Zrozumienie wspólnych ścieżek psychobiologicznych

TŁO:

Badanie było podprojektem w ramach Centrum Umysłu i Ciała poświęconego zrozumieniu wspólnych ścieżek psychobiologicznych. Centrum było odpowiedzią na zapytanie ofertowe wydane przez Biuro Dyrektora NIH. Dr Scheier był współdyrektorem Centrum i głównym badaczem podprojektu. Głównym celem Centrum było zidentyfikowanie, zmierzenie i zrozumienie wspólnych ścieżek psychologicznych, behawioralnych i psychobiologicznych, które przyczyniły się do wystąpienia i wyzdrowienia z różnych chorób fizycznych, w tym infekcji, zapalenia stawów, raka i chorób układu krążenia.

W ramach podprojektu badano ważny obszar badań psychospołecznych nad nowotworami, w szczególności względną skuteczność różnych interwencji psychospołecznych dla kobiet chorych na raka piersi oraz mechanizmy leżące u podstaw korzyści płynących z tych interwencji.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Szczegółowymi celami projektu było:

1. wdrożyć i ocenić dwie interwencje psychospołeczne, interwencję polegającą na wsparciu rówieśniczym i interwencję edukacyjną, w celu poprawy przystosowania psychicznego i dobrego samopoczucia wśród kobiet chorych na raka piersi we wczesnym i późnym stadium
2. określić psychologiczne, behawioralne i biologiczne mechanizmy, dzięki którym działają interwencje
3. ocenić, czy obie interwencje były w różny sposób skuteczne w przypadku kobiet o różnych cechach, co najważniejsze, we wczesnym i późnym stadium choroby
4. wykorzystaj dane wyjściowe zebrane przed interwencją, aby określić charakter i zakres trudności, jakie napotykają pacjentki z rakiem piersi we wczesnym i późnym stadium
5. określić, w jaki sposób uczestnicy interwencji różnili się od tych, którzy zdecydowali się na udział.

W badaniu wzięło udział 180 pacjentek z rakiem piersi we wczesnym stadium (I lub II) i 65 pacjentek z późnym stadium (IV) raka piersi. Interwencje przeprowadzono w grupach liczących 6–9 kobiet, a spotkania grup odbywały się raz w tygodniu przez 8 tygodni. Spotkania grupy edukacyjnej skupiały się na przekazywaniu pacjentom informacji o ich chorobie, sposobach radzenia sobie z chorobą i jej skutkami ubocznymi. Facylitatorzy podczas wszystkich sesji podkreślali temat postrzeganej kontroli, omawiając, w jaki sposób uczestnicy kontrolują swoje doświadczenia związane z chorobą i mogą mieć większą kontrolę nad swoim życiem. Spotkania grup wsparcia rówieśniczego skupiały się na wspieraniu celu w życiu poprzez zapewnienie uczestnikom możliwości wzajemnego wsparcia i opieki. Uczestników poproszono o podzielenie się doświadczeniami i problemami podczas spotkań grupowych, a koordynator grupy zachęcał uczestników, aby pomagali sobie nawzajem w tych kwestiach i dzielili się tym, jak sobie poradzili z podobnymi problemami. Uczestnicy w stanie kontrolnym otrzymali opiekę jak zwykle i nie uczestniczyli w żadnych spotkaniach grupowych.

Przed interwencją oceniono hipotetyczne predyktory, mediatory i odpowiednie miary wyniku. Mediatory i wyniki zostały następnie ponownie ocenione 2 tygodnie po zakończeniu interwencji i 6 miesięcy później.