Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tuumorilysaattipulssidendriittisolujen aiheuttama sytotoksisuus autologisia hepatosellulaarisia karsinoomasoluja vastaan

tiistai 16. toukokuuta 2006 päivittänyt: Mackay Memorial Hospital

Hepatoma on Taiwanin syöpäkuolleisuusluettelon ensimmäisellä sijalla, eikä tällä hetkellä ole muita tehokkaita hoitovaihtoehtoja pitkälle kehittyneelle HCC:lle. Siksi tarvitaan vaihtoehtoisia lääketieteellisiä toimenpiteitä näiden potilaiden selviytymisen ja elämänlaadun parantamiseksi. Dendriittisolut ovat tehokkain tyyppi antigeeniä esittelevistä soluista ihmiskehossa, ja ne osallistuvat sekä synnynnäisten että adoptiivisten immuunivasteiden säätelyyn. Jos käytämme kypsyneitä antigeeniä esitteleviä soluja, jotka on pulssitettu in vitro sopivilla kasvaimeen liittyvillä antigeeneillä optimaalisissa aktivointiolosuhteissa. Odotetaan, että tällainen hoito saattaisi synnyttää tai aktivoida uudelleen sytotoksisen T-lymfosyyttivasteen kasvainsoluja vastaan ​​ja siten estää kasvaimen kasvua.

Vaikka eläinmalleissa onkin innostuneita tuloksia kasvainrokotteesta, onnistuneet kliiniset kokeet ovat harvinaisia. Joitakin ongelmia on vielä ratkaistava, kuten syöpäpotilaiden immuunivajaus tai T-solureseptorien vika tai kasvaimen pakoon liittyvät ongelmat. Kasvainsoluissa on monimutkaisia ​​koostumuksia kasvainantigeeniksi, jotka vaikuttavat kasvainrokotteen tehoon, joten aiomme käyttää kasvainlysaattia kasvainantigeeninä.

Tässä tutkimuksessa dendriittisolujen tuottaminen potilaan ääreisverestä käyttää rhGM-CSF:ää ja rhIL-4:ää stimuloivina tekijöinä, ja kypsyneet dendriittisolut pulssivat kasvainlysaatilla, ex vivo T-solujen sytotoksisuus primaariselle kasvainsolulle on testata. Toivomme saavamme yhteistyötä sairaalamme perustutkimusryhmän kanssa tehdäksemme lisää ex vivo -testejä ja kliinisiä tutkimuksia tulevaisuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Hepatoma on Taiwanin syöpäkuolleisuusluettelon kahdella ensimmäisellä sijalla, eikä tällä hetkellä ole tehokkaita hoitovaihtoehtoja edistyneen HCC:n hoitoon. Siksi tarvitaan uusia lääketieteellisiä toimenpiteitä näiden potilaiden eloonjäämisen ja elämänlaadun parantamiseksi. Dendriittisolut ovat tehokkain tyyppi antigeeniä esittelevistä soluista ihmiskehossa, ja ne osallistuvat sekä synnynnäisten että adoptiivisten immuunivasteiden säätelyyn. Oletetaan, että kypsyneet antigeeniä esittelevät solut, jotka on pulssitettu in vitro sopivilla kasvaimeen liittyvillä antigeeneillä optimaalisissa aktivaatio-olosuhteissa, voivat synnyttää tai aktivoida sytotoksisen T-lymfosyyttivasteen kasvainsoluja vastaan ​​ja siten estää kasvaimen kasvua (1,2).

Vaikka kasvainrokotteista onkin saatu jännittäviä tuloksia eläinmalleissa, onnistuneita kliinisiä tutkimuksia ei ole. On joitain ongelmia, jotka on ratkaistava, kuten syöpäpotilaiden immuunivajaus, T-solureseptorien vika tai kasvaimen immuunikierto. Kasvainrokotteen tehoon vaikuttaa pääasiassa sekä kasvainsolujen heterogeenisuus että kasvainantigeenien monimutkaisuus. Kasvainlysaattien, jotka sisältävät useita antigeenejä, oletetaan olevan hyvä kasvainantigeenien lähde (3-7). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia autologisten perifeerisen veren monosyyteistä peräisin olevien dendriittisolujen (DC:iden) kykyä hepatoomapotilailta, joille on pulssioitu autologinen kasvainlysaatti, saada aikaan T-solujen sytotoksisuutta hepatoomasoluja vastaan ​​ex vivo. Suunnittelemme HCC-primääriviljelmää ja DC:t johdetaan perifeerisen veren monosyyteistä laukaisemalla erilaistumisen rekombinantilla ihmisen granulosyyttimakrofagipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä (rhGM-CSF) ja interleukiini-4:llä (rhIL-4) epäkypsiksi DC:iksi. Epäkypsät DC:t pulssoidaan autologisilla hepatoomasolulysaateilla ja kypsytetään käyttämällä sytokiinicocktailia. Pintamolekyylien ilmentyminen DC:illä analysoidaan virtaussytometrialla. Pulssittujen DC:iden kyky stimuloida autologisten T-solujen lisääntymistä arvioidaan käyttämällä karboksifluoreseiinidiasetaatti-sukkinimidyyliesteri (CFSE) -värjäystä. DC-stimuloitujen T-solujen sytotoksisuus ensisijaisesti viljeltyjä hepatoomasoluja vastaan ​​arvioidaan käyttämällä trypaaninsinistä poissulkemistestiä. Tarkoituksena on tutkia autologisten perifeerisen veren monosyyteistä peräisin olevien dendriittisolujen (DC:t) kykyä hepatoomapotilaista, joita on pulssioitu autologisella kasvainlysaatilla, saada aikaan T-solujen sytotoksisuutta hepatoomasoluja vastaan ​​ex vivo.

Viite

  1. Liu KJ, Wang CC, Chen LT, Cheng AL, Lin DT, Wu YC, Yu WL, Hung YM, Yang HY, Juang SH, Whang-Peng J. Karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) spesifisten T-soluvasteiden luominen HLA:ssa -A*0201 ja HLA-A*2402 myöhäisvaiheen paksusuolensyöpäpotilaat CEA-peptideillä ladatuilla dendriittisoluilla rokotuksen jälkeen. Clin Cancer Res. 2004 Apr 15;10(8):2645-51. PMID: 15102666
  2. Chan RC, Pang XW, Wang YD, Chen WF, Xie Y. Dendriittisolujen transduktio rekombinantilla adenoviruksella, joka koodaa HCA661:tä, aktivoi autologisia sytotoksisia T-lymfosyyttejä kohdentamaan hepatoomasoluja. Br J Syöpä. 2004 huhtikuu 19;90(8):1636-43. PMID: 15083197
  3. Iwashita Y, Tahara K, Goto S, Sasaki A, Kai S, Seike M, Chen CL, Kawano K, Kitano S. Vaiheen I tutkimus autologisesta dendriittisolupohjaisesta immunoterapiasta potilaille, joilla on ei-leikkauksellinen primaarinen maksasyövä. Cancer Immunol Immunother. 2003 maaliskuu;52(3):155-61. Epub 2003 helmikuu 06. PMID: 12649744
  4. Ladhams A, Schmidt C, Sing G, Butterworth L, Fielding G, Tesar P, Strong R, Leggett B, Powell L, Maddern G, Ellem K, Cooksley G. Ei-resekoitavan hepatosellulaarisen karsinooman hoito autologisilla tuumoripulssilla dendriittisoluilla . J Gastroenterol Hepatol. 2002 elokuu;17(8):889-96. PMID: 12164965
  5. Parajuli P, Sloan AE. Dendriittisoluihin perustuva pahanlaatuisten glioomien immunoterapia. Cancer Invest. 2004;22(3):405-16. PMID: 15493362
  6. Kappale SY, Kim HS. Strategiat dendriittisolupohjaisen syövän immunoterapian parantamiseksi. Yonsei Med J. 2004 Jun 30;45 Suppl:48-52. PMID: 15250050
  7. Figdor CG, de Vries IJ, Lesterhuis WJ, Melief CJ. Dendriittisoluimmunoterapia: tien kartoitus. Nat Med. 2004 toukokuu;10(5):475-80. PMID: 15122249

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hepatoomapotilaat, jotka on tarkoitettu leikkaukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakava systeeminen sairaus mukaan lukien muu syöpä tai koagulopatia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ching-Chung Lin, MD, Division of Gastroenterology, Mackay Memorial Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2005

Opintojen valmistuminen

Torstai 1. kesäkuuta 2006

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. toukokuuta 2006

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. toukokuuta 2006

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 18. toukokuuta 2006

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 18. toukokuuta 2006

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. toukokuuta 2006

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2005

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa