Yhteisten psykobiologisten polkujen ymmärtäminen

TAUSTA:

Tutkimus oli yhteisten psykobiologisten polkujen ymmärtämistä käsittelevän Mind-Body Centerin aliprojekti. Keskus vastasi NIH:n johtajan toimiston esittämään hakemuspyyntöön. Tri Scheier oli keskuksen apulaisjohtaja sekä osaprojektin päätutkija. Keskuksen päätavoitteena oli tunnistaa, mitata ja ymmärtää yhteisiä psykologisia, käyttäytymis- ja psykobiologisia polkuja, jotka vaikuttivat erilaisten fyysisten sairauksien, kuten infektioiden, niveltulehduksen, syövän ja sydän- ja verisuonitautien, puhkeamiseen ja niistä toipumiseen.

Osaprojektissa tutkittiin syövän psykososiaalisen tutkimuksen tärkeää aluetta, erityisesti erilaisten psykososiaalisten interventioiden suhteellista tehokkuutta rintasyöpää sairastavilla naisilla sekä mekanismeja, jotka ovat näiden interventioiden hyödyn taustalla.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Hankkeen erityistavoitteet olivat:

1. toteuttaa ja arvioida kahta psykososiaalista interventiota, vertaistukiinterventiota ja koulutusinterventiota, parantaakseen psykologista sopeutumista ja hyvinvointia varhaisen tai myöhäisen vaiheen rintasyöpää sairastavien naisten keskuudessa.
2. määrittää psykologiset, käyttäytymis- ja biologiset mekanismit, joiden kautta interventiot toimivat
3. arvioida, olivatko nämä kaksi interventiota eri tavalla tehokkaita naisilla, joilla on erilaiset ominaisuudet, mikä tärkeintä oli varhaisen ja myöhäisen vaiheen sairaus
4. Käytä ennen interventiota kerättyjä perustietoja määrittääksesi varhaisen ja myöhäisen vaiheen rintasyöpäpotilaiden kohtaamien vaikeuksien luonteen ja laajuuden
5. määrittää, kuinka interventioon osallistujat erosivat niistä, jotka päättivät osallistua.

Osallistujia oli 180 potilasta, joilla oli varhaisen vaiheen (I tai II) ja 65 potilasta, joilla oli myöhäisen vaiheen (IV) rintasyöpä. Interventiot tehtiin 6-9 naisen ryhmissä ja ryhmät kokoontuivat kerran viikossa 8 viikon ajan. Koulutusryhmäkokouksissa keskityttiin antamaan potilaille tietoa sairaudestaan ​​sekä menetelmistä sairauden ja sen sivuvaikutusten hallitsemiseksi. Ohjaajat korostivat koettu kontrollin teemaa kaikissa istunnoissa ja keskustelivat siitä, kuinka osallistujat hallitsevat sairauskokemustaan ​​ja voivat hallita elämäänsä paremmin. Vertaistukiryhmien tapaamisissa keskityttiin elämän tarkoituksen edistämiseen tarjoamalla osallistujille mahdollisuuksia tukea ja huolehtia toisistaan. Osallistujia pyydettiin jakamaan kokemuksia ja ongelmia ryhmätapaamisissa, ja ryhmänohjaaja rohkaisi osallistujia auttamaan toisiaan näissä asioissa ja kertomaan, kuinka he olivat käsitelleet samanlaisia ​​ongelmia. Kontrollitilassa osanottajat saivat hoitoa tavalliseen tapaan eivätkä osallistuneet ryhmän kokouksiin.

Hypoteesit ennustajat, välittäjät ja asiaankuuluvat tulosmittaukset arvioitiin ennen interventiota. Sovittelijat ja tulokset arvioitiin sitten uudelleen, 2 viikkoa intervention päättymisen jälkeen ja 6 kuukautta myöhemmin.