Vurdere frie immunoglobulin-lette kjeder hos pasienter med myelom

Myelomatose er en lidelse der ondartede plasmaceller akkumuleres i benmargen. Disse plasmacellene produserer et unormalt protein kalt paraprotein/M-spike i serumet som kan overvåkes seriellt for å vurdere svulstens respons på terapi. Paraproteinet har en tung kjede som kan være enten IgG, IgA, IgM eller IgD og en lett kjede som kan være enten kappa eller lambda.

For tiden kan disse vurderes ved serum- og urinelektroforese (SPE og UPE). Disse teknikkene er relativt ufølsomme og lite kvantitative sammenlignet med andre immunoassays for tumormarkører.

Potensialet for serumfri lett kjede (flc) måling som en markør for myelom har blitt anerkjent i noen tid. Utvikling av slike analyser har imidlertid vist seg unnvikende, først og fremst på grunn av vanskeligheten med å utvikle analyser som både er praktiske å bruke og har den nødvendige spesifisiteten for å måle flc i serum. Nylig har analysen blitt standardisert og er i bruk. Det er sannsynlig at vurderingen av flc kan være en sensitiv markør for å dokumentere fullstendig remisjon hos pasienter med myelom. Målet med denne studien er å studere flc hos pasienter med myelom i fullstendig remisjon (CR) for å se om pasienter har CR dokumentert etter standardkriterier - er de frie lette kjedene fortsatt positive og i så fall er de bedre markører for remisjon. Prøvene vil bli samlet inn og testet i partier på 60 hver.