- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00326716
Atatsanaviirin/ritonaviirin farmakokinetiikka HIV-1-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
perjantai 4. marraskuuta 2011 päivittänyt: Bristol-Myers Squibb
Tutkimus atatsanaviirin (ATV)/ritonaviirin (RTV) farmakokinetiikasta osana erittäin aktiivista antiretroviraalista hoitoa (HAART) HIV-1-tartunnan saaneilla raskaana olevilla naisilla
Sen määrittämiseksi, mikä atatsanaviirin (ATV) / ritonaviirin (RTV) annostusohjelma tuottaa riittävän lääkealtistuksen raskauden aikana verrattuna lääkkeen altistumiseen aiemmissa tiedoissa ihmisen immuunikatoviruksella (HIV) saaneilla osallistujilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
69
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Gauteng
-
Soweto, Gauteng, Etelä-Afrikka, 2001
- Local Institution
-
Sunnyside, Gauteng, Etelä-Afrikka, 0002
- Local Institution
-
Westdene, Gauteng, Etelä-Afrikka, 2092
- Local Institution
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- Local Institution
-
-
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33401
- Triple O Medical Services, P.A.
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77054
- Women's Hospital of Texas
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-tartunnan saaneet raskaana olevat naiset
- > 18 vuoden iässä
- Raskausviikolla 12-32
- CD4 > 200 solua/mm³
- Aiemmin hoidettu HIV RNA:lla > 400 c/ml, HAART-hoidolla HIV RNA:lla <50 c/ml tai aiemmin hoidettu ATV:llä (< 3 viikkoa) HIV RNA:lla > 400 c/ml
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito
|
Kapselit, tabletit, Suun kautta, aluksi ATV 300 mg + RTV 100 mg + ZDV/3TC 300/150 mg, annos korotettu ATV 400 mg + RTV 100 mg + ZDV/3TC 300/150 mg, ATV ja RTV kerran päivässä, lamivudiini ( ZDV) / tsidovudiini (3TC) kahdesti päivässä (BID), 36 viikkoon asti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vauvan raskausikä synnytyksessä
Aikaikkuna: Toimitushetkellä
|
Toimitushetkellä
|
|
|
Vauvan sukupuoli
Aikaikkuna: Toimitushetkellä
|
Toimitushetkellä
|
|
|
Infant Race
Aikaikkuna: Toimitushetkellä
|
Toimitushetkellä
|
|
|
Keskimääräinen ATV:n enimmäispitoisuus plasmassa (Cmax) yhdellä annosteluvälillä
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Cmax = suurin havaittu atatsanaviirin pitoisuus plasmassa tiettyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen RTV:n enimmäispitoisuus plasmassa (Cmax) yhdellä annosteluvälillä
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Cmax = suurin havaittu ritonaviirin pitoisuus plasmassa tiettyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen ATV-alue pitoisuuskäyrän alla (AUC TAU)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
AUC = atatsanaviirin pitoisuuskäyrän alla oleva pinta-ala (AUC [TAU]) yhdellä annosteluvälillä ajankohdasta 0–24 tuntia.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen RTV-alue pitoisuuskäyrän alla (AUC TAU)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
AUC = ritonaviirin pitoisuuskäyrän alla oleva pinta-ala (AUC [TAU]) yhdellä annosteluvälillä.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
ATV:n keskimääräinen plasmapitoisuus (Cmin) 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen.
|
Cmin = plasman pitoisuus 24 tuntia atatsanaviirin annoksen jälkeen tiettyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen.
|
|
Keskimääräinen RTV-pitoisuus plasmassa (Cmin) 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen.
|
Cmin = plasman pitoisuus 24 tuntia ritonaviirin annoksen jälkeen tiettyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen 24 tuntia päivittäisen annoksen jälkeen.
|
|
Keskimääräinen ATV-terminaalin eliminoinnin puoliintumisaika (T 1/2)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
T 1/2 = atatsanaviirin terminaalinen eliminaation puoliintumisaika määrättyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Keskimääräinen RTV-terminaalin eliminoinnin puoliintumisaika (T 1/2)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
T 1/2 = ritonaviirin terminaalinen eliminaation puoliintumisaika määrättyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Suurimman havaitun plasmakonsentraation keskimääräinen ATV-aika (Tmax)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Tmax = aika plasman atatsanaviirin maksimipitoisuuden saavuttamiseen määrättyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Suurimman havaitun plasmakonsentraation keskimääräinen RTV-aika (Tmax)
Aikaikkuna: Raskausviikot 12-28, viikot 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Tmax = aika, joka kuluu plasman ritonaviirin maksimipitoisuuden saavuttamiseen määrättyinä ajankohtina.
|
Raskausviikot 12-28, viikot 28-36 ja 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äidin HIV-ribonukleiinihapon (RNA) taso synnytyspäivänä
Aikaikkuna: Toimituspäivä ± 2 päivää
|
Äidin HIV-RNA-taso on arvioitu Roche Amplicor® Ultrasensitive Assay Version 1.5 -testillä.
|
Toimituspäivä ± 2 päivää
|
|
Äidin HIV-RNA-tason mediaanimuutos lähtötilanteesta synnytyspäivään
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimituspäivä ± 2 päivää
|
Äidin HIV-RNA-taso määritettiin lähtötilanteessa ja synnytyspäivänä ± 2 päivää käyttämällä VR-OC:ta.
Äidin HIV-RNA-taso on arvioitu Roche Amplicor® Ultrasensitive Assay Version 1.5 -testillä.
|
Lähtötilanne, toimituspäivä ± 2 päivää
|
|
Keskimääräinen HIV-RNA-taso lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Mediaanimuutos lähtötilanteesta synnytyspäivään äidin erilaistumisklusterin 4 (CD4) solumäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, toimituspäivä ± 2 päivää
|
CD4-solumäärän mediaanimuutos lähtötasosta laskettiin kaikille hoidetuille äideille synnytyshetkellä ± 2 päivää.
Äidin CD4-solumäärät arvioitiin Roche Amplicor® Ultrasensitive Assay Version 1.5 -testillä.
|
Lähtötilanne, toimituspäivä ± 2 päivää
|
|
Keskimääräinen CD4-solujen määrä lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
|
Lapsen HIV-tila
Aikaikkuna: Syntymä 6 kuukautta opiskeluaikaa
|
Vastasyntyneen HIV-1-status arvioi Roche Amplicor HIV-1 DNA Assay Version 1.5 (Roche Molecular Systems).
|
Syntymä 6 kuukautta opiskeluaikaa
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittatapahtumia (SAE)
Aikaikkuna: Opintojakson aikana ja 30 päivää opintojen jälkeen.
|
AE = mikä tahansa uusi ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma tai olemassa olevan sairauden paheneminen, jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä tähän hoitoon.
SAE = mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, johtaa pysyvään tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio, johtaa kehitykseen huumeriippuvuudesta tai huumeiden väärinkäytöstä, on tärkeä lääketieteellinen tapahtuma.
|
Opintojakson aikana ja 30 päivää opintojen jälkeen.
|
|
Osallistujien määrä, joilla on luokka 2–4 AE ja SAE
Aikaikkuna: Opintojakson aikana ja 30 päivää tutkimuksen jälkeen.
|
AE ja SAE, joita pidettiin mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti tutkimushoitoon liittyvinä, luokiteltiin yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE) version 3.0 mukaan (Grase 1 = lievä, Grade 2 = keskivaikea, Grade 3 = vakava, Grade 4 = elämä -uhkaava tai vammauttava, luokka 5 = kuolema).
Hyperbilirubinemia (aste 1 = 1,1-1,5 normaalin yläraja [ULN] [lievä], aste 2 = 1,6-2,5 ULN [kohtalainen], aste 3 = 2,6-5,0 ULN [vaikea], aste 4 = > 5,0 ULN [mahdollisesti elinikäinen] uhkaava]).
|
Opintojakson aikana ja 30 päivää tutkimuksen jälkeen.
|
|
SAE rekisteröidyissä äideissä
Aikaikkuna: Opintojakson aikana ja 30 päivää tutkimuksen jälkeen.
|
SAE arvioitiin kaikille hoidetuille ja hoitamattomille osallistujille.
SAE määriteltiin ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen (määritelty tapahtumaksi, jossa osallistuja oli vaarassa kuolla tapahtumahetkellä); olisi voinut aiheuttaa kuoleman, jos se olisi ollut vakavampi, vaatinut sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, jatkuvassa tai merkittävässä vammassa/työkyvyttömyydessä, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio, tärkeä lääketieteellinen tapahtuma, joka vaati toimenpiteitä vakavien seurausten estämiseksi.
|
Opintojakson aikana ja 30 päivää tutkimuksen jälkeen.
|
|
SAE rekisteröidyillä imeväisillä
Aikaikkuna: Syntymä viikkoon 16 asti
|
SAE arvioitiin kaikille hoidetuille ja hoitamattomille osallistujille.
SAE määriteltiin ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen (määritelty tapahtumaksi, jossa osallistuja oli vaarassa kuolla tapahtumahetkellä); olisi voinut aiheuttaa kuoleman, jos se olisi ollut vakavampi, vaatinut sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, jatkuvassa tai merkittävässä vammassa/työkyvyttömyydessä, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio, tärkeä lääketieteellinen tapahtuma, joka vaati toimenpiteitä vakavien seurausten estämiseksi.
|
Syntymä viikkoon 16 asti
|
|
Keskimääräinen atatsanaviirin pitoisuus äidin plasmassa ja vastasyntyneen napanuoraveren pitoisuus
Aikaikkuna: Toimitushetkellä
|
Keskimääräinen atatsanaviiripitoisuus äidin plasmassa ja vastasyntyneen napanuoraveren pitoisuus mitattuna synnytyshetkellä.
|
Toimitushetkellä
|
|
Vauvan kokonaisbilirubiinitason mediaani
Aikaikkuna: Syntymä (1. päivä), 3. päivä, 5. päivä ja 7. päivä
|
Vauvan kokonaisbilirubiinin mediaanitaso määritettynä ajankohtana mitattuna.
|
Syntymä (1. päivä), 3. päivä, 5. päivä ja 7. päivä
|
|
Keskimääräinen atatsanaviirin plasmaproteiinin sitoutuminen
Aikaikkuna: Raskausviikko 28 synnytykseen 3 tuntia annoksen ottamisesta ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen sekä toimitusaika
|
Atatsanaviirin plasman proteiinin sitoutumisprosentti mitattuna määrättyinä ajankohtina.
|
Raskausviikko 28 synnytykseen 3 tuntia annoksen ottamisesta ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen sekä toimitusaika
|
|
Monikeskus AIDS-kohorttitutkimuksen (MACS) osallistujien noudattaminen hoito-ohjelmassa ja lääkkeen komponenteissa ATV 300 mg / RTV 100 mg testiannoksella
Aikaikkuna: Tutkimusviikko 2, raskausviikko 20 - viikko 28, raskausviikko 28 synnytykseen, viikko 2 synnytyksen jälkeen, viikko 4 synnytyksen jälkeen
|
MACS:ää annettiin arvioimaan osallistujien sitoutumista kuhunkin lääkkeeseen ja hoito-ohjelman noudattamista.
MACS-kysymyskyselyssä kysytään potilailta, kuinka monta lääkeannosta he jättivät ottamatta edellisen päivän, 2 päivän, 3 päivän ja 4 päivän aikana.
Lääkekohtaisiin kysymyksiin kuuluivat annoksen ja toistuvuuden noudattaminen.
Sitoutuminen määriteltiin ottamalla kaikki annokset ja määrät pillereitä kullekin lääkkeelle määrätyllä tavalla.
Tämä tiukka kiinnittymisraja perustui ohjeisiin, joiden mukaan mikä tahansa huonompi sitoutuminen voi johtaa viruksen läpimurtoon ja resistenssin kehittymiseen.
|
Tutkimusviikko 2, raskausviikko 20 - viikko 28, raskausviikko 28 synnytykseen, viikko 2 synnytyksen jälkeen, viikko 4 synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Xu XS, Rose A, Demers R, Eley T, Ryan J, Stouffer B, Cojocaru L, Arnold M. Quantitative determination of free/bound atazanavir via high-throughput equilibrium dialysis and LC-MS/MS, and the application in ex vivo samples. Bioanalysis. 2014;6(23):3169-82. doi: 10.4155/bio.14.251.
- Eley T, Huang SP, Conradie F, Zorrilla CD, Josipovic D, Botes M, Osiyemi O, Hardy H, Bertz R, McGrath D. Clinical and pharmacogenetic factors affecting neonatal bilirubinemia following atazanavir treatment of mothers during pregnancy. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Oct;29(10):1287-92. doi: 10.1089/AID.2013.0002. Epub 2013 Jul 19.
- Conradie F, Zorrilla C, Josipovic D, Botes M, Osiyemi O, Vandeloise E, Eley T, Child M, Bertz R, Hu W, Wirtz V, McGrath D. Safety and exposure of once-daily ritonavir-boosted atazanavir in HIV-infected pregnant women. HIV Med. 2011 Oct;12(9):570-9. doi: 10.1111/j.1468-1293.2011.00927.x. Epub 2011 May 16.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. kesäkuuta 2006
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2009
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. elokuuta 2009
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 15. toukokuuta 2006
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 16. toukokuuta 2006
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 17. toukokuuta 2006
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 16. marraskuuta 2011
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 4. marraskuuta 2011
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. marraskuuta 2011
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Ritonaviiri
- Atatsanaviirisulfaatti
- Lamivudiini, tsidovudiini lääkeyhdistelmä
Muut tutkimustunnusnumerot
- AI424-182
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .