Czas do zakażenia pasożytami malarii

Malaria pozostaje jednym z największych na świecie zabójców dzieci i stanowi istotną przeszkodę w rozwoju społecznym i gospodarczym w tropikach. Przytłaczająca większość światowego obciążenia malarią spoczywa na populacji Afryki Subsaharyjskiej z powodu wyjątkowego zbiegu okoliczności rosnącej populacji ludzkiej, słabych systemów opieki zdrowotnej, najskuteczniejszych na świecie gatunków komarów-wektorów i warunków środowiskowych idealnych do przenoszenia. Na początku nowego tysiąclecia malaria jest nadal głęboko zakorzeniona w Afryce, a skuteczna kontrola malarii jest zagrożona przez nieubłagane rozprzestrzenianie się szczepów pasożytów odpornych na leki przeciwmalaryczne oraz pojawienie się komarów odpornych na insektycydy pyretroidowe używane do impregnacji moskitier. Zwalczanie larw może stanowić nową alternatywę dla skutecznego zwalczania. Historycznie wykazano, że strategie zwalczania larw komarów (zarządzanie środowiskiem i zabijanie larw) są skuteczne w zmniejszaniu liczebności komarów. To badanie planuje zastosować środek larwobójczy w celu kontrolowania malarii i zmniejszenia obciążenia malarią. Chociaż jest całkowicie jasne, że ten produkt zabije larwy komarów w laboratorium iw terenie, nie jest pewne, czy zmniejszy to obciążenie malarią populacji ludzkiej. W skrócie, zaangażowane etapy obejmują przeżycie i rozwój niedojrzałych stadiów komarów, pojawienie się dorosłych komarów, karmienie krwią przez te komary, nabywanie i rozwój pasożytów malarii przez dorosłe komary oraz przenoszenie pasożytów na podatnych ludzi. Celem tego badania pilotażowego jest ocena wykorzystania punktu końcowego czasu do zakażenia jako miary przenoszenia malarii w Gambii, podczas gdy larwicydy komarów są stosowane do zwalczania wektorów malarii. Główne wyniki tego badania to (1) odsetek dorosłych z wykrywalną parazytemią (Plasmodium falciparum), który jest zmienną binarną oraz (2) czas do zakażenia pasożytami malarii, który będzie traktowany jako zmienna ciągła. Ten eksperymentalny projekt trwa ponad 7 miesięcy. Docelowa wielkość próby to 800 osób dorosłych (w wieku 18-40 lat, w przybliżeniu połowa to kobiety, a połowa mężczyzn) mieszkających w 50 wioskach na wschód od miasta Farafenni w Gambii w Afryce Zachodniej. Szacuje się, że na początku sezonu transmisji (czerwiec) 552 dorosłych osobników nie będzie miało wykrywalnych pasożytów we krwi. Te osoby z negatywnym wynikiem pasożytów będą obserwowane przez cały sezon transmisji (od czerwca do listopada) lub do czasu uzyskania pozytywnego wyniku na obecność pasożytów.