- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00330421
Sorafenibi potilaiden hoidossa, joilla on pehmytkudossarkooma (raajasarkooma suljettu 30.5.2007 alkaen)
Vaiheen II kliininen ja korrelatiivinen tutkimus BAY 43-9006 (sorafenib) IND 69 896:sta sarkoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva osteosarkooma
- Metastaattinen osteosarkooma
- Toistuva aikuisten pehmytkudossarkooma
- Vaiheen III aikuisten pehmytkudossarkooma
- IV vaiheen aikuisten pehmytkudossarkooma
- I vaiheen aikuisten pehmytkudossarkooma
- Vaiheen II aikuisten pehmytkudossarkooma
- Toistuva Ewing-sarkooma / perifeerinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- Metastaattinen Ewing-sarkooma / perifeerinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvitetään, voiko yhdistetty verisuonten endoteelikasvutekijäreseptori 2 (VEGF-R2) / verihiutaleperäinen kasvutekijäreseptori (PDGFR) -beeta-inhibiittori BAY 43-9006 / sorafenibi alentaa interstitiaalisen nesteen painetta (IFP) pehmytkudossarkoomissa.
II. Tutkia BAY 43-9006/sorafenibin vaikutuksia kasvaimen verenkiertoon, kiertäviin endoteelisoluihin, verisuonitiheyteen ja perisyyttien peittoon.
III. BAY 43-9006/sorafenibin farmakokinetiikan karakterisointi sarkoomapotilailla.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Kuvaamaan kaikki alustavat todisteet kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta. II. Arvioi, onko systeemisen lääkealtistuksen ja lääkkeeseen liittyvän toksisuuden tai biologisen vaikutuksen välillä mitään merkittävää yhteyttä.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan toiseen kahdesta ryhmästä (ryhmä 1 suljettu kertymään 30.5.2007 alkaen).
RYHMÄ I (RAAJIEN SARKOMAAT) (SULJETTU KERTYMISEEN 30.5.2007): Potilaat saavat sorafenibia suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-14. Potilaille tehdään kirurginen kasvainresektio noin 15. päivänä. Kun potilaat ovat toipuneet leikkauksesta (ja tarvittaessa sädehoidosta), potilaat, joilla on kliinisesti ja patologisesti merkittävä vaste (≥ 25 % kasvaimen koon pieneneminen tai ≥ 25 % nekroosi kirurgisessa näytteessä), voivat jatkaa sorafenibin käyttöä edellä kuvatulla tavalla enintään 6 kuukauden ajan. taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa ja päätutkijan harkinnan mukaan. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta, ja interstitiaalinen nestepaine (IFP) mitataan lähtötilanteessa ja juuri ennen leikkausta.
RYHMÄ II (METASTAATTISET TAI KOHTAMATTOMAT SARKOMAAT): Potilaat saavat sorafenibia suun kautta kahdesti päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein 2 hoitojakson ajan. Potilaat, joilla on vaste tai stabiili sairaus, voivat jatkaa sorafenibin käyttöä ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta ja IFP mitataan lähtötilanteessa ja päivinä 28 ja 56.
Molemmista ryhmistä otetaan säännöllisesti verinäytteitä farmakologisia tutkimuksia varten.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan kuukausittain, kunnes kaikki tutkimukseen liittyvät toksisuudet on ratkaistu, ja sitten tutkijan harkinnan mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tähän tutkimukseen voidaan osallistua kaksi potilasryhmää; hoitoryhmä 1 koostuu potilaista, joilla on muita raajasarkoomia kuin mahdollisesti parannettavissa oleva osteosarkooma tai Ewingin sarkooma, jotka ovat ehdokkaita mahdollisesti parantavaan leikkaukseen; hoitoryhmä 2 koostuu potilaista, joilla on metastaattinen tai leikkauskelvoton sarkooma, jolle ei ole tunnettua parantavaa tai eloonjäämistä pidentävää palliatiivista hoitoa tai näiden hoitojen epäonnistuminen; potilailla on oltava vähintään yksi radiologisilla kuvantamistekniikoilla mitattavissa oleva sairauskohta; potilailla on oltava vähintään yksi käsin kosketeltava kasvainmassa, jonka päällä ei ole sisäelimiä ja joka voidaan ottaa biopsiaan; kasvaimen massan tulisi olla halkaisijaltaan noin 2 cm tai suurempi; potilaat, joilla on pienempiä palpoitavissa olevia kasvaimia, ovat kelvollisia, jos hoitava kirurgi hyväksyy osallistumisen tutkimuksen johtajan kanssa keskusteltuaan
- 30.5.2007 alkaen yhtään koehenkilöä ei kerry hoitoryhmään I
- Elinajanodote >= 2 kuukautta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila =< 2
- Esikäsittelyn laboratoriotietojen, jotka on saatu 14 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta, on täytettävä seuraavat kriteerit:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1 500/mm^3
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
- Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) = < 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin glutamiini-pyruviinitransaminaasi (SGPT) = < 2,5 kertaa ULN
- Kokonaisbilirubiini = < ULN
- Seerumin kreatiniini = < 1,5 kertaa ULN
- >= 3 viikkoa suuresta leikkauksesta, joka ei liity tutkimussairauteen (sarkooma)
- >= 3 viikkoa kemoterapiasta tai sädehoidosta (6 viikkoa nitrosourea- tai mitomysiini C -kemoterapiassa)
- Aikaisempaa hoitoa sorafenibillä (BAY 43-9006) tai mitogeeniaktivoitujen proteiinikinaasireittien (MAPK) estäjillä ei sallita; aiemmin säteilytettyä kasvainkohtaa ei voida käyttää kliinisiin tai korrelatiivisiin mittauksiin, vaikka säteilytys muihin kohtiin kuin mitattavissa olevaan kohtaan on sallittu; potilaan saaman aikaisemman hoidon laajuutta tai tyyppiä ei ole rajoitettu muutoin kuin edellä mainituissa aikaväleissä ja jotka osoittavat täydellisen toipumisen kaikista asiaan liittyvistä haittavaikutuksista täyttämällä kaikki asiaankuuluvat kelpoisuuskriteerit
- Potilaat, jotka saavat varfariinia antikoagulanttihoitoa, voivat osallistua, kunhan heidät muunnetaan pienimolekyylipainoiseksi hepariiniksi (esim. lovenox) opintojaksosta vähintään päivään 56 asti
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset eivät saa olla raskaana tai imettävät; kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (ikä < 50, viimeiset kuukautiset [LMP] < 12 kuukautta sitten) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (minimiherkkyys 25 IU/l beeta-HCG:tä) 72 tunnin sisällä ennen tutkimuksen saamista lääkitys; BAY43-9006:lla on antiproliferatiivisia vaikutuksia, jotka voivat olla haitallisia kehittyvälle sikiölle tai imetettävälle lapselle
- Hedelmällisten miesten ja naisten on käytettävä asianmukaista ehkäisyä
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Ewingin sarkooma tai osteosarkooma, joka on mahdollisesti parannettavissa leikkauksella, kemoterapialla ja/tai sädehoidolla
- Aktiiviset aivometastaasit, mukaan lukien todisteet aivoturvotuksesta TT-skannauksella tai MRI:llä tai eteneminen aikaisemmasta kuvantamistutkimuksesta, steroideja tai entsyymejä indusoivia kouristuksia ehkäiseviä aineita koskevat vaatimukset tai aivometastaasien kliiniset oireet tai niistä johtuvat kliiniset oireet; potilaita, joilla on hoidettu ja/tai stabiili aivometastaasi ja jotka ovat oireettomia, voidaan ottaa mukaan, jos muutoin kelpaa.
- Mikä tahansa hallitsematon vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus; Erityistä huomiota kiinnitetään hallitsemattomaan verenpaineeseen (tutkijoille jätetty harkintavalta) ja merkittävään proteinuriaan > 1 g/24 h (ei vaadi kvantifiointia kliinisen indikaation puuttuessa)
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -potilaat, jotka saavat antiretroviraalista yhdistelmähoitoa, suljetaan pois mahdollisten farmakokineettisten yhteisvaikutusten vuoksi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä I (raajojen sarkoomat, suljettu kertymä 30.5.2007)
Potilaat saavat oraalista sorafenibia kahdesti päivässä päivinä 1-14.
Potilaille tehdään kirurginen kasvainresektio noin 15. päivänä.
Kun potilaat ovat toipuneet leikkauksesta (ja tarvittaessa sädehoidosta), potilaat, joilla on kliinisesti ja patologisesti merkittävä vaste (≥ 25 % kasvaimen koon pieneneminen tai ≥ 25 % nekroosi kirurgisessa näytteessä), voivat jatkaa sorafenibin käyttöä edellä kuvatulla tavalla enintään 6 kuukauden ajan. taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa ja päätutkijan harkinnan mukaan.
Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta, ja interstitiaalinen nestepaine (IFP) mitataan lähtötilanteessa ja juuri ennen leikkausta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Joutua leikkaukseen
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä II (metastaattiset tai leikkauskyvyttömät sarkoomit)
Potilaat saavat oraalista sorafenibia kahdesti päivässä päivinä 1-28.
Hoito toistetaan 28 päivän välein 2 hoitojakson ajan.
Potilaat, joilla on vaste tai stabiili sairaus, voivat jatkaa sorafenibin käyttöä ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Biopsiakudos- ja verinäytteet tutkitaan biomarkkerien varalta ja IFP mitataan lähtötilanteessa ja päivinä 28 ja 56.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos fludeoksiglukoosin (FDG) imeytymisessä (maksimaalinen standardisoitu sisäänottoarvo tai SUVmax)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
|
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
|
Muutos interstitiaalisen nesteen paineessa (IFP)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
|
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
|
Muutos valkosolujen määrässä (WBC)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
|
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
|
Muutos endoteelisolujen perisyyttien kattavuudessa (alfa-SMA)
Aikaikkuna: Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
Parivertailu, joka on tehty käyttämällä Wilcoxonin signed rank-testiä, yksipuolisella tyypin I virheellä 5 %.
|
Perustaso jopa 1 kk hoidon jälkeen
|
|
Kliininen hyöty mitattuna IFP:n 50 %:n vähennyksellä
Aikaikkuna: Lähtötilanne leikkaukseen
|
Lähtötilanne leikkaukseen
|
|
|
Kliininen hyöty mitattuna kasvaimen mittojen mahdollisella pienenemisellä TT-skannauksessa RECIST-kriteereillä mitattuna
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
|
Jopa 1 kuukausi
|
|
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
|
Jopa 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Morgan, Dana-Farber Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Kasvaimet, luukudos
- Kasvaimet, sidekudos
- Sarkooma
- Toistuminen
- Sarkooma, Ewing
- Osteosarkooma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset, perifeeriset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Sorafenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-03122
- U01CA062490 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 05-033
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .