Bewertung freier Immunglobulin-Leichtketten bei Patienten mit Myelom

Das multiple Myelom ist eine Erkrankung, bei der sich bösartige Plasmazellen im Knochenmark ansammeln. Diese Plasmazellen produzieren im Serum ein abnormales Protein namens Paraprotein / M-Spike, das seriell überwacht werden kann, um das Ansprechen des Tumors auf die Therapie zu beurteilen. Das Paraprotein hat eine schwere Kette, die entweder IgG, IgA, IgM oder IgD sein kann, und eine leichte Kette, die entweder Kappa oder Lambda sein kann.

Diese können derzeit mittels Serum- und Urinelektrophorese (SPE und UPE) beurteilt werden. Diese Techniken sind im Vergleich zu anderen Immunoassays für Tumormarker relativ unempfindlich und schlecht quantitativ.

Das Potenzial der Messung der freien Leichtkette (flc) im Serum als Marker für das Myelom ist seit einiger Zeit bekannt. Die Entwicklung solcher Assays hat sich jedoch als schwer fassbar erwiesen, hauptsächlich aufgrund der Schwierigkeit, Assays zu entwickeln, die sowohl bequem zu verwenden sind als auch die erforderliche Spezifität zum Messen von flc in Serum aufweisen. Vor kurzem wurde der Assay standardisiert und ist im Einsatz. Es ist wahrscheinlich, dass die Beurteilung von flc ein empfindlicher Marker für die Dokumentation einer vollständigen Remission bei Patienten mit Myelom sein könnte. Das Ziel dieser Studie ist es, die flc bei Patienten mit Myelom in vollständiger Remission (CR) zu untersuchen, um zu sehen, ob Patienten eine durch Standardkriterien dokumentierte CR haben – ob die freien Leichtketten noch positiv sind und wenn ja, sind sie bessere Marker für eine Remission. Die Proben werden in Chargen von jeweils 60 gesammelt und getestet.