- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00212316
Fenyylibutyraatin turvallisuus- ja siedettävyystutkimus Huntingtonin taudissa (PHEND-HD)
Fenyylibutyraatin kehittäminen Huntingtonin taudin varalta (PHEND-HD): Monikeskus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus avoimella seurannalla fenyylibutyraatin turvallisuuden ja siedettävyyden määrittämiseksi potilailla, joilla on Huntingtonin tauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Huntingtonin tauti (HD) on autosomaalinen hallitseva sairaus, joka johtaa neuronien selektiiviseen menetykseen striatumissa - aivojen alueella, joka hallitsee liikettä, tasapainoa ja kävelyä - ja muilla aivojen alueilla. Taudille on ominaista etenevä motorinen ja kognitiivinen heikkeneminen. Ei ole olemassa parannuskeinoa tai edes uskottavaa hoitoa taudin kuolemaan johtavan kulun kompensoimiseksi. Siksi mikä tahansa hoito, joka parantaa sairautta, olisi erittäin tärkeä.
Tämän kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun tutkimuksen ja avoimen seurannan tarkoituksena on määrittää 15 gramman päivittäisen suun kautta otettavan fenyylibutyraatin turvallisuus ja siedettävyys ihmisillä, joilla on HD. Tutkimukseen otetaan mukaan 60 henkilöä. Tukikelpoiset osallistujat satunnaistetaan aluksi saamaan joko fenyylibutyraattia tai vastaavaa lumelääkettä 4 viikon ajan.
Plasebokontrolloidun vaiheen jälkeen kaikki osallistujat siirtyvät avoimeen vaiheeseen saadakseen fenyylibutyraattia 12 viikon ajan. Osallistujia seurataan yhden kuukauden ajan fenyylibutyraatista.
Tämä lyhytkestoisen kaksoissokkoutetun, lumekontrolloidun vaiheen yhdistelmä, jota seuraa pidempi avoin vaihe, suosii ensisijaisia tavoitteita eli toksisuuden ja sietämättömyyden havaitsemista samalla, kun se helpottaa rekrytointia ja maksimoi tutkimuslääkettä käyttävien koehenkilöiden määrän.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat
- University of California-San Diego
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat
- University of Iowa Hospital and Clinics
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat
- Columbia University
-
Rochester, New York, Yhdysvallat
- University of Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt, joilla on kliininen HD-diagnoosi ja suvussa HD tai CAG-toiston laajeneminen suurempi tai yhtä suuri kuin 37
- Koehenkilöt sairauden vaiheessa I tai II (TFC suurempi tai yhtä suuri kuin 7)
- Tutkittavien tulee olla liikkuvia eivätkä vaadi ammattitaitoista sairaanhoitoa
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten (eli ne, jotka eivät ole postmenopausaalisilla tai kirurgisesti steriileillä) on vahvistettava parhaan tietonsa mukaan, että he eivät ole raskaana tai suunnittelevat raskautta
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee tehdä negatiivinen raskaustesti, he eivät saa imettää ja käyttää asianmukaisia ehkäisymenetelmiä, kuten suun kautta otettavia ehkäisypillereitä sekä estemenetelmää (esim. kondomia, kalvoa) tai kierukkaa heidän osallistuessaan tutkimukseen
- Psykotrooppisia lääkkeitä (mukaan lukien masennuslääkkeet ja neuroleptit) parhaillaan käyttävien koehenkilöiden on oltava vakailla annoksilla vähintään 4 viikkoa ennen lähtökohtaista käyntiä, ja heitä tulee säilyttää vakioannoksilla koko tutkimuksen ajan.
- Tutkittavien on kyettävä antamaan tietoinen suostumus ja noudattamaan koemenettelyjä
- Tutkittavien tulee kyetä ottamaan suun kautta otettavaa lääkitystä, henkilö, joka haluaa ja pystyy toimimaan informantina ja antamaan tietoa tutkimuslääkkeen päivittäisestä annostuksesta
Poissulkemiskriteerit:
- Altistuminen fenyylibutyraatille, valproiinihapolle, probenesidille, tunnetuille HDAC-estäjille tai muille transkriptionaalisesti aktiivisille yhdisteille 3 kuukauden (90 päivän) sisällä ennen lähtökohtaista käyntiä
- Tunnettu herkkyys tai sietämättömyys fenyylibutyraatille, natriumbutyraatille tai natriumasetaatille
- Tunnettu pahanlaatuinen kasvain, joka saattaa vaatia hoitoa tämän tutkimuksen aikana
- Altistuminen mille tahansa tutkimuslääkkeelle 30 päivän sisällä lähtötilanteesta
- Potilaat, joilla on taustalla hematologinen, maksa- tai munuaissairaus; valkosolujen (WBC) seulonta alle 3800/mm3, kreatiniinin seulonta yli 2,0 tai alaniiniaminotransferaasin (ALT) yli 2 kertaa normaalin ylärajan
- Kliiniset todisteet epästabiilista lääketieteellisestä sairaudesta tutkijan tuomiossa
- Kliininen sairaus, joka vaatii varfariinin (Coumadin) käyttöä
- Epästabiili psykiatrinen sairaus, joka määritellään psykoosiksi (hallusinaatiot tai harhaluulot) hoitamattomaksi vakavaksi masennukseksi tai itsemurhasuunnitelmaksi 90 päivän kuluessa lähtötilanteesta
- Nykyinen tai historiallinen päihteiden (alkoholi tai huume) väärinkäyttö 1 vuoden sisällä lähtötilanteesta
- Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka tällä hetkellä imettävät
- Aiempi sydämen vajaatoiminta tai muut tilat, joita natriumkuormitus saattaa pahentaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka pystyvät saamaan hoidon loppuun (viikko 16)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Toissijaiset turvallisuus- ja siedettävyystulokset viikoilla 1, 4, 5, 10, 16 ja 20 sisältävät:
|
|
vastoinkäymiset,
|
|
elintoimintojen muutokset,
|
|
ja kliiniset laboratorioarviot.
|
|
Toissijaiset kliiniset mittaukset viikoilla 4, 10, 16 ja 20 sisältävät UHDRS:n komponentteja:
|
|
kokonaismoottori,
|
|
Stroop,
|
|
itsenäisyys,
|
|
& kokonaistoimintakapasiteetti.
|
|
Toissijaisia biologisia indikaattoreita hoitovaikutuksista viikoilla 4, 10, 16 ja 20 ovat:
|
|
neuroprotektion markkerit (esim. NAA) MRS:n kautta,
|
|
histonien asetylaatio (valkosolujen määrät; sikiön hemoglobiinitasot veressä),
|
|
glutamiinin loppuminen,
|
|
geeniekspressioanalyysit,
|
|
ja biokemialliset analyysit farmakokinetiikkaa varten.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Steven M. Hersch, MD, PhD, Co-Chair, Huntington Study Group, Massachusetts General Hospital
- Päätutkija: Karl Kieburtz, MD, MPH, Director, Clinical Trials Coordination Center, University of Rochester
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dyskinesiat
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Dementia
- Kognitiohäiriöt
- Chorea
- Huntingtonin tauti
- Antineoplastiset aineet
- 4-fenyylivoihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01NS45242
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .