Comprendre les voies psychobiologiques partagées

ARRIÈRE-PLAN:

L'étude était un sous-projet au sein d'un centre esprit-corps sur la compréhension des voies psychobiologiques partagées. Le Centre répondait à un appel à candidatures émis par le Bureau du directeur du NIH. Le Dr Scheier était le codirecteur du Centre ainsi que le chercheur principal du sous-projet. L'objectif principal du Centre était d'identifier, de mesurer et de comprendre les voies psychologiques, comportementales et psychobiologiques communes qui ont contribué à l'apparition et au rétablissement de diverses maladies physiques, notamment les infections, l'arthrite, le cancer et les maladies cardiovasculaires.

Le sous-projet a étudié un domaine important de la recherche psychosociale sur le cancer, en particulier l'efficacité relative de différentes interventions psychosociales auprès des femmes atteintes d'un cancer du sein, ainsi que les mécanismes qui sous-tendent les bénéfices de ces interventions.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Les objectifs spécifiques du projet étaient les suivants :

1. mettre en œuvre et évaluer deux interventions psychosociales, une intervention de soutien par les pairs et une intervention éducative, pour améliorer l'adaptation psychologique et le bien-être des femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce ou avancé
2. déterminer les mécanismes psychologiques, comportementaux et biologiques par lesquels les interventions fonctionnent
3. évaluer si les deux interventions ont été différentiellement efficaces pour les femmes présentant des caractéristiques différentes, surtout à un stade précoce ou avancé de la maladie
4. utiliser les données de base collectées avant l'intervention pour déterminer la nature et l'étendue des difficultés rencontrées par les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce ou avancé
5. déterminer en quoi les participants à l’intervention différaient de ceux qui ont choisi de participer.

Les participants comprenaient 180 patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce (I ou II) et 65 patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade avancé (IV). Les interventions ont été menées en groupes de 6 à 9 femmes et les groupes se sont réunis une fois par semaine pendant 8 semaines. Les réunions du groupe éducatif visaient à fournir aux patients des informations sur leur maladie ainsi que sur les méthodes pour gérer leur maladie et ses effets secondaires. Les animateurs ont mis l'accent sur le thème du contrôle perçu au cours de toutes les séances, discutant de la manière dont les participants contrôlent leur expérience de la maladie et peuvent avoir davantage de contrôle sur leur vie. Les réunions du groupe de soutien par les pairs visaient à favoriser un but dans la vie en offrant aux participants des occasions de se soutenir et de prendre soin les uns des autres. Les participants ont été invités à partager leurs expériences et leurs problèmes lors de réunions de groupe et l'animateur du groupe a encouragé les participants à s'entraider sur ces questions et à partager la manière dont ils avaient résolu des problèmes similaires. Les participants de la condition témoin ont reçu des soins comme d'habitude et n'ont assisté à aucune réunion de groupe.

Les prédicteurs hypothétiques, les médiateurs et les mesures de résultats pertinentes ont été évalués avant l'intervention. Les médiateurs et les résultats ont ensuite été réévalués, 2 semaines après la fin de l'intervention et 6 mois plus tard.