- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00212316
Studio sulla sicurezza e sulla tollerabilità del fenilbutirrato nella malattia di Huntington (PHEND-HD)
Sviluppo del fenilbutirrato per la malattia di Huntington (PHEND-HD): uno studio multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo con follow-up in aperto per determinare la sicurezza e la tollerabilità del fenilbutirrato nei soggetti con malattia di Huntington
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Huntington (HD) è una malattia autosomica dominante che provoca la perdita selettiva di neuroni nello striato, un'area del cervello che controlla il movimento, l'equilibrio e la deambulazione, e in altre aree del cervello. La malattia è caratterizzata da un progressivo declino motorio e cognitivo. Non esiste una cura o un trattamento plausibile per compensare il decorso fatale della malattia. Pertanto, qualsiasi trattamento che migliora la malattia sarebbe di enorme importanza.
Lo scopo di questo studio in doppio cieco, controllato con placebo, con follow-up in aperto, è determinare la sicurezza e la tollerabilità di 15 grammi al giorno di fenilbutirrato orale nelle persone con MH. Lo studio arruolerà 60 individui. I partecipanti idonei saranno inizialmente randomizzati a ricevere fenilbutirrato o il placebo corrispondente per 4 settimane.
Dopo la fase controllata con placebo, tutti i partecipanti entreranno nella fase in aperto per ricevere fenilbutirrato per 12 settimane. I partecipanti saranno seguiti per un mese senza fenilbutirrato.
Questa combinazione di una fase a breve termine in doppio cieco, controllata con placebo, seguita da una fase in aperto più lunga, favorirà gli obiettivi primari di rilevare tossicità e intollerabilità, facilitando al contempo il reclutamento e massimizzando il numero di soggetti che assumono il farmaco in studio.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti
- University of Alabama
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California
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San Diego, California, Stati Uniti
- University of California-San Diego
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti
- University of Iowa Hospital and Clinics
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti
- University of Kansas Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
- Massachusetts General Hospital
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New York
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New York, New York, Stati Uniti
- Columbia University
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Rochester, New York, Stati Uniti
- University of Rochester
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti con diagnosi clinica di HD e storia familiare di HD o un'espansione della ripetizione CAG maggiore o uguale a 37
- Soggetti in stadio I o II della malattia (TFC maggiore o uguale a 7)
- I soggetti devono essere deambulanti e non richiedere assistenza infermieristica qualificata
- Età di 18 anni o più
- Le donne in età fertile (ovvero quelle non in postmenopausa o sterilizzate chirurgicamente) devono confermare, per quanto a loro conoscenza, di non essere incinte o di pianificare una gravidanza
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo, non allattare e utilizzare metodi contraccettivi adeguati, come la pillola anticoncezionale orale più un metodo di barriera (ad es. preservativi, diaframma) o IUD durante la loro partecipazione allo studio
- I soggetti che attualmente assumono farmaci psicotropi (inclusi antidepressivi e neurolettici) devono assumere dosaggi stabili per almeno 4 settimane prima della visita basale e devono essere mantenuti a un dosaggio costante per tutto lo studio
- I soggetti devono essere in grado di fornire il consenso informato e rispettare le procedure di prova
- I soggetti devono essere in grado di assumere farmaci per via orale, una persona disposta e in grado di fungere da informatore e fornire informazioni sul dosaggio giornaliero del farmaco in studio
Criteri di esclusione:
- Esposizione a fenilbutirrato, acido valproico, probenecid, noti inibitori dell'HDAC o altri composti trascrizionalmente attivi entro 3 mesi (90 giorni) prima della visita basale
- Storia di nota sensibilità o intollerabilità al fenilbutirrato, butirrato di sodio o acetato di sodio
- Esistenza di un tumore maligno noto che potrebbe richiedere un trattamento nel corso di questo studio
- Esposizione a qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni dalla visita di riferimento
- Soggetti con sottostante malattia ematologica, epatica o renale; screening della conta leucocitaria (WBC) inferiore a 3.800/mm3, screening della creatinina superiore a 2,0 o alanina aminotransferasi (ALT) superiore a 2 volte il limite superiore della norma
- Evidenza clinica di malattia medica instabile a giudizio dello sperimentatore
- Malattia clinica che richiede l'uso di warfarin (Coumadin)
- Malattia psichiatrica instabile definita come psicosi (allucinazioni o deliri) depressione maggiore non trattata o piano per il suicidio entro 90 giorni dalla visita di riferimento
- Abuso attuale o pregresso di sostanze (alcol o droghe) entro 1 anno dalla visita di riferimento
- Donne incinte o che stanno attualmente allattando
- Storia di insufficienza cardiaca o altre condizioni che potrebbero essere esacerbate dal carico di sodio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Proporzione di soggetti in grado di completare il trattamento (settimana 16)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Gli esiti secondari di sicurezza e tollerabilità alle settimane 1, 4, 5, 10, 16 e 20 includono:
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eventi avversi,
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cambiamenti nei segni vitali,
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e valutazioni di laboratorio clinico.
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Le misure cliniche secondarie alle settimane 4, 10, 16 e 20 includono componenti dell'UHDRS:
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motore totale,
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Stroop,
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indipendenza,
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E capacità funzionale totale.
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Gli indicatori biologici secondari degli effetti del trattamento alle settimane 4, 10, 16 e 20 includono:
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marcatori di neuroprotezione (ad es. NAA) tramite MRS,
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acetilazione dell'istone (livelli nei globuli bianchi; livelli di emoglobina fetale nel sangue),
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deplezione di glutammina,
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analisi dell'espressione genica,
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e analisi biochimiche per la farmacocinetica.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven M. Hersch, MD, PhD, Co-Chair, Huntington Study Group, Massachusetts General Hospital
- Investigatore principale: Karl Kieburtz, MD, MPH, Director, Clinical Trials Coordination Center, University of Rochester
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Demenza
- Disturbi cognitivi
- Corea
- Malattia di Huntington
- Agenti antineoplastici
- Acido 4-fenilbutirrico
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01NS45242
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