Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Naisten stressiinkontinenssin hoito

tiistai 4. joulukuuta 2012 päivittänyt: National Taiwan University Hospital

Stressivirtsankarkailun hoito – Lantionpohjan lihasten epäsuora harjoittelu poikkivatsalihasten supistumisen kautta

Virtsankarkailu (UI) on valitus mistä tahansa tahattomasta virtsanvuodosta. Stressi-inkontinenssi (SUI) on valitus tahattomasta vuodosta ponnistuksen tai rasituksen tai aivastelun tai yskimisen yhteydessä. Naisten käyttöliittymän esiintyvyys on suurempi kuin miesten, ja yleisin tyyppi on SUI. Käyttöliittymällä on merkittävä vaikutus elämänlaatuun mukaan lukien fyysiset, henkiset ja sosiaaliset ongelmat. SUI voi myös johtaa vetäytymiseen säännöllisestä liikunnasta ja kuntoilutoiminnoista, jotka ovat tärkeitä osteoporoosin, sepelvaltimotaudin ja niin edelleen ehkäisyssä. SUI:n syy liittyy lantionpohjan lihasten (PFM) heikkenemiseen. Tähän mennessä intensiivisen lantionpohjan lihasharjoittelun vaikutukset naisten SUI:hin on todistettu monissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa. PFM:n tarkan supistumisen koulutus riippuu kuitenkin emättimen tunnustelusta. Halukkuus hakea lääketieteellistä apua saattaa heikentyä, koska emättimen tunnustelu hämmentää. Sapsford ehdotti konseptia SUI:n hoitamiseksi transversus abdominiksen (TrA) kautta, jolloin emätintä ei tarvitse tunnustella. Ehkä uusi interventio voi edistää halukkuutta hakea lääketieteellistä apua. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole olemassa satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, jossa verrattaisiin PFM:n epäsuoran koulutuksen vaikutusta TrA:n kautta joko käsittelemättömään kontrolliin tai muuhun interventioon. Siksi tässä tutkimuksessa on kaksi tarkoitusta: verrata PFM:n epäsuoran koulutuksen vaikutusta TrA:n kautta kontrolliryhmään ja verrata PFM:n epäsuoran koulutuksen vaikutusta TrA:n kautta PFMT:hen naisten SUI:ssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensimmäisellä jaksolla (osa I) tähän tutkimukseen rekrytoidaan 100 SUI:sta naista, jotka satunnaistetaan interventio- tai kontrolliryhmään sen jälkeen, kun ne kerrostetaan PFM:n liikesuunnan mukaan TrA:n supistumisen aikana. Kaikki koehenkilöt arvioidaan ennen 4 kuukauden interventiota ja sen jälkeen. Mittaukset sisälsivät perustiedot ja kattavan urogynekologisen historian, naisten havainnot, oireiden kvantifioinnin, lääkärin toimenpiteet ja elämänlaadun.

Vertailuryhmän naiset saavat tavanomaista tietoa PFM-harjoittelusta ja he voivat itse päättää osallistuvatko intensiiviseen lantionpohjan lihasharjoitteluun kontrollijakson jälkeen vai ei. Interventioryhmä seuraa erityisesti suunniteltua harjoituskurssia, joka sisältää palleahengityksen, tonic-aktivoinnin, lihasten vahvistamisen, toiminnalliset uloshengitysmallit ja iskuharjoitukset. Fysioterapeutti kouluttaa heidät yksilöllisesti 30-60 minuutin ajan kahdeksan kertaa interventiojakson aikana.

Toisella jaksolla (osa II) tähän tutkimukseen rekrytoidaan toiset 100 SUI:sta naista ja satunnaistetaan interventio- tai kontrolliryhmään. Kaikki koehenkilöt arvioidaan ennen 4 kuukauden interventiota ja sen jälkeen. Mittaukset sisälsivät perustiedot ja kattavan urogynekologisen historian, naisten havainnot, oireiden kvantifioinnin, lääkärin toimenpiteet ja elämänlaadun.

Vertailuryhmän naiset saavat tavanomaista tietoa PFM-harjoittelusta ja he voivat itse päättää osallistuvatko intensiiviseen lantionpohjan lihasharjoitteluun kontrollijakson jälkeen vai eivät. Interventioryhmä saa intensiivistä lantionpohjan lihasten harjoittelua. Fysioterapeutti kouluttaa heidät yksilöllisesti 30-60 minuutin ajan kahdeksan kertaa interventiojakson aikana.

Kuvaavia ja päätteleviä tilastoja täydennetään käyttämällä SPSS for windows -versiota 11.0. Kuvaavat tilastot lasketaan aiheiden demografisista tiedoista. Normaalisuus arvioidaan Shapiro-Wilk-testillä kaikille muuttujille. Kahden ryhmän väliset hämmentävät tekijät testataan riippumattomalla t-testillä tai khin neliötestillä. Kaksisuuntaista sekavarianssianalyysiä (ANOVA) ja Friedman-testiä käytetään arvioimaan mahdollista eroa ennen ja jälkeen interventiota ja kahden ryhmän välillä. Khi-neliötä käytetään alennuksesta riippuvien muuttujien arvioimiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

168

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • nainen, jolla oli stressiinkontinenssijaksoja viime kuussa

Poissulkemiskriteerit:

  • Systeeminen neuromuskulaarinen sairaus
  • Aiempi lääkitys, leikkaus, PFMT virtsanpidätyskyvyttömyyteen
  • Aiempi virtsarakon tai alaselän leikkaus
  • RAH
  • Raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen <3 m/o
  • Vaikea virtsarakon tai kohdun esiinluiskahdus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
TrA koulutusryhmä
Yksittäinen käynti: kahdesti kuukaudessa 4 kuukauden ajan. Harjoitusohjelma: palleahengitys, tonic-aktivointi, lihasten vahvistaminen, toiminnalliset uloshengitysmallit ja iskuaktiviteetit.
Muut nimet:
  • TrA koulutus
Active Comparator: 2
PFMT ryhmä
Yksittäinen käynti: kahdesti kuukaudessa 4 kuukauden ajan. Harjoitus: intensiivistä lantionpohjan lihasten harjoittelua
Muut nimet:
  • PFMT
Active Comparator: 3
kontrolliryhmä (PFM-harjoitus kotona)
PFM-harjoitus kotona: vähintään kuusi korkean intensiteetin (lähes maksimi) supistusta 3 kertaa päivässä kotona, tavoitteena pitää kukin lihassupistus 10 sekuntia ja vähintään 10 sekunnin lepo supistusten välillä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
naisten havaintoja
Aikaikkuna: 4 kuukautta
4 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
elämänlaatu
Aikaikkuna: 4 kuukautta
4 kuukautta
oireiden kvantifiointi
Aikaikkuna: 4 kuukautta
4 kuukautta
kliiniset toimenpiteet
Aikaikkuna: 4 kuukautta
4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Jau-Yih Tsauo, PhD, Graduate School of Physical Therapy, College of Medicine, NTU

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. joulukuuta 2005

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2006

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 26. joulukuuta 2005

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. joulukuuta 2005

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 28. joulukuuta 2005

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 6. joulukuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. joulukuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa