Aika tarttua malarialoisiin

Malaria on edelleen yksi maailman suurimmista lapsuuden tappajista, ja se on merkittävä este sosiaaliselle ja taloudelliselle kehitykselle tropiikissa. Suurin osa maailman malariataakasta on Saharan eteläpuolisen Afrikan väestön päällä, koska yksilöllinen yhteensattuma ihmispopulaatioiden, heikkojen terveydenhuoltojärjestelmien, maailman tehokkaimpien vektorihyttysten lajien ja tarttumiselle ihanteellisten ympäristöolosuhteiden vuoksi. Uuden vuosituhannen alussa malaria on edelleen syvälle juurtunut Afrikassa, ja tehokas malariantorjunta on uhattuna malarialääkkeille vastustuskykyisten loisten väistämätön leviäminen ja hyttysten ilmaantuminen, jotka ovat vastustuskykyisiä vuodeverkkojen kyllästämiseen käytettäviä pyretroidihyönteismyrkkyjä vastaan. Toukkien torjunta voi tarjota uuden vaihtoehdon tehokkaaseen torjuntaan. Hyttysten toukkien torjuntastrategioiden (ympäristönhallinta ja toukkien tuhoaminen) on historiallisesti osoitettu onnistuneen vähentämään hyttysten määrää. Tässä tutkimuksessa on tarkoitus käyttää toukkamyrkkyä malarian hillitsemiseksi ja malarian aiheuttaman taakan vähentämiseksi. Vaikka on täysin selvää, että tämä tuote tappaa hyttysen toukkia laboratoriossa ja kentällä, ei ole varmaa, että se vähentää malarian aiheuttamaa taakkaa ihmisväestölle. Lyhyesti sanottuna mukana olevat vaiheet sisältävät kypsymättömien hyttysten vaiheiden selviytymisen ja kehittymisen, aikuisten hyttysten ilmaantumisen, näiden hyttysten veren ruokkimisen, malarialoisten hankkimisen ja kehittymisen aikuisten hyttysten toimesta ja loisten siirtymisen alttiisiin ihmisiin. Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on arvioida tartunnan saamiseen kuluvan päätepisteen käyttöä malarian leviämisen mittarina Gambiassa, kun taas hyttysten toukkamyrkkyjä käytetään malarian vektoreiden torjuntaan. Tämän tutkimuksen päätulokset ovat (1) niiden aikuisten osuus, joilla on havaittavissa oleva parasitemia (Plasmodium falciparum), joka on binäärinen muuttuja, ja (2) malarialoisten aiheuttama tartunnan kuluminen, jota käsitellään jatkuvana muuttujana. Tämä kokeellinen suunnittelu kestää 7 kuukautta. Kohteena oleva otoskoko on 800 aikuista (18-40-vuotiaita, noin puolet naisia ​​ja puolet miehiä), jotka asuvat 50 kylässä Farafennin kaupungista itään Gambiassa, Länsi-Afrikassa. On arvioitu, että 552 aikuisen veressä ei ole havaittavissa olevia loisia tartuntakauden alussa (kesäkuussa). Näitä loisnegatiivisia yksilöitä seurataan joko tartuntakauden ajan (kesäkuusta marraskuuhun) tai kunnes heistä tulee positiivisia loisille.