Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sorafenibi potilaiden hoidossa, joilla on pehmytkudossarkooma (raajasarkooma suljettu 30.5.2007 alkaen)

tiistai 1. huhtikuuta 2014 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

Vaiheen II kliininen ja korrelatiivinen tutkimus BAY 43-9006 (sorafenib) IND 69 896:sta sarkoomassa

Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin sorafenibi toimii potilaiden hoidossa, joilla on pehmytkudossarkooma. Sorafenibi voi pysäyttää pehmytkudossarkooman kasvun estämällä verenvirtauksen kasvaimeen ja estämällä joitakin kasvainsolujen kasvuun tarvittavia entsyymejä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Selvitetään, voiko yhdistetty verisuonten endoteelikasvutekijäreseptori 2 (VEGF-R2) / verihiutaleperäinen kasvutekijäreseptori (PDGFR) -beeta-inhibiittori BAY 43-9006 / sorafenibi alentaa interstitiaalisen nesteen painetta (IFP) pehmytkudossarkoomissa.

II. Tutkia BAY 43-9006/sorafenibin vaikutuksia kasvaimen verenkiertoon, kiertäviin endoteelisoluihin, verisuonitiheyteen ja perisyyttien peittoon.

III. BAY 43-9006/sorafenibin farmakokinetiikan karakterisointi sarkoomapotilailla.

TOISSIJAISET TAVOITTEET:

I. Kuvaamaan kaikki alustavat todisteet kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta. II. Arvioi, onko systeemisen lääkealtistuksen ja lääkkeeseen liittyvän toksisuuden tai biologisen vaikutuksen välillä mitään merkittävää yhteyttä.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan toiseen kahdesta ryhmästä (ryhmä 1 suljettu kertymään 30.5.2007 alkaen).

RYHMÄ I (RAAJIEN SARKOMAAT) (SULJETTU KERTYMISEEN 30.5.2007): Potilaat saavat sorafenibia suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-14. Potilaille tehdään kirurginen kasvainresektio noin 15. päivänä. Kun potilaat ovat toipuneet leikkauksesta (ja tarvittaessa sädehoidosta), potilaat, joilla on kliinisesti ja patologisesti merkittävä vaste (≥ 25 % kasvaimen koon pieneneminen tai ≥ 25 % nekroosi kirurgisessa näytteessä), voivat jatkaa sorafenibin käyttöä edellä kuvatulla tavalla enintään 6 kuukauden ajan. taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa ja päätutkijan harkinnan mukaan. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta, ja interstitiaalinen nestepaine (IFP) mitataan lähtötilanteessa ja juuri ennen leikkausta.

RYHMÄ II (METASTAATTISET TAI KOHTAMATTOMAT SARKOMAAT): Potilaat saavat sorafenibia suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 2 hoitojakson ajan. Potilaat, joilla on vaste tai stabiili sairaus, voivat jatkaa sorafenibin käyttöä ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta ja IFP mitataan lähtötilanteessa ja päivinä 28 ja 56.

Molemmista ryhmistä otetaan säännöllisesti verinäytteitä farmakologisia tutkimuksia varten.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuukausittain, kunnes kaikki tutkimukseen liittyvät toksisuudet on ratkaistu, ja sitten tutkijan harkinnan mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tähän tutkimukseen voidaan osallistua kaksi potilasryhmää; hoitoryhmä 1 koostuu potilaista, joilla on muita raajasarkoomia kuin mahdollisesti parannettavissa oleva osteosarkooma tai Ewingin sarkooma, jotka ovat ehdokkaita mahdollisesti parantavaan leikkaukseen; hoitoryhmä 2 koostuu potilaista, joilla on metastaattinen tai leikkauskelvoton sarkooma, jolle ei ole tunnettua parantavaa tai eloonjäämistä pidentävää palliatiivista hoitoa tai näiden hoitojen epäonnistuminen; potilailla on oltava vähintään yksi radiologisilla kuvantamistekniikoilla mitattavissa oleva sairauskohta; potilailla on oltava vähintään yksi käsin kosketeltava kasvainmassa, jonka päällä ei ole sisäelimiä ja joka voidaan ottaa biopsiaan; kasvaimen massan tulisi olla halkaisijaltaan noin 2 cm tai suurempi; potilaat, joilla on pienempiä palpoitavissa olevia kasvaimia, ovat kelvollisia, jos hoitava kirurgi hyväksyy osallistumisen tutkimuksen johtajan kanssa keskusteltuaan

    • 30.5.2007 alkaen yhtään koehenkilöä ei kerry hoitoryhmään I
  • Elinajanodote >= 2 kuukautta
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​=< 2
  • Esikäsittelyn laboratoriotietojen, jotka on saatu 14 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta, on täytettävä seuraavat kriteerit:
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1 500/mm^3
  • Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
  • Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) = < 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
  • Seerumin glutamiini-pyruviinitransaminaasi (SGPT) = < 2,5 kertaa ULN
  • Kokonaisbilirubiini = < ULN
  • Seerumin kreatiniini = < 1,5 kertaa ULN
  • >= 3 viikkoa suuresta leikkauksesta, joka ei liity tutkimussairauteen (sarkooma)
  • >= 3 viikkoa kemoterapiasta tai sädehoidosta (6 viikkoa nitrosourea- tai mitomysiini C -kemoterapiassa)
  • Aikaisempaa hoitoa sorafenibillä (BAY 43-9006) tai mitogeeniaktivoitujen proteiinikinaasireittien (MAPK) estäjillä ei sallita; aiemmin säteilytettyä kasvainkohtaa ei voida käyttää kliinisiin tai korrelatiivisiin mittauksiin, vaikka säteilytys muihin kohtiin kuin mitattavissa olevaan kohtaan on sallittu; potilaan saaman aikaisemman hoidon laajuutta tai tyyppiä ei ole rajoitettu muutoin kuin edellä mainituissa aikaväleissä ja jotka osoittavat täydellisen toipumisen kaikista asiaan liittyvistä haittavaikutuksista täyttämällä kaikki asiaankuuluvat kelpoisuuskriteerit
  • Potilaat, jotka saavat varfariinia antikoagulanttihoitoa, voivat osallistua, kunhan heidät muunnetaan pienimolekyylipainoiseksi hepariiniksi (esim. lovenox) opintojaksosta vähintään päivään 56 asti
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset eivät saa olla raskaana tai imettävät; kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (ikä < 50, viimeiset kuukautiset [LMP] < 12 kuukautta sitten) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (minimiherkkyys 25 IU/l beeta-HCG:tä) 72 tunnin sisällä ennen tutkimuksen saamista lääkitys; BAY43-9006:lla on antiproliferatiivisia vaikutuksia, jotka voivat olla haitallisia kehittyvälle sikiölle tai imetettävälle lapselle
  • Hedelmällisten miesten ja naisten on käytettävä asianmukaista ehkäisyä
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Ewingin sarkooma tai osteosarkooma, joka on mahdollisesti parannettavissa leikkauksella, kemoterapialla ja/tai sädehoidolla
  • Aktiiviset aivometastaasit, mukaan lukien todisteet aivoturvotuksesta TT-skannauksella tai MRI:llä tai eteneminen aikaisemmasta kuvantamistutkimuksesta, steroideja tai entsyymejä indusoivia kouristuksia ehkäiseviä aineita koskevat vaatimukset tai aivometastaasien kliiniset oireet tai niistä johtuvat kliiniset oireet; potilaita, joilla on hoidettu ja/tai stabiili aivometastaasi ja jotka ovat oireettomia, voidaan ottaa mukaan, jos muutoin kelpaa.
  • Mikä tahansa hallitsematon vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus; Erityistä huomiota kiinnitetään hallitsemattomaan verenpaineeseen (tutkijoille jätetty harkintavalta) ja merkittävään proteinuriaan > 1 g/24 h (ei vaadi kvantifiointia kliinisen indikaation puuttuessa)
  • Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
  • Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, suljetaan pois mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä I (raajojen sarkoomat, suljettu kertymä 30.5.2007)
Potilaat saavat oraalista sorafenibia kahdesti päivässä päivinä 1-14. Potilaille tehdään kirurginen kasvainresektio noin 15. päivänä. Kun potilaat ovat toipuneet leikkauksesta (ja tarvittaessa sädehoidosta), potilaat, joilla on kliinisesti ja patologisesti merkittävä vaste (≥ 25 % kasvaimen koon pieneneminen tai ≥ 25 % nekroosi kirurgisessa näytteessä), voivat jatkaa sorafenibin käyttöä edellä kuvatulla tavalla enintään 6 kuukauden ajan. taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa ja päätutkijan harkinnan mukaan. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta, ja interstitiaalinen nestepaine (IFP) mitataan lähtötilanteessa ja juuri ennen leikkausta.
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • farmakologiset tutkimukset
Joutua leikkaukseen
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • tomografia, tietokone
Annettu PO
Muut nimet:
  • BAY 43-9006
  • BAY 43-9006 tosylaattisuola
  • BAY 54-9085
  • Nexavar
  • SFN
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • DCE-MRI
Kokeellinen: Ryhmä II (metastaattiset tai leikkauskyvyttömät sarkoomit)
Potilaat saavat oraalista sorafenibia kahdesti päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 2 hoitojakson ajan. Potilaat, joilla on vaste tai stabiili sairaus, voivat jatkaa sorafenibin käyttöä ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta ja IFP mitataan lähtötilanteessa ja päivinä 28 ja 56.
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • farmakologiset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • tomografia, tietokone
Annettu PO
Muut nimet:
  • BAY 43-9006
  • BAY 43-9006 tosylaattisuola
  • BAY 54-9085
  • Nexavar
  • SFN
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
  • DCE-MRI

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos fludeoksiglukoosin (FDG) imeytymisessä (maksimaalinen standardisoitu sisäänottoarvo tai SUVmax)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Muutos interstitiaalisen nesteen paineessa (IFP)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Muutos valkosolujen määrässä (WBC)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Muutos endoteelisolujen perisyyttien kattavuudessa (alfa-SMA)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
Kliininen hyöty mitattuna IFP:n 50 %:n vähennyksellä
Aikaikkuna: Lähtötilanne leikkaukseen
Lähtötilanne leikkaukseen
Kliininen hyöty mitattuna kasvaimen mittojen mahdollisella pienenemisellä TT-skannauksessa RECIST-kriteereillä mitattuna
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
Jopa 1 kuukausi
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
Jopa 1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jeffrey Morgan, Dana-Farber Cancer Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. kesäkuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2007

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. toukokuuta 2006

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. toukokuuta 2006

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 26. toukokuuta 2006

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. huhtikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa