Vapaiden immunoglobuliinien valoketjujen arviointi potilailla, joilla on myelooma

Multippeli myelooma on sairaus, jossa pahanlaatuiset plasmasolut kerääntyvät luuytimeen. Nämä plasmasolut tuottavat seerumissa epänormaalia proteiinia, jota kutsutaan paraproteiini/M-piikiksi, jota voidaan seurata sarjassa kasvaimen vasteen arvioimiseksi hoidossa. Paraproteiinilla on raskas ketju, joka voi olla joko IgG, IgA, IgM tai IgD, ja kevyt ketju, joka voi olla joko kappa tai lambda.

Tällä hetkellä ne voidaan arvioida seerumin ja virtsan elektroforeesilla (SPE ja UPE). Nämä tekniikat ovat suhteellisen epäherkkiä ja heikosti kvantitatiivisia verrattuna muihin tuumorimarkkereiden immuunimäärityksiin.

Seerumivapaan kevytketjun (flc) mittauksen potentiaali myelooman markkerina on tunnustettu jo jonkin aikaa. Tällaisten määritysten kehittäminen on kuitenkin osoittautunut vaikeaksi, johtuen ensisijaisesti vaikeuksista kehittää määrityksiä, jotka ovat sekä käteviä käyttää että joilla on vaadittu spesifisyys flc:n mittaamiseen seerumissa. Äskettäin määritys on standardisoitu ja se on käytössä. On todennäköistä, että flc:n arviointi saattaa olla herkkä merkki, jolla dokumentoidaan myeloomapotilaiden täydellinen remissio. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia flc:tä potilailla, joilla on myelooma täydellisessä remissiossa (CR), jotta nähdään, onko potilailla CR dokumentoitu standardikriteereillä - ovatko vapaat kevytketjut edelleen positiivisia ja jos ovat, ovatko ne parempia remissiomarkkereita. Näytteet kerätään ja testataan 60 kappaleen erissä.