- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00327496
Цитотоксичность, индуцированная опухолевым лизатом импульсных дендритных клеток против аутологичных клеток гепатоцеллюлярной карциномы
Гепатома занимает первое место в списке смертности от рака на Тайване, и в настоящее время нет других эффективных вариантов лечения распространенного ГЦК. Поэтому необходимо альтернативное медицинское вмешательство для улучшения выживаемости и качества жизни таких пациентов. Дендритные клетки являются наиболее мощным типом антигенпрезентирующих клеток в организме человека и участвуют в регуляции как врожденного, так и адоптивного иммунного ответа. Если мы используем созревшие антиген-презентирующие клетки, импульсно введенные in vitro с соответствующими антигенами, ассоциированными с опухолью, в оптимальных условиях активации. Предполагается, что такое лечение может генерировать или реактивировать ответ цитотоксических Т-лимфоцитов против опухолевых клеток и тем самым ингибировать рост опухоли.
Хотя есть восторженные результаты противоопухолевой вакцины на животных моделях, успешные клинические испытания редки. Есть еще некоторые проблемы, которые необходимо решить, такие как иммунная недостаточность у больных раком или дефект рецепторов Т-клеток или проблемы ускользания опухоли. В опухолевых клетках есть сложные композиции, которые могут быть опухолевым антигеном, который будет влиять на эффективность противоопухолевой вакцины, поэтому мы собираемся использовать опухолевой лизат в качестве опухолевого антигена.
В этом исследовании для получения дендритных клеток из периферической крови пациента в качестве стимулирующих факторов будут использоваться rhGM-CSF и rhIL-4, а созревшие дендритные клетки будут пульсировать с опухолевым лизатом, цитотоксичность ex vivo Т-клеток для первичной опухолевой клетки будет тест. Мы надеемся сотрудничать с основной исследовательской группой в нашей больнице, чтобы в будущем провести больше тестов ex vivo и клинических испытаний.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Гепатома занимает первые два места в списке смертности от рака на Тайване, и в настоящее время не существует эффективных вариантов лечения распространенного ГЦК. Поэтому необходимы новые медицинские вмешательства для улучшения выживаемости и качества жизни этих пациентов. Дендритные клетки являются наиболее мощным типом антигенпрезентирующих клеток в организме человека и участвуют в регуляции как врожденного, так и адоптивного иммунного ответа. Предполагается, что созревшие антигенпрезентирующие клетки, подвергнутые in vitro импульсному воздействию соответствующих опухолеассоциированных антигенов в оптимальных условиях активации, могут генерировать или активировать ответ цитотоксических Т-лимфоцитов против опухолевых клеток и тем самым ингибировать рост опухоли (1,2).
Несмотря на впечатляющие результаты противоопухолевой вакцины на животных моделях, успешных клинических испытаний не хватает. Необходимо решить некоторые проблемы, такие как иммунный дефицит у больных раком, дефект рецепторов Т-клеток или уклонение опухоли от иммунитета. На эффективность противоопухолевой вакцины в основном влияют как гетерогенность опухолевых клеток, так и сложность опухолевых антигенов. Предполагается, что лизаты опухолей, которые включают несколько антигенов, являются хорошим источником опухолевых антигенов (3-7). Целью данного исследования является изучение способности аутологичных дендритных клеток (ДК), полученных из моноцитов периферической крови, от пациентов с гепатомой, которым вводили аутологичный опухолевой лизат, вызывать цитотоксичность Т-клеток против клеток гепатомы ex vivo. Мы планируем получить первичную культуру ГЦК, а ДК получают из моноцитов периферической крови путем запуска дифференцировки рекомбинантным фактором, стимулирующим колонии макрофагов гранулоцитов человека (rhGM-CSF) и интерлейкином-4 (rhIL-4), в незрелые ДК. Незрелые DC будут импульсно обработаны аутологичными лизатами клеток гепатомы и созрели с использованием цитокинового коктейля. Экспрессию поверхностных молекул на DCs будут анализировать с помощью проточной цитометрии. Способность импульсных ДК стимулировать пролиферацию аутологичных Т-клеток будет оцениваться с помощью окрашивания карбоксифлуоресцеиндиацетатом, сукцинимидиловым эфиром (CFSE). Цитотоксичность ДК-стимулированных Т-клеток в отношении первично культивируемых клеток гепатомы будет оцениваться с использованием теста исключения трипанового синего. Цель состоит в том, чтобы исследовать способность аутологичных дендритных клеток (ДК), полученных из моноцитов периферической крови, от пациентов с гепатомой, подвергнутых импульсному воздействию аутологичного лизата опухоли, вызывать цитотоксичность Т-клеток против клеток гепатомы ex vivo.
Ссылка
- Liu KJ, Wang CC, Chen LT, Cheng AL, Lin DT, Wu YC, Yu WL, Hung YM, Yang HY, Juan SH, Whang-Peng J. Генерация карциноэмбрионального антигена (CEA)-специфических Т-клеточных ответов в HLA -A*0201 и HLA-A*2402 пациентов с поздней стадией колоректального рака после вакцинации дендритными клетками, нагруженными пептидами СЕА. Клин Рак Рез. 2004 г., 15 апреля; 10(8):2645-51. PMID: 15102666
- Chan RC, Pang XW, Wang YD, Chen WF, Xie Y. Трансдукция дендритных клеток рекомбинантным аденовирусом, кодирующим HCA661, активирует аутологичные цитотоксические Т-лимфоциты для нацеливания на клетки гепатомы. Бр Дж Рак. 2004 г., 19 апреля; 90(8):1636-43. PMID: 15083197
- Ивасита Ю., Тахара К., Гото С., Сасаки А., Кай С., Сейке М., Чен С.Л., Кавано К., Китано С. Исследование I фазы аутологичной иммунотерапии на основе дендритных клеток у пациентов с нерезектабельным первичным раком печени. Рак Иммунол Иммунотер. 2003 март; 52(3):155-61. Epub 2003, 06 февраля. PMID: 12649744
- Лэдхэмс А., Шмидт С., Синг Г., Баттерворт Л., Филдинг Г., Тезар П., Стронг Р., Леггетт Б., Пауэлл Л., Мэддерн Г., Эллем К., Куксли Г. Лечение нерезектабельной гепатоцеллюлярной карциномы аутологичными дендритными клетками с опухолевым импульсом . J Гастроэнтерол Гепатол. 2002 авг; 17 (8): 889-96. PMID: 12164965
- Параджули П., Слоан А.Э. Иммунотерапия злокачественных глиом на основе дендритных клеток. Рак Инвест. 2004;22(3):405-16. PMID: 15493362
- Песня SY, Ким HS. Стратегии улучшения иммунотерапии рака на основе дендритных клеток. Yonsei Med J. 2004 30 июня; 45 Приложение: 48-52. PMID: 15250050
- Фигдор К.Г., де Врис И.Дж., Лестерхейс В.Дж., Мелиеф К.Дж. Иммунотерапия дендритными клетками: определение пути. Нат Мед. 2004 май; 10 (5): 475-80. PMID: 15122249
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с гепатомой, показанные к операции
Критерий исключения:
- При серьезных системных заболеваниях, включая другие виды рака или коагулопатии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ching-Chung Lin, MD, Division of Gastroenterology, Mackay Memorial Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
Другие идентификационные номера исследования
- MMH-I-S-166
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .