Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tsoledronihapon vaikutus kemoterapian aiheuttamaan luukattoon

torstai 20. kesäkuuta 2013 päivittänyt: M.D. Anderson Cancer Center

Tsoledronihapon vaikutus kemoterapian aiheuttamaan luukatoon non-Hodgkinin lymfoomapotilailla, jotka saavat kemoterapiaa

Ensisijainen tavoite:

  • Arvioi tsoledronaatin vaikutus luun mineraalitiheyden (BMD) muutokseen lannerangan ja reisiluun kaulan kokonaisalueella.

Toissijaiset tavoitteet:

  • Arvioi tsoledronaatin vaikutus luun mineraalitiheyden muutokseen koko lonkassa
  • Arvioi osteoporoosin kehittymisen riskitekijät kemoterapiassa
  • Määritä tsoledronaatin vasteen korrelatiiviset markkerit. 4. Arvioi tsoledronaatin vaikutus uusiin luunmurtumiin. 5. Arvioi tsoledronihapon (kalsiumin ja D-vitamiinin kanssa) kustannustehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoitoon (pelkästään kalsium ja D-vitamiini).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lääkkeiden, joita kutsutaan "bisfosfonaateiksi", on osoitettu auttavan ihmisiä, joilla on syöpä, joka on levinnyt heidän luihinsa. Tsoledronihappo on "bisfosfonaatti". Jotkut bisfosfonaatit ovat pillereitä, jotka voidaan niellä. Muut bisfosfonaatit, kuten tsoledronihappo, on annettava laskimoon (tai suonensisäisesti). Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla oli multippeli myelooma, rintasyöpä ja eturauhassyöpä, joka oli levinnyt luuhun, oli vähemmän sivuvaikutuksia luusairaudesta, kun heitä hoidettiin suonen kautta bisfosfonaateilla.

Jos sinut todetaan oikeutetuksi osallistumaan tähän tutkimukseen, sinut määrätään satunnaisesti (kuten kolikonheitossa) toiseen kahdesta hoitoryhmästä. Yhden ryhmän osallistujat saavat normaalia hoitoa pelkällä kalsiumilla ja D-vitamiinilla. Toisen ryhmän osallistujat saavat normaalia hoitoa kalsiumilla ja D-vitamiinilla sekä tsoledronihapolla. On yhtäläinen mahdollisuus tulla nimetyksi jompaankumpaan ryhmään. Sekä sinä että lääkärisi tiedätte, jos saat tsoledronihappohoitoa.

Sinua pyydetään tulemaan lääkärin klinikalle 5 kertaa noin 12 kuukauden aikana (tutkimuksen alussa [perustila] ja sen jälkeen 3 kuukauden välein). Jokaisen käynnin tulisi kestää noin 1 tunti. Tsoledronihapporyhmän osallistujat saavat tsoledronihappo-infuusion laskimoon lähtötilanteessa ja tutkimuksen 6 kuukauden kuluttua. Infuusio kestää noin 30 minuuttia. Tämä infuusiotoimenpide voidaan tehdä samaan aikaan jo suunnitellun kemoterapiahoidon kanssa tai ei.

Otat kalsium- ja D-vitamiinipillereitä tutkimuksen aikana osteoporoosin ehkäisyyn suositelluilla määrillä.

Sinulle tehdään fyysinen tarkastus jokaisella käynnillä. Erilaiset röntgenkuvat ja/tai luun tiheysmittaukset toistetaan 12 kuukauden kuluttua. Lääkärisi saattaa myös haluta tehdä lisää luun tiheys- tai röntgenkuvauksia, jos sinulla on uusia oireita tai oireesi pahenevat.

Ennen jokaista hoitoa sinulle tehdään verikoe (noin 1-2 teelusikallista verta) varmistaaksesi, että munuaisesi ovat kunnossa ennen jokaista tsoledronihappohoitoa. Jokaisella vierailulla. Lääkärisi tai sairaanhoitaja kysyy sinulta, miltä sinusta tuntuu, ja kysyy käyttämistäsi lääkkeistä tai lääketieteellisistä ongelmista, joita sinulla on ollut edellisen käyntisi jälkeen. Sinua pyydetään täyttämään kyselyt siitä, miltä sinusta tuntuu tietyillä vierailuilla. Nämä kyselylomakkeet ovat yhden sivun pituisia, ja niiden täyttämiseen menee vain muutama minuutti.

Osallistumisesi tähän tutkimukseen on arvioitu kestävän 12 kuukautta. Jos syöpäsi pahenee tai jos lääkärisi katsoo, että sinua pitäisi hoitaa toisella lääkkeellä, sinut suljetaan pois tästä tutkimuksesta ja lääkärisi keskustelee sinulle muista lääkkeistä, jotka saattavat olla sinulle parempia.

Tsoledronihappoa saaneisiin osallistujiin otetaan säännöllisesti yhteyttä ja kysytään mahdollisista kokemuksista osteonekroosista (luukuolemasta) 10 vuoden ajan siitä hetkestä, kun he ilmoittautuivat tutkimukseen. Heitä haastatellaan puhelimitse kuuden kuukauden välein.

Tämä on tutkiva tutkimus. FDA on hyväksynyt tsoledronihapon veren korkeiden kalsiumpitoisuuksien hoitoon. FDA ei ole hyväksynyt tsoledronihappoa siihen, mihin sitä käytetään tässä tutkimuksessa. Hoidon päätyttyä voit jatkaa tsoledronihapon tai vastaavan lääkkeen käyttöä, jos syöpälääkärisi katsoo sen auttavan sinua. Tähän tutkimukseen osallistuu noin 72 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat M. D. Andersoniin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

135

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Non-Hodgkinin lymfooman (B- tai T-solu) tai Hodgkinin lymfooman diagnoosi.
  2. Aikaisempi kemoterapia</= 4 viikon hoito.
  3. Ikä >/= 18 vuotta.
  4. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0-3.
  5. Arvioitu kreatiniinipuhdistuma >/= 60 ml/min.
  6. Sinun on allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Radiologiset todisteet nikama- tai lonkkamurtumasta.
  2. BMD T-pisteet alle (eli huonompi tai negatiivisempi kuin) -2,0 missä tahansa seuraavista kohdista: lannerangan, reisiluun niska tai koko lonkka.
  3. Potilaat, joilla on sekundaarinen ei-lymfomatoottinen syöpä, joka on metastasoitunut luuhun. Muut toissijaiset syövät ovat kuitenkin sallittuja.
  4. Selkäytimen puristus nikaman romahtamisesta.
  5. Bisfosfonaattihoito edellisten 6 kuukauden aikana tai steroidien käyttö (yli 35 mg prednisonia vastaavia steroideja) edellisten 3 kuukauden aikana. Paikallisten, inhaloitavien tai nenän kautta otettavien steroidien käyttö on sallittua.
  6. Primaarinen hyperparatyreoosi.
  7. Aktiivinen osteomalasia.
  8. Hoitamaton hypokalsemia (ionisoitu, iCa), ionisoituneen Ca-tason on oltava normaalirajoissa ennen ilmoittautumista.
  9. Hoitamaton sekundaarinen hyperparatyreoosi, Potilaita, joilla on epänormaali lisäkilpirauhashormonin (PTH) taso, voidaan ottaa mukaan niin kauan kuin heitä hoidetaan.
  10. Hoitamaton D-vitamiinin puutos, D-vitamiinitaso voi olla epänormaali ja potilas voidaan ottaa mukaan niin kauan kuin häntä hoidetaan.
  11. Hoitamattomana alhainen testosteroni (testi vain miehillä), testosteronitaso voi olla epänormaali ja potilas voidaan ottaa mukaan niin kauan kuin häntä hoidetaan.
  12. Pagetin tauti.
  13. Raskaana oleva tai imettävä.
  14. Alaleuan sädehoito.
  15. Nykyiset aktiiviset hammaslääketieteelliset ongelmat, mukaan lukien hampaiden tai leukaluun (leuan tai alaleuan) ​​infektio; hammas- tai kiinnitysvamma tai nykyinen tai aikaisempi diagnoosi leuan osteonekroosista (ONJ) ​​tai paljastuneesta suussa olevasta luun kudoksesta tai hidas paraneminen hammastoimenpiteiden jälkeen.
  16. Äskettäinen (kolmen viikon sisällä) tai suunniteltu hammas- tai leukaleikkaus (esim. poisto, implantit).
  17. Potilaat, joiden munuaisten toiminta on epänormaalia, mikä ilmenee joko seerumin kreatiniiniarvona yli 3 mg/dl tai laskennallisena kreatiniinipuhdistumana < 60 ml/minuutti.
  18. Tunnettu yliherkkyys tsoledronihapolle tai muille bisfosfonaateille.
  19. Hyperkalsemia: korjattu Ca > 10,2 mg/dl tai ionisoitu Ca > 1,32 mmol/L

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: D-vitamiini + kalsiumkarbonaatti
Suun kautta D-vitamiini 400 mg päivässä + kalsium 1200 mg päivässä
400 mg suun kautta päivittäin
1200 mg suun kautta päivittäin
Kokeellinen: D-vitamiini + kalsiumkarbonaatti + tsoledronihappo
Suun kautta otettava D-vitamiini 400 mg päivässä ja kalsium 1200 mg päivässä; Tsoledronihappo 4 mg/m^2 laskimoon lähtötilanteessa ja 6 kuukautta.
400 mg suun kautta päivittäin
1200 mg suun kautta päivittäin
4 mg/m^2 suonen kautta 30 minuutin aikana lähtötilanteessa ja 6 kuukauden aikana.
Muut nimet:
  • Zometa
  • Zoledronaatti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosentuaalinen muutos luun mineraalitiheyden (BMD) T-pisteessä lähtötasosta 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustasosta 12 kuukauteen
12 kuukauden muutos lähtötasosta koko lannerangan BMD:ssä. BMD-arviointi suoritettiin alussa ja 12 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen lannerangassa. BMD mitattiin kaksoisenergialla, röntgenabsorptiometrisillä skannereilla. T-pistemäärä on keskiarvon ylä- tai alapuolella olevien standardipoikkeamien lukumäärä. T-pisteet >= -1 tarkoittaa normaalia BMD:tä, kun taas T-pisteet välillä -1 ja -2,5 osoittavat osteopeniaa ja T-pisteet <= -2,5 osoittavat osteoporoosia.
Perustasosta 12 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Fredrick Hagemeister, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. tammikuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. heinäkuuta 2006

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. heinäkuuta 2006

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 17. heinäkuuta 2006

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 2. heinäkuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. kesäkuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa