy otrzymają 3-miesięczną opiekę kontrolną, w tym bezpłatne leki i wizyty w klinice w razie potrzeby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- Butler Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza dużej depresji
- Wynik 25 lub wyższy w skali Inventory of Depressive Symptomatology (IDS-C).
- Wynik wyższy niż 2 w skali Clinical Global Impression Improvement (CGI).
- Chęć stosowania akceptowalnych metod antykoncepcji
Kryteria wyłączenia:
- Samobójczy lub zabójczy
- Niestabilna choroba, w tym choroba sercowo-naczyniowa, wątrobowa, nerkowa, oddechowa, hormonalna, neurologiczna lub hematologiczna.
- Dowolny z następujących stanów psychicznych: organiczne zaburzenia psychiczne; schizofrenia; zaburzenia urojeniowe; zaburzenia psychotyczne; zaburzenie afektywne dwubiegunowe; niedawna żałoba; ciężkie zaburzenie osobowości typu borderline lub antyspołeczne; lęk napadowy; lub zaburzenia obsesyjno-kompulsywne
- Nadużywanie substancji, w tym nadużywanie alkoholu, w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Niekontrolowane zaburzenie napadowe lub zaburzenie napadowe kontrolowane za pomocą psychotropowych leków przeciwdrgawkowych
- Cechy psychotyczne
- Obecne stosowanie innych leków psychotropowych
- niedoczynność tarczycy
- Przyjmował co najmniej 6 tygodni escitalopramu lub SAMe podczas obecnego epizodu depresyjnego
- Wcześniejsza nietolerancja SAMe lub escitalopramu
- Badane leki psychotropowe w ciągu 1 roku przed włączeniem do badania
- Otrzymałeś dwie lub więcej terapii przeciwdepresyjnych o odpowiednich dawkach i czasie trwania i nie uzyskałeś odpowiedzi
- Otrzymał psychoterapię skoncentrowaną na depresji
- Krwawienie z tkanki, mała liczba płytek krwi, krwawienia z przewodu pokarmowego w wywiadzie lub stosowanie leków zmniejszających ryzyko krwawienia
- Długotrwałe stosowanie aspiryny
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: S-adenozylo-1-metionina (SAMe)
Naturalna substancja
|
1600 mg dziennie z możliwością zwiększenia do 3200 mg dziennie po 6 tygodniach
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 2. Escitalopram
Selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
|
10 mg dziennie, z możliwością zwiększenia do 20 mg dziennie po 6 tygodniach
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: 3. placebo
Pigułka cukrowa- nie zawiera składników aktywnych
|
kapsułki placebo wyglądają jak kapsułki escitalopramu i kapsułki SAMe
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny Hamiltona dla depresji (HAM-D)
Ramy czasowe: linii podstawowej i 24 tyg
|
Podstawową miarą wyników była zmiana całkowitego wyniku HAM-D między punktem wyjściowym a punktem końcowym.
Ta miara jest ocenianym przez klinicystę spisem objawów depresyjnych.
Wszystkie pozycje są punktowane w skali od zera do czterech, a suma punktów daje łączny wynik dla danego środka.
Wyniki mogą mieścić się w zakresie od 0 do 68.
Na tej skali wyższe wyniki wskazują na gorsze wyniki.
|
linii podstawowej i 24 tyg
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Baer L, Dording CM, Clain AJ, Durham K, Walker R, Ludington E, Fava M. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) versus escitalopram in major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2014 Apr;75(4):370-6. doi: 10.4088/JCP.13m08591.
- Sarris J, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Ng CH, Papakostas GI, Jaeger A, Fava M, Mischoulon D. Is S-Adenosyl Methionine (SAMe) for Depression Only Effective in Males? A Re-Analysis of Data from a Randomized Clinical Trial. Pharmacopsychiatry. 2015 Jul;48(4-5):141-4. doi: 10.1055/s-0035-1549928. Epub 2015 May 26.
- Mischoulon D, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Papakostas GI, Fava M. Dr. Mischoulon and colleagues reply. J Clin Psychiatry. 2014 Nov;75(11):e1328-9. doi: 10.4088/JCP.14lr09266a. No abstract available.
- Laferton JAC, Vijapura S, Baer L, Clain AJ, Cooper A, Papakostas G, Price LH, Carpenter LL, Tyrka AR, Fava M, Mischoulon D. Mechanisms of Perceived Treatment Assignment and Subsequent Expectancy Effects in a Double Blind Placebo Controlled RCT of Major Depression. Front Psychiatry. 2018 Sep 7;9:424. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00424. eCollection 2018.
- Admon R, Nickerson LD, Dillon DG, Holmes AJ, Bogdan R, Kumar P, Dougherty DD, Iosifescu DV, Mischoulon D, Fava M, Pizzagalli DA. Dissociable cortico-striatal connectivity abnormalities in major depression in response to monetary gains and penalties. Psychol Med. 2015 Jan;45(1):121-31. doi: 10.1017/S0033291714001123. Epub 2014 May 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Citalopram
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01AT001638-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .