Evaluación de cadenas ligeras de inmunoglobulinas libres en pacientes con mieloma

El mieloma múltiple es un trastorno en el que se acumulan células plasmáticas malignas en la médula ósea. Estas células plasmáticas producen una proteína anormal llamada paraproteína / pico M en el suero que se puede monitorear en serie para evaluar la respuesta del tumor a la terapia. La paraproteína tiene una cadena pesada que puede ser IgG, IgA, IgM o IgD y una cadena ligera que puede ser kappa o lambda.

En la actualidad, estos pueden evaluarse mediante electroforesis en suero y orina (SPE y UPE). Estas técnicas son relativamente insensibles y escasamente cuantitativas en comparación con otros inmunoensayos para marcadores tumorales.

Hace tiempo que se reconoce el potencial de la medición de la cadena ligera libre (flc) en suero como marcador del mieloma. Sin embargo, el desarrollo de dichos ensayos ha resultado difícil, principalmente debido a la dificultad de desarrollar ensayos que sean cómodos de usar y que tengan la especificidad requerida para medir flc en suero. Recientemente, el ensayo ha sido estandarizado y está en uso. Es probable que la evaluación de flc sea un marcador sensible para documentar la remisión completa en pacientes con mieloma. El objetivo de este estudio es estudiar la flc en pacientes con mieloma en remisión completa (RC) para ver si los pacientes tienen RC documentada por criterios estándar: las cadenas ligeras libres siguen siendo positivas y, de ser así, son mejores marcadores de remisión. Las muestras se recogerán y analizarán en lotes de 60 cada uno.